46 歲男性膽囊多發性息肉如何治療
年齡:46 性別:男 起病的急緩:忽然起病 病情描述:膽囊息肉;肝,肝臟切面形態大小正常,肝實質光點回聲分布欠均勻,肝包膜光整,血管紋理清晰,未見局限性回聲。門靜脈主干內徑1.1cm,肝內膽管未見擴張。膽;大小約6.4x2.2cm,形態正常,壁厚0.1cm,膽囊腔內探及數個稍高回聲團,最大約0.2cm ,隨體位改變而不移動,肝內外膽管不擴張,膽總管內徑0.5cm。脾厚約2.0cm.cdfi;上述部位未見異常血流信號及頻譜,門靜脈pfv19.1cm/s 。超聲波提示;膽囊多發性息肉。 你想解決什么問題:問問用什么方法治療效果最好 伴隨癥狀: 睡眠:差 飲食:正常 體重:正常 診療情況: 2011年6月21日,彩超檢查,沒有治療。 生育:是 過往史:高血壓 胃炎 吸煙15年
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回答4
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袁桂洪 副主任醫師
常州市金壇區中醫醫院
二級甲等
大內科
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膽囊多發性息肉是指膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變,多為良性。治療方法包括定期復查、調整生活方式、藥物治療、手術治療等。 1.定期復查:對于息肉較小、無明顯癥狀者,建議每 6 - 12 個月進行一次超聲檢查,觀察息肉的大小、數量、形態變化。 2.調整生活方式:戒煙,保證充足睡眠,飲食規律,減少高膽固醇、高脂肪食物攝入,避免暴飲暴食。 3.藥物治療:若有膽囊炎癥狀,可在醫生指導下使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、膽舒膠囊等藥物緩解癥狀。 4.手術治療:當息肉直徑大于 1 厘米,或息肉迅速增大,或伴有明顯癥狀時,可能需要進行膽囊切除術。 5.中醫治療:部分患者會嘗試中醫調理,如服用一些具有利膽祛濕作用的中藥方劑,但效果因人而異。 膽囊多發性息肉的治療需綜合考慮多種因素,患者應遵循醫生建議,選擇合適的治療方法,并定期復查。
2024-12-18 11:56
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回答3
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徐志雄 副主任醫師
黃巖中醫院
二級甲等
中西醫結合
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a,在我國,在膽囊壁息肉樣病變的治療上存在有過火現象(一位澳大利亞外科醫生說的),即患者害怕癌癥,往往積極要求醫生切除膽囊,所以并不是都按照醫療常規辦事. b,我認為該患者在積極保守治療(積極消炎,利膽,清淡飲食等)的情況下,每1-3月復查一次,如果息肉變小,變少或消失,這樣往往考慮炎性息肉; c,在積極保守治療1-3月后復查,息肉無明顯數量級變化,即小于10mm,(外科醫生常以直徑大于10mm為手術標準),可以每半年或一年復查一次.假如是惡性病變,3月后應該長大,不長大說明是良性,這樣半年復查可以了,不必多花錢. d,如果在保守治療1-3月后長大,并且大于10mm,而且超聲高度懷疑惡性的話,應該手術.
2011-08-11 18:37
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回答2
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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膽囊息肉是一種多發病 ,分為單發性膽囊息肉和多發性膽囊息肉兩種 ,得了此病 ,一般需要手術治療.對于單發性膽囊息肉來說 ,如果息肉較小 ,手術切除后可能僅為膽固醇結晶.但假如確診為多發性膽囊息肉 ,或體積較大的息肉 ,一般應考慮手術切除膽囊.否則 ,假如息肉惡變 ,成為膽囊癌 ,其預后極差 ,多數病人在發病數月內死亡.對于息肉較小 ,又不愿意手術者 ,應當嚴密隨訪 ,定期復查B超 ,如發生變化應盡早手術 ,現在膽囊切除可以做腹腔鏡手術 ,創傷小恢復快 ,術后第二天即可下床活動. 膽囊息肉是膽囊黏膜向膽囊腔內生長出一種突起的局限性病變.患者一般沒有什么癥狀 ,有的患者只是感到右脅下不適 ,通過B超檢查可被發現.近幾年 ,隨著B超檢查的普及 ,臨床發現的膽囊息肉樣病變呈現出越來越多的趨勢.
2011-07-06 10:25
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者如果是良性息肉的話一般通過藥物可以抑制病情發展,之后慢慢康復,而膽囊息肉患者是否接受手術治療,要根據膽囊息肉樣病變惡變可能性高低而定,而膽囊息肉樣病變術前有時難以定性患者是否需要手術。那么哪些膽囊息肉患者必須做手術呢? 膽囊息肉必須手術治療的情況有以下七種: 第一,一般單發病變,大于10mm,蒂粗大的膽囊息肉患者應接受手術治療。特別是息肉的生長部位位于膽囊頸部,年齡大于50歲的患者更要選擇膽囊手術。 第二,膽囊多發性息肉病變且伴有膽囊結石的患者,有癥狀,年齡大于50歲也要接受手術治療。 第三,患者做多普勒彩超檢查病變,檢查顯示有豐富血供提示為惡性新生物。這時患者需要接受手術治療 第四,患者經檢查有CEA,即腫瘤標記物,并且測值明顯升高的患者需手術治療(其胃腸道腫瘤者除外)。 第五,膽囊息肉樣病變,有明顯癥狀且反復發作者需實施手術。 第六種患者,單發性膽囊息肉病變,小于10mm,無癥狀,年齡小于50歲者,可以隨訪觀察,一旦病變增大或形態變化則應手術治療。 第七,對直徑小于5mm,無癥狀的膽囊息肉病人,應間隔3到5個月隨訪檢查。一旦病變增大或癥狀明顯,也應立即進行手術治療。 補充總結:膽囊息肉的手術指征 ·各種檢查懷疑息肉惡變。 B超檢查發現膽囊息肉外形變化較大呈菜花樣或潰瘍狀。·B超檢查發現膽囊息肉根部過粗、過寬、過深或侵入膽囊肌層。·膽囊息肉近期復查發現增長率忽然增高且增長速度大于5mm/月。·膽囊息肉大于12mm且合并多發性膽結石。·息肉體積大于12mm且長期膽囊炎癥狀正規消炎治療30天無效.
2011-06-28 10:25
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什么是膽囊息肉? 膽囊息肉往往在體檢或其他目的的檢查中發現或因其他疾病切除膽囊后發現,分為炎性息肉和膽固醇性息肉,多數無臨床表現,如息肉較大,可出現右脅隱痛,或牽及右肩背,可伴有消化不良等類似慢性膽囊炎的臨床表現。本病偶可發生息肉樣原位癌。膽囊息肉的發病以中青年為主,30-50歲的人群占了總病人數的57.8%。 查看全文»