66 歲男性出現全腹脹疼，右下腹有壓痛反跳痛，白細胞升高，可能是闌尾炎、腹膜炎、腸梗阻、腸道腫瘤、泌尿系統結石等原因引起。治療方法包括藥物治療、手術治療等。 1.闌尾炎：闌尾發炎可導致上述癥狀。多由闌尾管腔阻塞、細菌感染等引起。治療上，輕癥可先使用抗生素如頭孢呋辛、甲硝唑等，嚴重時需手術切除闌尾。 2.腹膜炎：多由腹腔內臟器感染、穿孔等引發。除抗感染治療，如使用阿莫西林克拉維酸鉀、莫西沙星等，還需處理原發病灶。 3.腸梗阻：腸道梗阻會造成疼痛?？赡芤蚰c粘連、腫瘤等所致。治療包括胃腸減壓、灌腸，必要時手術解除梗阻。 4.腸道腫瘤：腫瘤生長壓迫或侵犯組織可引起。明確診斷后，根據病情選擇手術、化療、放療等。 5.泌尿系統結石：結石刺激尿路也能產生類似表現。較小結石可通過多喝水、運動排出，大結石可能需要體外碎石或手術取石。 總之，對于該患者，需要進一步完善檢查，明確病因，采取針對性治療。同時，治療期間要注意休息，保持良好的飲食和生活習慣。

你好，一般急性闌尾炎的診斷依據：主要有以下幾點 1．轉移性右下腹痛：轉移性腹痛是急性闌尾炎的重要特點，因內臟轉位盲腸和闌尾位于左下腹時，出現轉移性左下腹痛，也應考慮到左側闌尾炎的可能。關于初發疼痛的部位和轉移過程所需時間，因人而異。但要注意約1／3的病人開始就是右下腹痛，特別是慢性闌尾炎急性發作時，因此無轉移性右下腹痛，不能完全除外急性闌尾炎的存在，必須結合其他癥狀和體征綜合判斷。 2．右下腹有固定的壓痛區和不同程度的腹膜刺激征：特別是急性闌尾炎早期，自覺腹痛尚未固定時，右下腹就有壓痛存在。而闌尾穿孔合并彌蔓性腹膜炎時，盡管腹部壓痛范圍廣泛，但仍以右下腹最為明顯。有時為了掌握壓痛的確實部位，應該仔細的多次和有對比的對全腹部進行檢查。急性闌尾炎的壓痛始終在右下腹部，并可伴有不同程度的腹肌緊張和反跳痛。 3．必要的輔助檢查：白細胞總數和中性白細胞數可輕度或中度增加，大便和尿常規可基本正常。胸部透視可排除右側胸腔疾病減少對闌尾炎的誤診，立位腹部平片觀察膈下有無游離氣體等其它外科急腹癥的存在。右下腹b超檢查，了解有無炎性包塊，對判斷病程和決定手術有一定幫助。