4 歲寶寶出現咳嗽干嘔、嗓子有異物感、呼嚕聲、流涕吐奶但不發燒，可能是呼吸道感染、過敏、積食、喉軟骨發育不良、鼻腔分泌物倒流等原因引起。 1. 呼吸道感染：病毒或細菌入侵呼吸道，導致炎癥。表現為咳嗽、流涕等。治療可使用小兒氨酚黃那敏顆粒、蒲地藍消炎口服液、氨溴特羅口服溶液。 2. 過敏：接觸過敏原后，引發呼吸道過敏反應。需避免接觸過敏原，必要時服用氯雷他定糖漿。 3. 積食：飲食不當造成積食，也會有類似癥狀。調整飲食，可配合神曲消食口服液。 4. 喉軟骨發育不良：先天發育問題，隨著年齡增長可能改善。補充維生素 D 和鈣。 5. 鼻腔分泌物倒流：鼻涕倒流刺激咽喉。使用生理性海鹽水噴鼻，清理鼻腔。 寶寶出現這些癥狀，如果持續不好轉或加重，應及時到正規醫院兒科就診，查明原因，遵醫囑進行治療。

建議多飲一些水，注意體溫的變化，服用小兒神苗感冒顆粒。祝寶寶健康。

識別孩子的七種咳嗽 聽到孩子咳嗽,總是令父母很揪心.咳嗽是人體清除呼吸道內刺激性黏液及其他分泌物的方法,是保護呼吸道的一種肌體反應.孩子是干咳,帶痰,還是喘得厲害?辨別孩子咳嗽的聲音是找出問題所在的關鍵.本文幫你找出引發咳嗽的罪魁禍首,然后提供緩和癥狀以及治療的最佳方法,讓您知道什么情況下該擔心,什么時候則無須掛念,盡快幫助孩子恢復. 　　咳嗽癥狀1：強烈的干咳,聲音非常清晰,類似于海豹的吼叫聲,通常發生在午夜.這種聲音不同于你以前聽到過的咳嗽聲. 　　其他癥狀：孩子的病情白天緩解,晚上嚴重.他可能發低燒.病情嚴重時,他吸氣的時候會發出刺耳的喘鳴,這種聲音類似于孩子長時間大哭之后的抽泣. 　　疑犯：義膜性喉炎,一種傳染性病毒感染,它將導致喉嚨及氣管的膨脹和收縮.這種病毒通常侵襲半歲至三歲的孩子.（成人及年長一些的孩子由于氣管較寬,因此膨脹時不大會影響呼吸） 　　處理方法：抱著孩子,在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助孩子清除肺部的黏液,平息咳嗽.孩子晚上咳嗽時,父母可以在確保孩子暖和的情況下打開臥室窗戶,讓新鮮的空氣進入房間,較為潮濕的冷空氣有助于緩解呼吸道膨脹的癥狀.如果他咳得越來越厲害或是出現呼吸困難,你應該立即帶他去醫院.孩子也許需要吃一些抗生素,但無論如何這需要醫生來決定. 　　父母須知： 　　咳嗽抑制劑,如果孩子咳得無法入睡,抑制劑也許能幫上忙.詢問醫生該選用什么樣的抑制劑.然而,我們應該知道,抑制咳嗽有時會使病情加劇,或是延長患病時間. 　　祛痰劑：這些藥劑的作用是化痰,但是研究表明它們并不十分有效.長期實踐證明,水是良好的祛痰劑. 　　廣譜感冒藥：由于這類藥物的配方中含有一種以上的成分,因此在給孩子服用之前一定要認真閱讀說明.這類藥物有可能產生一些副作用,例如失眠（常見于抗組胺類藥物）或是過敏（常見于減充血劑）. 　　潤喉糖：服用止咳糖漿能夠增加唾液的分泌,從而潤滑喉嚨,緩解咳嗽.但是醫生叮囑,千萬不要給4歲以下的孩子吃潤喉糖.因為潤喉糖會像硬糖果一樣,有導致窒息的危險. 　　喂藥：在給孩子喂藥時一定要使用量勺或量杯之類的容器,以確保正確的給藥量. 　　咳嗽癥狀2：咳嗽時帶痰,不伴隨氣喘或是急促的呼吸,不分白天黑夜. 　　其他癥狀：嗜睡,流鼻涕,流眼淚并且伴有輕度發燒（通常不高于攝氏38.6度）. 　　疑犯：普通感冒,鼻子,鼻竇,喉嚨及肺部主氣道的病毒性感染.通常情況下咳嗽癥狀會持續整個感冒過程（大約7~10天）,而有些時候咳嗽的時間則會更長（約在半個月到20天左右）,不過癥狀每天都能有所減輕. 　　處理方法：盡量保持孩子鼻腔的清潔,鼻塞或流鼻涕都將加重咳嗽癥狀.對于不會擤鼻涕的嬰兒或幼兒,父母可以使用生理鹽水滴鼻液或是球型吸鼻器幫助孩子清理鼻腔.如果孩子的咳嗽和鼻塞癥狀持續10天仍未見好轉,你就應該帶他看醫生了.他有可能患上了鼻竇炎（由感冒引起的細菌性感染）或是其他一些疾病,如哮喘,過敏,肺炎或是淋巴結腫大等. 　　咳嗽癥狀3：猛烈而沙啞的陣咳——呼吸一次陣咳多達25下.孩子用力吸氣的時候會發出尖銳的吼鳴聲. 　　其他癥狀：在咳嗽癥狀出現之前,曾有過一周左右的感冒癥狀,但是不發燒.嬰兒的病情可能更加嚴重,有些時候甚至出現鼻涕冒泡的情況.還有可能導致痙攣等癥狀,當孩子疲勞時還會出現呼吸停止. 　　疑犯：百日咳,這是一種傳染性很強的喉部,氣管及肺部細菌性感染.沒有接種過此類疫苗的孩子患病的可能性較大.（按照常規,嬰兒在2個月,4個月和6個月的時候接種疫苗,在1歲到1歲半之間再次接種,4到6歲之間還要接種一次.而成人染上百日咳只會出現輕微的咳嗽.） 　　處理方法：如果孩子的咳嗽持續一周不見好轉,父母應該帶他去看醫生.患上百日咳的嬰兒通常需要住院治療,以控制咳嗽癥狀并由醫生清理喉嚨中的痰液.該病可通過服用抗生素治療,而咳嗽癥狀通常要持續數周甚至數月. 　　關于百日咳的警示： 　　2002年,美國共報告了8300例百日咳病例,其中4歲以下兒童占到了其中的1/3以上.盡管大多數孩子從出生后2個月起便開始接種疫苗,但是免疫系統卻要在數次接種之后才能完全形成.疫苗的效力在5~12年后慢慢消退.并且疫苗接種后的免疫率也達不到百分之百,所以即便孩子堅持接種疫苗,他仍然有從十幾歲的孩子,成人及未接種疫苗的小朋友身上感染病菌的可能性.不過,我們應該清楚,盡管疫苗并非百分之百有效,但是接種總比不接種的好,而且嬰兒接種疫苗后遭受嚴重感染的可能性就降低了許多. 　　咳嗽癥狀4：孩子進食之后出現氣喘及持續的沙啞的咳嗽. 　　其他癥狀：孩子在吞咽食物的時候有灼熱感,或是出現嘔吐或噴射吐癥狀.嬰兒有可能變得煩躁或出現腹絞痛.幼兒則會出現氣喘及挑食等反應. 　　疑犯：反流性食道炎,食道和胃部之間的肌肉群無力或發育不完全造成胃酸回流所引起.某些情況下,刺激性的汁液進入肺部引起慢性咳嗽. 　　處理方法：如果孩子呼哧呼哧地咳嗽持續2周不見好轉,父母應該帶他去看醫生.醫生一般會建議讓孩子在進食后30分鐘內保持直立姿勢,睡覺的時候頭部稍微墊高一些.或開一些藥也能控制癥狀. 　　咳嗽癥狀5：持續咳嗽并常常伴有喘鳴或氣喘,咳嗽時間長達10天以上,晚上或是在運動后病情會加重,而且當孩子接觸到花粉,冷空氣,動物皮屑,粉塵或是煙霧的時候,咳嗽都會加重. 　　其他癥狀：孩子出現呼吸困難或是呼吸急促,吃力等癥狀. 　　疑犯：哮喘,一種慢性病,肺部細小的氣道腫脹,變窄,為黏液所充斥并發生痙攣,從而導致呼吸困難.引起哮喘的常見因素包括環境中的刺激物,病毒感染以及運動等.醫生指出,從根本上而言,患有哮喘病的孩子,肺部都比較敏感. 　　處理方法：輕微的哮喘病例只會出現慢性咳嗽的癥狀.去醫院仔細檢查以便確診.如果家族有過敏史,哮喘病史或是濕疹病史,應該告訴醫生,因為在這種情況下,孩子患病的可能性較大. 　　咳嗽癥狀6：由喉部發出的,略顯嘶啞的咳嗽,隔一段時間咳一下,有時候干咳,有時候帶痰. 　　其他癥狀：孩子感到無精打采,抱怨喉嚨刺痛發癢,頭痛,背部肌肉和腿部肌肉痛.他同時還流鼻涕,發燒,惡心. 　　疑犯：流感,呼吸道病毒性感染. 　　處理方法：如果孩子出現以下癥狀,父母應該馬上帶他去醫院：高燒38.6oC以上,嘔吐,腹瀉,厭食,不想喝水(醫生會建議你采取一些步驟以防孩子脫水).給孩子多喝水,使用加濕器以緩解氣道充血癥狀.為了預防流感,可以咨詢醫生后注射流感疫苗. 　　咳嗽癥狀7：咳嗽時有痰或伴有氣喘,呼吸短促,微弱,或是呼吸困難. 　　其他癥狀：剛開始的時候表現為感冒癥狀,例如嗜睡,鼻塞等,這些癥狀持續約一周,有些情況下可能高燒至39.4oC.孩子感到昏昏欲睡,呼氣的時候發出呼哧呼哧的聲響. 　　疑犯：細支氣管炎,肺部細支氣管發炎.通常由呼吸道合胞體病毒引起,最常見于秋末至來年初春.千萬不要把細支氣管炎和支氣管炎相混淆,前者多見于嬰幼兒,而后者則多見于年齡大一些的孩子和成人.醫生說,絕大多數孩子在3歲以前都會得一次細支氣管炎. 　　處理方法：如果孩子出現呼吸困難或是無法進食或喝水,立刻帶他去醫院.嬰兒患有細支氣管炎時通常需要住院治療,以便吸氧等救助.如果孩子的癥狀比較輕微（只是氣喘而未出現呼吸困難等癥狀）,父母可以在孩子的房間里放一個加濕器以幫助他祛除肺部的黏液,并且確保孩子喝足夠多的水.

這位患者家長：你好！根據你的病情描述，你的寶寶呼吸道感染所致咳嗽的可能性較大。小孩如果不發熱，精神好，能吃能睡，僅僅咳嗽，可以口服依托紅霉素或阿奇霉素，同時服用易坦靜等止咳糖漿治療。如果發熱、咳嗽氣喘，或精神、食欲不好，要及時到醫院就診，以免延誤治療。

你好這個情況雖然沒有發燒的情況,但是還是考慮有炎癥的,所以應該應用世福素,舒喘靈,小兒止咳糖漿來口服,這樣這個咳嗽就會痊愈的.