第一胎有先天性心臟病，第二胎不一定會患病。先天性心臟病的發生受多種因素影響，如遺傳因素、環境因素、母體因素、感染因素、藥物因素等。 1.遺傳因素：若存在家族遺傳病史，第二胎患病風險可能增加。但多數先心病并非單一遺傳因素導致。 2.環境因素：孕婦在孕期長期暴露于有害物質，如化學毒物、放射性物質等，可能影響胎兒心臟發育。 3.母體因素：母體患有糖尿病、自身免疫性疾病等，或孕期營養缺乏，都可能增加胎兒患病風險。 4.感染因素：孕期感染風疹病毒、巨細胞病毒等，可能導致胎兒心臟發育異常。 5.藥物因素：孕期使用某些藥物，如抗癲癇藥、抗腫瘤藥等，可能影響胎兒心臟發育。 6.其他因素：孕婦年齡過大、孕期精神壓力大等也可能有一定影響。 總之，雖然第一胎有先天性心臟病，但通過做好孕前檢查、孕期保健，避免接觸有害因素，合理補充營養，按時產檢等，可降低第二胎患病的風險。

首先您要知道，妊娠早期（5—8周）是胎兒心臟在母體發育最重要的時期，一些內在或外在因素影響到胎兒心臟的正常發育是造成先天性心臟病的重要原因。孕婦在懷孕的最初三個月內受病毒感染、放射性輻射和某些藥物的影響，缺乏營養以及某些遺傳因素，使胎兒的心臟發育異常，以而引發先天性心臟病。建議您遠離上述危險因素，孕婦在孕期要做一次胎兒先心病超聲篩查，最佳時間為孕期24周~30周。生過先天性心臟病孩子的孕婦，再次妊娠胎兒仍有1%~2%患先天性心臟病的危險，因此，孕期做胎兒超聲心動圖檢查，對及時發現問題是必要的。希望我的回答給您帶來幫助，祝您健康快樂。

病情分析：你好！有過這樣的病史在懷孕前必須做體檢，做優生四項。 意見建議：

您好，先天性心臟病是由于懷孕早期感染病毒或者使用藥物不當，引起胎兒心臟發育不良造成的，不是遺傳性疾病。但建議下次準備懷孕前，要提前三個月口服葉酸片，然后懷孕之前進行優生四項篩選，然后在懷孕早期要避免感冒，不要接觸藥物，輻射等對懷孕有不良影響的因素，這樣就可以保證孕育一個健康寶寶。

不一定，查一查有沒有陽性因素。 您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章 《法洛氏四聯癥是什么原因引起的？》 您的病情已經了解，建議：點擊此處參考我的文章 《死胎、流產、畸形兒后應該做什么檢查。》