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回答1
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李航 主任醫師
北京大學第一醫院
三級甲等
皮膚性病科
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你好,一過性血尿,可由花粉、化學物質或藥物過敏引起。劇烈運動后,可發生一過性血尿,甚至肉眼血尿。病毒感染(如感冒)偶爾亦可發生血尿,通常無重要意義。只有多次檢查為真性血尿才應重視,做進一步檢查。
2014-04-10 21:39
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回答6
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楊鵬波 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
皮膚科
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肉眼血尿是指肉眼可見的尿液呈血色,其原因較多,常見的有泌尿系統感染、泌尿系統結石、泌尿系統腫瘤、腎小球疾病、全身性疾病影響泌尿系統等。 1.泌尿系統感染:如尿道炎、膀胱炎等,多由細菌感染引起。炎癥刺激導致尿路黏膜充血、水腫,小血管破裂出血。常用藥物有左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等。 2.泌尿系統結石:腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等在移動過程中損傷尿路黏膜,引起出血。治療方法包括藥物排石(如腎石通顆粒)、體外沖擊波碎石或手術取石。 3.泌尿系統腫瘤:膀胱癌、腎癌、輸尿管癌等,腫瘤組織生長迅速,血管豐富,易破裂出血。治療通常需要手術、放療、化療等綜合手段。 4.腎小球疾病:如急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、IgA 腎病等,腎小球濾過膜受損,紅細胞漏出。治療需根據具體病情,可能使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等。 5.全身性疾病影響泌尿系統:如血小板減少性紫癜、白血病、系統性紅斑狼瘡等,凝血功能異常或免疫復合物沉積損傷腎血管導致血尿。治療以治療原發病為主。 總之,出現肉眼血尿應引起重視,及時到正規醫院就診,進行相關檢查,如尿常規、泌尿系統超聲、CT 等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2024-12-18 21:11
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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發現血尿時首先應確定是否為真性血尿,即排除某些原因引起的假性血尿和紅顏色尿,前者如由于月經、痔出血或尿道口附近疾患產生出血混到尿液中所致;后者如接觸某些顏料或內服利福平等藥物以及某些毒物(酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒)、藥物(磺胺、奎寧),擠壓傷、燒傷、瘧疾、錯型輸血等原因所致的血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。而一過性血尿可由花粉、化學物質或藥物過敏引起,月經期、劇烈運動后、病毒感染亦可發生,一般無重要意義,當排除上述各種情況,并作多次檢查均為血尿時才應重視,通過病史、體檢、化驗室檢查和其他輔助檢查作出診斷。確定了為真性血尿后,應進行血尿的定位診斷,區分血尿來自腎實質還是來自尿路:①如在尿沉渣中發現管型,特別是紅細胞管型,表示出血來自腎實質;②血尿伴有較嚴重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的征象;③如尿中能發現含有免疫球蛋白的管型則多為腎實質性出血;④腎小球疾患導致的血尿,其紅細胞絕大部分是畸形的,其形態各異,大小明顯差異,而非腎小球性血尿,其紅細胞絕大多數大小正常,僅少部分為畸形紅細胞。非腎小球性血尿的病因十分復雜,應特別警惕泌尿生殖系統的惡性腫瘤。兩類血尿對癥治療原則也是相反的,腎小球性血尿常須抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治療,而非腎小球性血尿常須應用止血療法。
2014-04-18 21:39
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回答4
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李轉梅 醫師
煙臺洛神醫療美容門診部
其他
整形
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泌尿系統本身病變:如腎盂腎炎、膀胱炎、腎結核等;免疫反應性疾患:如腎小球腎炎、腎病綜合征等,泌尿系結石、如輸尿管、腎結石等,泌尿系腫瘤:如膀胱癌、腎癌等,外傷、腎梗塞、腎下垂、藥物和毒物(如磺胺藥、慶大霉素、卡那霉素、四氯化碳中毒)等。這種血尿主要由于腎臟血管破裂或毛細血管壁通透性增高所引起。
2014-04-18 21:08
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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尿常規,腎功能,尿微量蛋白,B超,必要時腎活檢
2014-04-16 21:39
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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血尿原因比較復雜,需要全面檢查。目前泌尿科問題可能性大。問題搞清楚后再懷孕可能更好些。建議出血時做膀胱鏡,看看左側還是右側出血。這點非常重要。我有很多血尿文章,里面講得很清楚了。可以讀讀。
2014-04-10 21:39
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