描述： <p>腰部疼痛難忍，特別是剛躺下、臥床時(shí)，翻身、起床都困難、疼痛猶為明顯；慢步行走，疼痛可減輕，行走方可正常；咳嗽或顛簸時(shí)腰部疼痛難忍，勞累后加重；正常彎腰疼痛，需慢慢動(dòng)作；久蹲后起身困難，曾X光線(xiàn)骨盆提示:雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)密度增高，邊緣模糊，雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙稍變窄，關(guān)節(jié)面欠光滑，余構(gòu)成骨未見(jiàn)明顯異常，雙側(cè)髖關(guān)節(jié)未見(jiàn)異常，沈通氏線(xiàn)連續(xù)。X光線(xiàn)印象提示雙側(cè)骶髂炎。</p>曾經(jīng)的治療情況和效果：無(wú)遺傳病史，曾接受奈普生、地塞米松、丹參、天麻素、血栓通粉針、芬必得止痛等藥及針灸治療，癥狀稍有減輕，可病情復(fù)發(fā)頻繁，逐漸加重，想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題：請(qǐng)給予明確診斷，謝謝！化驗(yàn)、檢查結(jié)果：近期檢查血沉6毫米/小時(shí)；C反應(yīng)蛋白測(cè)定（CRP）:2、6；、類(lèi)風(fēng)濕因子測(cè)定（RF）:9、97；抗“O”試驗(yàn)（ASO）:92、3；HLAB-27:陰性2012年3月21日CT檢查所見(jiàn):定位片示胸椎生理曲度正常，T6-12椎體內(nèi)見(jiàn)多發(fā)結(jié)節(jié)狀凹陷低密度影，邊緣呈環(huán)形高密度，矢狀信片提示相應(yīng)椎間隙增寬，呈結(jié)節(jié)狀向椎體內(nèi)凹陷，余未見(jiàn)異常，椎間隙大小正常。印象說(shuō)明:上述改變，考慮胸椎多發(fā)許莫氏結(jié)節(jié)，為胸椎退行性改變。2012年3月28日MRI檢查胸腰段椎體查示:掃描野包括T6-L4椎體，所見(jiàn)T6椎體-L3椎體上緣或下緣局部可見(jiàn)凹陷，相應(yīng)椎體內(nèi)見(jiàn)片狀異常信號(hào)影，呈長(zhǎng)T1稍短T2信號(hào)，邊緣可見(jiàn)片狀短T1長(zhǎng)T2信號(hào)，T2WI+FS呈高信號(hào)，增強(qiáng)掃描呈不均勻較明顯強(qiáng)化，椎體未見(jiàn)明顯變形改變，椎間隙尚可，未見(jiàn)明顯狹窄，部分椎間盤(pán)信號(hào)減低，未見(jiàn)明顯突也可膨出改變，椎管寬約1.0cm,黃韌帶未見(jiàn)明顯增厚，脊髓信號(hào)正常，T9至脊髓圓錐水平脊髓背側(cè)脊膜呈線(xiàn)狀樣強(qiáng)化，余未見(jiàn)明顯特殊。印象說(shuō)明:T6-L3椎體多發(fā)許莫氏結(jié)節(jié)形成合并T8、9、10、11椎體終板炎，建議結(jié)合臨床明確性質(zhì)，其中T10-L3病灶與2011年9月28日MRI片對(duì)比，情況同前大致相仿。