白癜風(fēng)是一種典型的皮膚色素脫失斑，易擴(kuò)散難治療，對于患者的傷害很大，會嚴(yán)重的泛發(fā)到皮膚的全部位置，對患者的容貌有嚴(yán)重的影響。 仔細(xì)的判別白癜風(fēng)的癥狀，積極的做好針對性的治療，保證疾病的康復(fù)，也能夠減少對自身的傷害。

白癜風(fēng)病人應(yīng)到正規(guī)、專業(yè)的醫(yī)治白癜風(fēng)的醫(yī)院檢測確診。因?yàn)榘遵帮L(fēng)因分期、分型、分病發(fā)原因，所以每個(gè)病人所采用的醫(yī)治辦法可能都不太一樣。所以病人在醫(yī)治之前必須要經(jīng)醫(yī)生檢測，弄明白自己的白癜風(fēng)類型、分期、原因等等，只有這樣方能做到對癥下藥，也才有可能醫(yī)治好白癜風(fēng)。對于一些的辛辣刺激性食物、發(fā)物、熱物、水產(chǎn)品海鮮類等食物少吃或者不吃，穿一些質(zhì)地柔軟寬松的衣物，女生盡量少化妝，男生應(yīng)該戒掉煙酒，這樣能夠有效的避免白癜風(fēng)的發(fā)生。

你好！白癜風(fēng)初期主要在身體表面特定部位顯示米粒甚至指甲大小的白色斑塊，顏色較淺，多為淡白色，進(jìn)行期四周不清楚，有些在白色斑塊四周有介于白色斑塊與健康皮膚的白斑向正常皮膚發(fā)展暈環(huán)，白色斑塊表面光滑，無皮屑，毛孔不通暢，但是生物體與外界環(huán)境之間的物質(zhì)和能量交換以及生物身體內(nèi)物質(zhì)和能量的改變過程功能不受影響，個(gè)別會伴有毛發(fā)表清楚色斑塊，也可黑白相間，普遍情況下不具備自覺感。

白癜風(fēng)的大多數(shù)癥狀是以白斑的形式出現(xiàn)。白斑是白癜風(fēng)最顯著的特征，不同類型的白癜風(fēng)、不同的白癜風(fēng)病人發(fā)病的白斑大小以及數(shù)目都是不同的，有的很小，有的則是超過身體的一般。白癜風(fēng)的白斑具有很強(qiáng)的擴(kuò)散性，這是患者要注意的地方。同時(shí)，白癜風(fēng)的白斑跟其他疾病的不同之處就是在于它的表面沒有皮屑的出現(xiàn)，表皮光滑無皮屑。與周圍正常的皮膚有著明顯的區(qū)別。白癜風(fēng)的發(fā)病癥狀也是各不相同，因人肌體而異。相信很多的人都知道牛皮癬、白癜風(fēng)，牛皮癬具有強(qiáng)烈的瘙不適性，讓患者感到很難受。而白癜風(fēng)的白斑無痛沒有瘙不適感覺，一般人很難發(fā)現(xiàn)，除了在下照射才會有一定的知覺。有一些少數(shù)的人也有瘙不適感，但是很快就消失。所以說白癜風(fēng)初期癥狀不明顯，但人們一旦發(fā)病白斑必需及時(shí)引起高度重視。白癜風(fēng)的白斑有一個(gè)很大的特點(diǎn)，就是當(dāng)白癜風(fēng)的病情嚴(yán)重時(shí)，白斑內(nèi)部的黑色素細(xì)胞被完全破壞之后，黑色素分解完全，所以白斑內(nèi)部的毛發(fā)就會全部變白，這個(gè)時(shí)候患者白斑內(nèi)部的毛孔就會有一部分閉塞。

白斑顏色 白癜風(fēng)初期，白斑呈淺白色，隨著病情的發(fā)展，會逐漸變?yōu)樵瓢咨⒋砂咨Ｓ行┬掳l(fā)白斑邊緣會有一條暗紅色的炎癥性帶子，數(shù)周后會自行消退。對于邊界模糊而又無色素增生的初期白斑，有時(shí)難以自行辨認(rèn)，患者要及時(shí)去醫(yī)院就診。而且，初期白斑多無自覺癥狀，很容易忽略。 白斑數(shù)量 白癜風(fēng)初期，白斑數(shù)量較少，通常為一兩塊。隨著病情發(fā)展，白斑會擴(kuò)散，相鄰白斑會連成一片。當(dāng)白斑面積達(dá)到體表面積的50%時(shí)，發(fā)展為泛發(fā)型白癜風(fēng)。 白斑部位 白癜風(fēng)可出現(xiàn)于身體各個(gè)部位，面部、頸部、手部、背部、腰部以及腿部等，甚至私密部位也會出現(xiàn)白斑，但面部、頸部、手部等暴露部位是白癜風(fēng)高發(fā)部位。 白斑對日光和紫外線比較敏感，日曬后會發(fā)紅、有灼痛感。因此白癜風(fēng)患者，要避免烈日暴曬，夏天或中午，紫外線比較強(qiáng)烈的時(shí)候要避免外出。如需外出，請注意防曬。

白癜風(fēng)初期癥狀明顯的表現(xiàn)如下：1、白斑數(shù)目多少不定，少則單發(fā)或數(shù)個(gè)，多可達(dá)上百個(gè)。白斑分布的積大小不等，既可為局灶性一片或數(shù)片小面積皮損，也可是廣泛性的幾乎全身受累而僅剩部分正常皮膚，此時(shí)因正常皮膚殘留于白斑之中，故可被誤認(rèn)為色素沉著，如發(fā)生于面部者常誤為黃褐斑。2、有些新發(fā)白斑的邊緣有一條稍稍隆起的炎癥性暗紅色輪，可不間斷數(shù)周之久。3、其色調(diào)可多至3種，即自內(nèi)向外表現(xiàn)為白、灰白及接近正常膚色之三色反應(yīng)，有的則完全變白，周圍皮膚微紅或呈灰白色。這些表現(xiàn)大致能幫助我們觀察黑色素生成及其消減程度。

白癜風(fēng)中醫(yī)稱“癜風(fēng)”或“白駁風(fēng)”，是一種色素脫落的皮膚病，開始出現(xiàn)無自覺癥狀的局部皮膚變白，逐漸擴(kuò)大，白斑是淡白色的或乳白色，形狀大小不異，境界清楚，表面光滑，無皮屑。人體各處皮膚、口腔及外生殖器粘膜等部位均出現(xiàn)大小不等、單個(gè)或多發(fā)的不規(guī)則白色斑塊，白色斑塊面積逐漸擴(kuò)大，數(shù)目增多。白癜風(fēng)雖然都表現(xiàn)為白色斑塊，但是色素脫失的程度卻可以不一樣，可以表現(xiàn)為淺白色、乳白色、云白色和瓷白色，具體需要檢查后才能確定，建議患者要及早檢查確診治療，以免延誤了病情，錯(cuò)過佳的治療時(shí)間。 希望能給您得到解答，祝您早日獲得康復(fù)！

你好，白癜風(fēng)是常見的一種原發(fā)性皮膚脫失病，給患者的日常生活造成了很大的困擾，故了解白癜風(fēng)的癥狀有助于患者及早地接受治療，那么，白癜風(fēng)常見的癥狀具體如下： 　　皮膚損害處皮膚顏色減退，變白，有灰白色、乳白色或瓷白色等，一般無自覺不適，少數(shù)病例在發(fā)病之前或同時(shí)局部有瘙癢感，亦有患者在病情穩(wěn)定時(shí)因某種因素發(fā)生癢感，隨之白斑擴(kuò)大或出現(xiàn)新的白斑，個(gè)別患者伴有毛發(fā)變白。本病好發(fā)于面、頸、背、軀干及外生殖器等部位。全身皮膚的任何部位均可發(fā)生。尤其是頭、面、頸、臀部、手背等部位最為常見。好發(fā)于易受陽光照曬及摩擦損傷等部位。 　　白癜風(fēng)皮損呈純白色圓形或不規(guī)則的脫失斑，表面光滑，邊界清楚，邊緣色素增多，患處的毛發(fā)可正常，也可變白。此病一般不痛不癢，如果白斑面積較大，在夏日暴曬后，偶爾有些燒灼感。變白的皮膚對日光較正常皮膚敏感，稍曬太陽即發(fā)紅。

問題分析： 尋常型白癜風(fēng)的癥狀表現(xiàn)： 1、肢端性：白斑初發(fā)于人體的肢端，如面部、手足指趾等部位，而且主要分布在這些部位，少數(shù)可伴發(fā)軀體的泛發(fā)性白斑。 2、局限性：單發(fā)或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。 3、泛發(fā)性：多由散發(fā)性發(fā)展而來，白斑多相互融合成不規(guī)則大片而累及體表面積的50%以上，有時(shí)僅殘留小片島嶼狀正常膚色。 4、散在性：散在、多發(fā)性白斑，往往對稱分布，白斑總面積不超過體表面積的50%。 意見建議：患有白癜風(fēng)的患者一定要堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn)早治療的原則，尤其是患有尋常型白癜風(fēng)的患者一定要積極的接受治療，只要患者積極的接受治療，平時(shí)的生活中做好保養(yǎng)，白癜風(fēng)是可以很快控制的。

白癜風(fēng)的病因到目前為止還不十分清楚，歸納起來有九大因素：遺傳因素；精神神經(jīng)因素；化學(xué)因素；酪氨酸、銅離子相對缺乏因素；感染因素；外傷因素等等。可見，白癜風(fēng)的發(fā)病因素是多方面的，但是有相當(dāng)一部分病人查不出任何誘發(fā)因素。我們研究發(fā)現(xiàn)，白癜風(fēng)患者不論發(fā)病在什么部位，都與微循環(huán)障礙有關(guān)系。

長沙中科白癜風(fēng)醫(yī)院 　　長沙白癜風(fēng)醫(yī)院專家解答：白癜風(fēng)久治不愈一直是患者而很傷腦筋的 事情，這樣的生活讓他們很是失望，不愿接受白癜風(fēng)帶來的痛苦，不僅是 外觀的，還有心理上帶來的壓力。那么，白癜風(fēng)久治不愈的原因在哪? 　　1、不找專家確診 　　一般白癜風(fēng)患者治療白癜風(fēng)不確診、不分型、不找病因盲目進(jìn)行治療, 只知道自己患上了白癜風(fēng)病見藥就用,導(dǎo)致很多患者長期用藥而不能治愈， 有的患者出現(xiàn)了無效、抗藥性、大面積的擴(kuò)展、藥物過敏等等不良反應(yīng)， 失去了最佳的治療時(shí)間。 　　2、濫用藥物 　　很多患者不在專家指導(dǎo)下用藥，而是看說明書用藥，不分類型、不分 原因只要是治療白癜風(fēng)病的藥品全部都用，有的患者是有病亂投醫(yī)，抱著 試試看的心理來進(jìn)行治療，而導(dǎo)致誤診、誤治。白癜風(fēng)病是由于色素脫失 減小所致的慢性頑固性皮膚病，并不能靠某一種藥物就能治愈。 　　3、不進(jìn)行系統(tǒng)的治療 　　很多患者患病后不找專家進(jìn)行系統(tǒng)的治療，而是到處亂治甚至找一些 庸醫(yī)、偏方、非正規(guī)藥品等等，用一種藥物無效再換一種藥物，連續(xù)不斷 的進(jìn)行治療，導(dǎo)致誤診、誤治。還有的患者不是點(diǎn)狀固定型的白癜風(fēng)也進(jìn) 行植皮手術(shù)，術(shù)后出現(xiàn)了大面積的擴(kuò)展，由于破傷所致的白癜風(fēng)患者也進(jìn) 行植皮手術(shù)，疤痕皮膚也進(jìn)行手術(shù)導(dǎo)致術(shù)后面部出現(xiàn)了大量的疤痕。還有 的白癜風(fēng)患者是過敏體質(zhì)也亂用藥，從而導(dǎo)致全身性過敏。 　　白癜風(fēng)是世界性疾病，因而白癜風(fēng)的治療也是人們想曉得的問題，因 為白癜風(fēng)的品種比擬多，發(fā)病起因不等，易診斷難治療。還會給患者的心 理上帶來極大的累贅，所以治療白癜風(fēng)要去正規(guī)的白癜風(fēng)專科醫(yī)院治療， 還要有必定的準(zhǔn)則性，千萬不要信賴一些非正規(guī)病院以及偏方。 　　

白斑分為多種皮膚疾病，而白癜風(fēng)只是其中一種。可以先觀察下，如果白斑表面光滑，不掉屑，而且不痛不癢的話，一般考慮白癜風(fēng)的可能性比較大，具體需要專門的儀器檢查后才能確定。任何疾病的治療都是宜早不宜遲，建議患者要及早檢查確診治療，以免延誤了病情，錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，加大治療難度。 祝您早日康復(fù)！

得白癜風(fēng)的患者會在自己的皮膚上發(fā)現(xiàn)白斑，但這里皮膚保持正常的結(jié)構(gòu)，而且患處沒有癢或者其它的癥狀。在易被陽光曬到的地方尤其明顯，包括手、腳、胳膊、腿、臉、嘴唇等。其它的一些容易出現(xiàn)白斑的區(qū)域一般是腋下、鼠蹊部、嘴的周圍、眼睛、鼻孔、肚臍、生殖器等。白癜風(fēng)一般以三種方式出現(xiàn)，有的色素缺失是僅僅出現(xiàn)在很小的區(qū)域，有的是只發(fā)生在單側(cè)軀體（節(jié)段性白癜風(fēng)），但是大部分的患者是在身體的各個(gè)部位都有（泛發(fā)性白癜風(fēng)），而且一般是呈對稱型的。除此之外，有的患者白斑部位的毛發(fā)也會變白，甚至?xí)绊懷劬Φ念伾蛞暰W(wǎng)膜，引發(fā)白內(nèi)障等各種并發(fā)癥。

白癜風(fēng)癥狀? 對白癜風(fēng)早期癥狀有更深入的認(rèn)識，可以幫助患者盡早發(fā)現(xiàn)身體異常，盡早做好防治措施，減輕患者的痛苦，避免耽誤治療。那呢?下文對這個(gè)問題進(jìn)行了講解，一起來了解。 ?白癜風(fēng)早期癥狀，常見的表現(xiàn)有： 白癜風(fēng)在發(fā)病的時(shí)候，患者是沒有任何的感覺的，所以經(jīng)常被人們所忽視。如果能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)的早期癥狀，那么白癜風(fēng)患者就可以得到及早的治療，防止白斑進(jìn)一步擴(kuò)大或全身多處出現(xiàn)白斑點(diǎn)。 白癜風(fēng)早期白斑多為指甲至錢幣大，近圓形、橢圓形或不規(guī)則形，也有起病時(shí)為點(diǎn)狀減色斑，境界多明顯;有的邊緣繞以色素帶，初期大部分白癜風(fēng)患者白斑面積較小，有極少數(shù)患者初期發(fā)病就很快，迅速演變?yōu)榉喊l(fā)性白癜風(fēng)，白斑面積擴(kuò)至全身。在少數(shù)情況下白斑中混有毛囊性點(diǎn)狀色素增殖，后者可增多、擴(kuò)大并相互融合成島嶼狀，白斑處除色素脫失外，患處沒有萎縮或脫屑變化。 白癜風(fēng)患者白斑的顏色會隨著病情的變化而變化，白癜風(fēng)初期白斑多為淺白色，慢慢發(fā)展為云白色、純白色、瓷白色。白癜風(fēng)初期有些新發(fā)白斑的邊緣有一條稍稍隆起的炎癥性暗紅色，可不間斷數(shù)周之久，對于邊界模糊而又無色素增生的初期白斑，有時(shí)難以及時(shí)辨認(rèn)。同一部位的白斑顏色也可能出現(xiàn)不同，有的自內(nèi)而外表現(xiàn)為白、灰白、近正常膚色三種顏色。 ?通過上述講解，是否對你深入認(rèn)識疾病有所幫助呢。同時(shí)需要注意的是，白癜風(fēng)的危害不容忽視，要遵循早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療的原則，爭取盡早控制病情，早日恢復(fù)健康。

要注意清晰的觀察一下白斑表面是否光滑無皮屑，或者是否有瘙癢疼痛的感覺，如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴(kuò)散的話，考慮白癜風(fēng)的可能性比較大。而也有一些穩(wěn)定期的白癜風(fēng)是不會擴(kuò)散的，但是如果不重視護(hù)理，或者是不經(jīng)意接觸到一些嚴(yán)重的激發(fā)，病情的發(fā)展的幾率也比較大。建議您到專門治療白癜風(fēng)的醫(yī)院采用專門的儀器進(jìn)行全面的檢查，查出發(fā)病誘因，黑色素丟失的程度及白斑病灶損害的程度等檢查，再對癥下藥，不能千人一方。

白癜風(fēng)是一種常見多發(fā)的色素性皮膚病。該病以局部或泛發(fā)性色素脫失形成白斑為特征，是一種獲得性局限性或泛發(fā)性皮膚色素脫失癥，是一影響美容的常見皮膚病，易診斷，治療難。中醫(yī)醫(yī)學(xué)稱之為“白癜風(fēng)”或“白駁風(fēng)”。白癜風(fēng)是后天性因皮膚色素脫失而發(fā)生的局限性白色斑片，使得局部皮膚呈白斑樣。醫(yī)學(xué)上通常把這種病變叫色素脫失。 此病世界各地均有發(fā)生，印度發(fā)病率最高，我國約有萬人發(fā)病，可以累及所有種族，男女發(fā)病無顯著差別。 祝早日康復(fù)。

白癜風(fēng)癥狀？ 1、早期白癜風(fēng)患者最初發(fā)病僅是白斑，無其他癥狀。患者的局部出現(xiàn)近圓形的白斑，白斑處沒有鱗屑，表面光滑，顏色為淺白色，境界清晰。隨著病情的不斷發(fā)展，白斑會逐漸增多、增大，會相互融合成島嶼狀，給患者的外觀帶來了很大的影響，需要引起人們的重視。 2、白癜風(fēng)早期發(fā)病能局限性，只在患者身體的某一神經(jīng)節(jié)段處發(fā)病。這時(shí)間的推移，患者若沒有及時(shí)的治療，相鄰的白斑可相互融合成斑片，有時(shí)白斑終可摻雜著正常的皮膚，人們經(jīng)常誤認(rèn)為是色素沉著，患者對此需多多了解一下。 3、白癜風(fēng)早期癥狀發(fā)病一段時(shí)間后，會逐漸有新癥狀表現(xiàn)出來。白癜風(fēng)患者有些新發(fā)白斑的邊緣，會有一條稍稍隆起的炎癥性暗紅色，此癥狀容易被人忽略，并且容易影響白癜風(fēng)的診斷。當(dāng)經(jīng)過紫外線照射時(shí)，白斑處容易出現(xiàn)灼紅的現(xiàn)象，給患者的身心帶來了很大的影響。

您好，早期的白癜風(fēng)白斑多為指甲至錢幣大，近圓形、橢圓形或不規(guī)則形，也有起病時(shí)為點(diǎn)狀減色斑，境界多明顯，有的邊緣繞以色素帶，如果長時(shí)間的進(jìn)行陽光照射，白斑會發(fā)紅，得了白癜風(fēng)后，患者應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院檢查治療，千萬不要耽誤病情。

在白癜風(fēng)治療上，白癜風(fēng)發(fā)現(xiàn)越早越有利于對白斑的發(fā)展控制和治療。這就不難看出，兒童白癜風(fēng)患者是治療的最好，最關(guān)鍵的時(shí)期。對兒童白癜風(fēng)患者的治療就更加顯得重要。但是兒童白癜風(fēng)患者不同于成年白癜風(fēng)患者，在治療過程中又需要特殊對待和護(hù)理。不能盲目進(jìn)行治療。

　　癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)是部分色素不均的皮膚，逐漸產(chǎn)生白斑，然后逐漸彌漫的補(bǔ)丁和蔓延。白癜風(fēng)是一種獲得性皮膚色素脫失性疾病，表現(xiàn)為局部或泛發(fā)性色素脫失。發(fā)病率約為0.5%到4%，世界各地均有產(chǎn)生。該病可累及所有種族，一般膚色淺的人發(fā)病率較低，膚色較深的人發(fā)病率較高。

白癜風(fēng)的初期癥狀是表面光滑無皮屑，不痛不癢，白斑呈淡白色或乳白色，邊界模糊不清有朝正常皮膚擴(kuò)散的趨勢，如果白斑具備此類癥狀，那么這白斑就有可能是白癜風(fēng)了。現(xiàn)在治療白癜風(fēng)的方法有很多，首先找出白癜風(fēng)的發(fā)病誘因，然后再對癥治療。

您好：白癜風(fēng)的發(fā)病一般是無自覺癥狀，白斑表面光滑，不掉屑，而且不痛不癢，如果患者的白斑有以上癥狀，一般考慮白癜風(fēng)的可能性比較大，白癜風(fēng)最大的特點(diǎn)就是容易發(fā)展，擴(kuò)散，建議患者要及早治療，以免延誤了病情，錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，而且任何疾病的治療都是宜早不宜遲，越拖延，病情越嚴(yán)重，治療難度和治療費(fèi)用也會相對增加。祝您早日康復(fù)！

一般來說白斑和正常皮膚分界清楚，但是如果是處于進(jìn)行期白斑邊緣也可以表現(xiàn)為模糊不清，有的可以在白斑周圍出現(xiàn)一種顏色界于正常皮膚和白斑之間的擴(kuò)散暈環(huán)。白斑內(nèi)毛發(fā)可呈白色，也可正常，也可黑白相間，毛發(fā)變白者療效相對要差，白斑消失后，毛發(fā)也可以轉(zhuǎn)黑。一般來說白斑表面光滑，無鱗屑或結(jié)痂，感覺和分泌功能都正常。

白癜風(fēng)的初期癥狀主要表現(xiàn):病變呈純白色圓形或不規(guī)則的脫失斑，表面光滑，邊界清楚，邊緣色素增多。變白的皮膚對日光較正常皮膚敏感，稍曬太陽即發(fā)紅。病程經(jīng)過慢慢，漸向四周擴(kuò)大，互相融合或達(dá)到一定程度時(shí)停止蔓延，歷久不變。

早期白癜風(fēng)患者最初發(fā)病僅是白斑，無其他癥狀。患者的局部出現(xiàn)近圓形的白斑，白斑處沒有鱗屑，表面光滑，顏色為淺白色，境界清晰。隨著病情的不斷發(fā)展，白斑會逐漸增多、增大，會相互融合成島嶼狀，給患者的外觀帶來了很大的影響，所以這些都需要引起我們的重視。得了白癜風(fēng)一定要盡快的去專業(yè)權(quán)威的白癜風(fēng)醫(yī)院接受正規(guī)的檢查和治療，確認(rèn)自己的病情，制定治療方案，堅(jiān)持病情的治療，治療白癜風(fēng)一定要有一顆持之以恒的心態(tài)去對待治療，切忌不能抱有三天打魚兩天曬網(wǎng)的心態(tài)去對待治療，祝您的病情能夠早日康復(fù)，早日擺脫白斑的困擾!

你好，第一，白斑形狀及面積：白癜風(fēng)早期白斑多為指甲至錢幣大，近圓形、橢圓形或不規(guī)則形，也有起病時(shí)為點(diǎn)狀減色斑，境界多明顯;有的邊緣繞以色素帶，初期大部分白癜風(fēng)患者白斑面積較小，有極少數(shù)患者初期發(fā)病就很快，迅速演變?yōu)榉喊l(fā)性白癜風(fēng)，白斑面積擴(kuò)至全身。在少數(shù)情況下白斑中混有毛囊性點(diǎn)狀色素增殖，后者可增多、擴(kuò)大并相互融合成島嶼狀，白斑處除色素脫失外，患處沒有萎縮或脫屑變化。 　　第二，白斑數(shù)目：白斑的數(shù)目不定，一般說來，局限性白癜風(fēng)白斑數(shù)目少，主要局限于身體某部;節(jié)段型白癜風(fēng)患者白斑分布在某一神經(jīng)節(jié)段(或皮節(jié))。隨著病情的發(fā)展，白斑數(shù)目會漸漸增多，相鄰的白斑還可相互融合而連成不規(guī)則的大片，泛發(fā)全身，如地圖狀。當(dāng)患者的病情發(fā)展為泛發(fā)性白癜風(fēng)時(shí)，白斑數(shù)目增殖最多，但在白癜風(fēng)早期比較少出現(xiàn)。 　　第三，白斑顏色：白癜風(fēng)患者白斑的顏色會隨著病情的變化而變化，白癜風(fēng)初期白斑多為淺白色，慢慢發(fā)展為云白色、純白色、瓷白色。白癜風(fēng)初期有些新發(fā)白斑的邊緣有一條稍稍隆起的炎癥性暗紅色，可不間斷數(shù)周之久，對于邊界模糊而又無色素增生的初期白斑，有時(shí)難以及時(shí)辨認(rèn)。同一部位的白斑顏色也可能出現(xiàn)不同，有的自內(nèi)而外表現(xiàn)為白、灰白、近正常膚色三種顏色。 　　第四，皮損處毛發(fā)：白癜風(fēng)初期很少發(fā)生毛發(fā)變白的癥狀，如果病情得不到及時(shí)空盒子，發(fā)病時(shí)間久了，毛發(fā)可變白，甚至脫落。 白癜風(fēng)初期治療是整個(gè)治療過程中的基石，一般來說，白癜風(fēng)越早治療越容易治愈。

白癜風(fēng)初期時(shí)白斑的脫色程度輕，而且與周圍正常皮膚的分界模糊不清，這種情況如發(fā)生在皮膚較白的人身上，常難及時(shí)做處診斷，細(xì)觀察一下白斑表面是否光滑無皮屑，白斑呈淡白色或乳白色，如果邊界模糊不清或朝正常皮膚擴(kuò)散的話，考慮白癜風(fēng)的可能性比較大。建議患者要及早到專門治療白癜風(fēng)的醫(yī)院檢查確診治療，以免延誤了病情，錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間。 祝您早日康復(fù)！

白斑分為多種皮膚疾病，而白癜風(fēng)只是其中一種。可以先觀察下，如果白斑表面光滑，不掉屑，而且不痛不癢的話，一般考慮白癜風(fēng)的可能性比較大，具體需要專門的儀器檢查后才能確定。任何疾病的治療都是宜早不宜遲，建議患者要及早檢查確診治療，以免延誤了病情，錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，加大治療難度。 祝您早日康復(fù)！

你好，白癜風(fēng)初發(fā)時(shí)多為色素減退斑，一片或幾片，色素未完全消失，故可與正常皮膚分界不清，也有開始發(fā)病時(shí)為點(diǎn)狀色素減退斑，皮損逐漸發(fā)展擴(kuò)大，色素完全脫失，可互相融合，與正常皮膚分界漸漸清楚。白癜風(fēng)除色素脫失外，脫色斑處的皮膚與周圍皮膚一樣，沒有癢癥，脫屑或萎縮等變化。建議及時(shí)到正規(guī)專業(yè)的白癜風(fēng)醫(yī)院進(jìn)行檢測，及早發(fā)現(xiàn)，及早治療，以免延誤病情及治療最佳時(shí)期。

　　你好，白癜風(fēng)是常見的一種原發(fā)性皮膚脫失病，給患者的日常生活造成了很大的困擾，故了解白癜風(fēng)的癥狀有助于患者及早地接受治療，那么，白癜風(fēng)常見的癥狀具體如下： 　　皮膚損害處皮膚顏色減退，變白，有灰白色、乳白色或瓷白色等，一般無自覺不適，少數(shù)病例在發(fā)病之前或同時(shí)局部有瘙癢感，亦有患者在病情穩(wěn)定時(shí)因某種因素發(fā)生癢感，隨之白斑擴(kuò)大或出現(xiàn)新的白斑，個(gè)別患者伴有毛發(fā)變白。本病好發(fā)于面、頸、背、軀干及外生殖器等部位。全身皮膚的任何部位均可發(fā)生。尤其是頭、面、頸、臀部、手背等部位最為常見。好發(fā)于易受陽光照曬及摩擦損傷等部位。 　　白癜風(fēng)皮損呈純白色圓形或不規(guī)則的脫失斑，表面光滑，邊界清楚，邊緣色素增多，患處的毛發(fā)可正常，也可變白。此病一般不痛不癢，如果白斑面積較大，在夏日暴曬后，偶爾有些燒灼感。變白的皮膚對日光較正常皮膚敏感，稍曬太陽即發(fā)紅。

出生時(shí)脖子上就有的白斑且未擴(kuò)散，有可能是白癜風(fēng)，也可能是無色素痣、貧血痣、白色糠疹、花斑癬等。 1. 白癜風(fēng)：是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病，病因可能與自身免疫、遺傳、神經(jīng)精神因素等有關(guān)。皮損為乳白色或瓷白色斑片，表面光滑，邊界清楚。 2. 無色素痣：出生時(shí)或出生后不久發(fā)病，皮損為局限性淡白色斑，邊界模糊不規(guī)則，一般沿神經(jīng)節(jié)段分布。 3. 貧血痣：自幼發(fā)病，多在出生后不久出現(xiàn)。是一種先天性血管功能異常，皮損為蒼白色斑，摩擦后白斑不發(fā)紅，周圍正常皮膚發(fā)紅。 4. 白色糠疹：好發(fā)于兒童面部，病因不明，可能與營養(yǎng)不良、維生素缺乏、日曬等有關(guān)。皮損為淡白色斑，表面有細(xì)小鱗屑。 5. 花斑癬：由馬拉色菌感染引起，好發(fā)于青壯年，皮損為淡白色或褐色斑，表面有細(xì)小鱗屑，真菌鏡檢陽性。 鑒于多種疾病都可能出現(xiàn)類似癥狀，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚鏡檢查、真菌鏡檢等，以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。

朋友你好，白癜風(fēng)是一種常見的皮膚病，局部色素脫失，影響美容，易診難治。世界上所有的種族都可罹患，但膚色越深的人種發(fā)病率越高。 本病原因不明。近年通過臨床、病理、遺傳、生理、生化、免疫等多方面研究，積累了不少的資料。 1.遺傳學(xué)說  有人提出本病可能是一種常染色體顯性遺傳，伴有不同的外顯率。國外資料統(tǒng)計(jì)，患者親屬中白癜風(fēng)的發(fā)病率大約是18.75～40%；但國內(nèi)的報(bào)道僅在3～14%之間。陽泉市第一人民醫(yī)院皮膚科王寶崇 2.自身免疫學(xué)說  患者或其親屬常合并其它自身免疫疾病；患者的血清中存在著抗黑素細(xì)胞的抗體；皮損邊緣發(fā)現(xiàn)有淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤，并導(dǎo)致組織損傷；糖皮質(zhì)激素有一定療效，均顯示本病的免疫發(fā)病機(jī)理。 3.黑素細(xì)胞自身破壞學(xué)說  一些作者認(rèn)為，本病的發(fā)病率有增高的趨勢，是和近年來工業(yè)上越來越多地制造和使用取代酚類有關(guān)。接觸、吸入或內(nèi)服取代酚類，均能破壞黑素細(xì)胞。 4.神經(jīng)化學(xué)因子假說  臨床上常見白癜風(fēng)對稱或按皮節(jié)分布，人們推測，黑素細(xì)胞產(chǎn)生黑素的減少是由于其周圍神經(jīng)化學(xué)物質(zhì)增加的緣故。 由此提出的聯(lián)合假說認(rèn)為，在神經(jīng)化學(xué)因子造成黑素細(xì)胞破壞之后，誘發(fā)了黑素細(xì)胞抗體的產(chǎn)生，從而進(jìn)一步引起自身免疫反應(yīng)。 白癜風(fēng)發(fā)病可開始于任何年齡，但好發(fā)于青年人，患者大多健康情況良好，晚發(fā)者可合并甲狀腺疾患、惡性貧血、糖尿病、支氣管哮喘、遺傳過敏性皮炎或斑禿等。 損害多見于面、頸、手背等暴露部位或外生殖器等皺褶處皮膚，可孤立存在或?qū)ΨQ分布，也可沿神經(jīng)皮節(jié)分布或一側(cè)帶狀排列。個(gè)別泛發(fā)全身，只留少許正常皮膚。 皮損為局部色素脫失斑，呈乳白色，形態(tài)大小不一，界限清楚。患處毛發(fā)亦常變白。進(jìn)展期，白斑向正常皮膚移行，境界不甚清楚，壓力、摩擦、日曬、外傷等局部刺激均可促使白斑出現(xiàn)，即出現(xiàn)同形反應(yīng)。穩(wěn)定期，白斑停止發(fā)展，境界清楚，邊緣色素增加或白斑內(nèi)出現(xiàn)圍繞毛孔的島狀色素區(qū)。慢性病程，有的隨季節(jié)變化而消失或再現(xiàn)，有的則自行消退、不再復(fù)發(fā)。無自覺癥狀，唯經(jīng)曝曬后可引起灼痛、紅斑甚或水皰。 根據(jù)1994年全國色素病學(xué)組制定的分類（草案），將白癜風(fēng)臨床分為二型、二類、二期： （一）二型 1．尋常型 （1）局限性：單發(fā)或群集性白斑，大小不一，局限于某一部位。 （2）散在性：散在、多發(fā)性白斑，往往對稱分布，白斑總面積不超過體表面積的50％。 （3）泛發(fā)性：多由散發(fā)性發(fā)展而來，白斑多相互融合成不規(guī)則大片而累及體表面積的50％以上，有時(shí)僅殘留小片島嶼狀正常膚色。 （4）肢端性：白斑初發(fā)于人體的肢端，如面部、手足指趾等部位，而且主要分布在這些部位，少數(shù)可伴發(fā)軀體的泛發(fā)性白斑。 2．節(jié)段型  白斑為一片或數(shù)片，沿某一皮神經(jīng)節(jié)段支配的皮膚區(qū)域走向分布，一般為單側(cè)。 分型參照白癜風(fēng)可能病因、有關(guān)（部分）實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，結(jié)合白斑的臨床形態(tài)、分布部位與范圍及治療反應(yīng)等綜合考慮。 （二）二類 完全性白斑：白斑為純白色或瓷白色，白斑中沒有色素再生現(xiàn)象，白斑組織內(nèi)早素細(xì)胞消失，對二羥苯丙氨酸（多巴）反應(yīng)陰性。 不完全性白斑：白斑脫色不完全，白斑中可見色素點(diǎn)，白斑組織內(nèi)黑素?cái)?shù)目減少，對二羥苯丙氨酸反應(yīng)陽性。 （三）二期 進(jìn)展期：白斑增多，原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴(kuò)大，境界模糊不清。 穩(wěn)定期：白斑停止發(fā)展，境界清楚．白斑邊緣色素加深。 有時(shí)需與花斑癬、單純糠疹及貧血痣相鑒別。 目前本病的治療較困難，療程較長、治愈率不高，個(gè)體差異顯著，故各種治療多帶有試探性。 1.局部治療  病損面積小、病期比較短者，多以局部治療為主。 （1）補(bǔ)骨脂素：補(bǔ)骨脂素（Psoralen）屬于呋喃香豆素類藥物，目前可供選擇使用的有8-甲氧基補(bǔ)骨脂素（8-methoxypsoralen，8-MOP，ammoidin，阿莫依定）和4，5，8-三甲基補(bǔ)骨脂素（4，5，8-trimethylpsoralen，TMP）。8-MOP是從生長于地中海區(qū)域的一種1年生傘形科植物—大阿美（Ammimajuslinn）中提取的，而TMP是于1960年人工合成的。 8-MOP并不能直接產(chǎn)生黑素，但能加強(qiáng)紫外線的作用。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，8-MOP的生物學(xué)效應(yīng)能將還原黑素氧化為黑素，并促使其擴(kuò)散；使皮膚產(chǎn)生臨床或亞臨床的炎癥反應(yīng)i可破壞皮膚中的巰基化合物，激活酪氨酸酶的活性，催化黑素的合成；使黑素細(xì)胞變得高度活躍，細(xì)胞內(nèi)黑素小體增多，且極度黑素化。從而提示，8-MOP加紫外線能刺激黑素的生成。 補(bǔ)骨脂素加紫外線可能是作用于表皮內(nèi)、那些與受損細(xì)胞鄰近尚未完全破壞或正常的黑素細(xì)胞，刺激這些細(xì)胞的功能，使酪氨酸酶催化黑素的合成，促進(jìn)黑素細(xì)胞的分裂和移動，致使白斑的色素逐漸恢復(fù)。白斑的色素再生還常常始于毛球部黑素細(xì)胞的增殖，隨后沿毛囊轉(zhuǎn)移到漏斗部，最后在鄰近角質(zhì)形成細(xì)胞內(nèi)離心性擴(kuò)散。 1%8-MOP溶液外用容易發(fā)生嚴(yán)重的水皰反應(yīng)，用0.1%的濃度療效并不降低，而副作用明顯減輕。市售的白癜風(fēng)藥水含0.1～1% 8-MOP，白癜風(fēng)軟膏則含0.3%的8- MOP。法國生產(chǎn)、香港分裝的敏白靈，1套有2瓶藥，一瓶是口服的8-MOP藥片；另一瓶是外涂的藥水，系0.75%的8-MOP酒精溶液，為減輕反應(yīng)可用酒精稀釋10倍、5倍或2倍后再使用。 將上述藥物涂于白斑處，1h后照射陽光或長波紫外線，每日或隔日1次。照射時(shí)間因人而異，一般每次30min，根據(jù)其耐受性逐漸增加照射時(shí)間，可連續(xù)數(shù)月。 由于本類外用藥物刺激性較大，因此進(jìn)行期白斑忌用，以免由于誘發(fā)同形反應(yīng)而使皮損擴(kuò)大甚至泛發(fā)全身。故一般適用于靜止期和消退期的白癜風(fēng)患者。 紫外線照射后，皮膚角質(zhì)層增厚，使治療發(fā)生抵抗。為提高療效，有人用0.25～0.5%補(bǔ)骨脂素10%尿素霜外涂，使黑素細(xì)胞更易接受補(bǔ)骨脂素和紫外線照射的作用。在補(bǔ)骨脂素溶液或軟膏中加入糖皮質(zhì)激素，可減輕過強(qiáng)的光敏性炎癥反應(yīng)，增強(qiáng)補(bǔ)骨脂素治療作用。 目前常用的紫外線治療采用311納米窄波紫外線、308納米準(zhǔn)分子激光治療。 中藥補(bǔ)骨脂（也稱破故紙、婆固脂）為豆科植物Psoralen corylifolia的果實(shí)。應(yīng)用復(fù)方補(bǔ)骨脂酊（補(bǔ)骨脂1000g、菟絲子300g，共研成粗粉后浸入乙醇4000ml內(nèi)，浸泡7d過濾，取液外用，每日涂白斑1～3次）治療39例白癜風(fēng)，總有效率為79.5%。白斑酊（補(bǔ)骨脂200g、赤霉素1g、白蘚皮、骨碎補(bǔ)各100g，白蒺藜50g、斑蝥10g、菟絲子150g、二甲基亞砜430ml、75%乙醇適量，制成570ml液體，外用）治療白癜風(fēng)200例，治愈39例，總有效率87%；白癜風(fēng)酊（補(bǔ)骨脂100g、枯礬75g、硝酸鉀75g、水銀50g、硫磺適量、95%乙醇1000ml）治療白癜風(fēng)40例，總有效率為87.5%；復(fù)方烏梅酊（補(bǔ)骨脂30%、烏梅60%、毛姜10%，放入80～85%酒精中，藥物與酒精的比例為1:3）共治療局限型小片白斑61例，有效率82.25%。 中藥白芷也含有呋喃香豆素類藥物，其中主要是歐芹屬素乙和異歐芹屬素乙，亦能提高對紫外線的敏感性，促進(jìn)黑素細(xì)胞的代謝。有報(bào)道用白芷（每日30～45g）煎湯內(nèi)服及外用治療49例白癜風(fēng)，總有效率為81.60%，一般15～60d見效。 （2）糖皮質(zhì)激素 糖皮質(zhì)激素治療白癜風(fēng)的作用機(jī)理目前尚不清楚，但白癜風(fēng)的發(fā)病機(jī)理與免疫反應(yīng)有關(guān)，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素有可能增強(qiáng)對黑素細(xì)胞的保護(hù)，或是抑制局部的免疫反應(yīng)，阻抑病情的發(fā)展，激活黑素細(xì)胞，使色素再生。 常用制劑有0.2%倍他米松火棉膠、0.2%倍他米松霜、0.2%倍他米松40%二甲基亞砜酒精溶液或霜?jiǎng)?.1%倍他米松、17-戊酸酯異丙醇液、0.025%地塞米松丙二醇液、0.025%地塞米松、10%煤焦油涂劑等。每日外涂白斑2～3次。局部涂用糖皮質(zhì)激素軟膏，更適用于小面積白斑，尤以進(jìn)行期白斑療效更好。 市售的地塞米松軟膏、確炎舒松軟膏、膚輕松軟膏、氫考的松軟膏、培氯米松軟膏、哈西奈德軟膏、醋酸曲安奈德一尿素軟膏、恩膚霜、地塞米松眼藥水，均可用于白癜風(fēng)的治療。但含氟類的糖皮質(zhì)激素制劑長期外用，易發(fā)生局部皮膚萎縮及毛細(xì)血管擴(kuò)張，且經(jīng)久不退，不適用于面部白斑。恩膚霜因含有滲透劑，使用后常出現(xiàn)發(fā)紅、疼痛等刺激癥狀。對于眼裂周圍的白斑，宜選用地塞米松眼藥水或四環(huán)素考的松眼膏。 無論是哪種糖皮質(zhì)激素制劑，若是長期、連續(xù)在同一部位涂藥，都會誘發(fā)痤瘡、粉刺、毛囊炎、毳毛增粗、增多、毛細(xì)血管擴(kuò)張、皮膚萎縮，甚至經(jīng)皮吸收導(dǎo)致全身性副作用的發(fā)生。間歇、交替用藥有可能減少、減輕上述的不良反應(yīng)。 白斑內(nèi)注射糖皮質(zhì)激素亦是局部用藥的一種療法，常用的有醋酸曲安奈德混懸液（每1ml含10mg），每次0.5～1ml，與1%普魯卡因液等量混和后作白斑外皮內(nèi)注射，每周1次。此外，也可用氫考的松混懸液、潑尼松龍混懸液等作皮損處注射。與糖皮質(zhì)激素外用相比，局部注射比較麻煩，療效并無明顯差異，更易導(dǎo)致皮膚萎縮，因此每片白斑局部注射不超過4～6次為宜，倘若無效，應(yīng)放棄這一治療。 （3）其它局部用藥 ①氮芥：該藥外搽于白斑，進(jìn)入機(jī)體后，可形成乙烯亞胺基，后者能與皮膚中的巰基結(jié)合，或因用藥后誘發(fā)的炎癥性光敏反應(yīng)耗損巰基，從而解除酪氨酸酶的抑制，激活、加速黑素細(xì)胞產(chǎn)生黑素。將鹽酸氮芥50mg溶于95%酒精100ml中，每日外涂2次。有人報(bào)道用復(fù)方氮芥酊（鹽酸氮芥、非那根各50mg溶于95%酒精100ml中）結(jié)合口服中藥治療480例白癜瘋，治愈265例，總有效率達(dá)95.8%。本藥局部反應(yīng)較強(qiáng)，常因其光敏反應(yīng)而使白斑擴(kuò)大、蔓延，故只宜用于穩(wěn)定期或好轉(zhuǎn)期白斑，而慎用于進(jìn)展期白斑。 為了減少刺激性炎癥反應(yīng)，提高治療效果，復(fù)方氮芥酊中的氮芥濃度可調(diào)整在0.01～0.1%之間，也可在復(fù)方氮芥酊中加入糖皮質(zhì)激素。 市售的“白癜凈”藥水，其主要成分也是氮芥酒精液，療效與復(fù)方氮芥酊大致相似。必須說明韻是，氮芥對細(xì)胞增殖有明顯的抑制作用，此藥可經(jīng)皮吸收，當(dāng)大面積、長期使用時(shí)，也可導(dǎo)致機(jī)體全身的毒性作用。因此，氮芥外用治療白癜風(fēng)，僅適用于局限性小面積白斑。 ②硫汞白癜風(fēng)洗劑：每套兩瓶裝，一瓶含甘油5ml、75%酒精95ml；另一瓶裝有混勻的等景白降汞與硫磺粉末。用時(shí)將毛筆在甘油酒精液中浸濕，然后再沾粘白降汞、硫磺粉末，涂于白斑處，輕輕揉擦皮損片刻，2次/d。有一定療效，但見效較慢，多在用藥后2～3個(gè)月后癥狀改善。因連續(xù)、長期用藥后，汞才能與皮膚中的巰基結(jié)合，解除后者對酪氨酸酶的抑制，恢復(fù)黑素細(xì)胞合成黑素的能力，從而獲效。 ③阿托品局部注射：每周在白斑中心處皮內(nèi)注射3次，每次注射0.5mg阿托品，10次為1療程，療程間隔5d。曾治療小面積白斑患者42例，總有效率為81%。 ④硫代硫酸金鈉：每安瓿1ml，含0.1mg硫代硫酸金鈉，每周在白斑處皮內(nèi)分點(diǎn)注射1次，每次1ml，10次1療程。作用機(jī)理不詳，可能是由于重金屬與皮膚中的巰基結(jié)合，賦予酪氨酶活性，促進(jìn)黑素形成，或與金離子在表皮中的沉著有關(guān)。該藥僅適用于暴露部位的小面積白斑，缺點(diǎn)是注射時(shí)的疼痛和多見注射后導(dǎo)致的局部皮膚萎縮，因此經(jīng)7～8次注射后還不見新生的色素斑點(diǎn)時(shí)，應(yīng)中止治療。 （4）外涂驗(yàn)方 ①三季紅酊：三季紅（即夾竹桃）200g，浸入75%乙醇800ml，浸泡7d過濾，取液外用。每日涂白斑處1～3次。治療145例，總有效率90.34%。 ②鰻脂療法：取活鰻1500～2500g，洗凈切成小塊，文火煉制，使油慢慢熬出，魚渣漸成焦黃，繼之焦黑即停火，冷卻后取以油脂備用。用法：先以生姜擦白斑處，后涂以鰻脂，再用玻璃紙封蓋，3～4d換藥1次。  ③復(fù)方硫磺散：用硫磺、密陀僧各9g，共研細(xì)末，以茄蒂蘸末涂搽患處。 ④生大黃：用新鮮的生大黃和醋研磨，取磨后的汁液，涂搽白斑。 ⑤三黃藥粉：雄黃240g、硫磺240g、雌黃60g、密陀僧240g、白芨360g，白附子600g、朱砂240g、冰片36g。以生黃瓜蘸此藥粉涂搽白斑。 （5）窄譜UVB 有關(guān)窄譜UVB（Narrow-band ultraviolet B，NB-UVB，波長311nm）治療白癜風(fēng)的首次報(bào)道見于1997年。Westerhof在4個(gè)月內(nèi)對PUVA（口服光敏劑－8MOP后接受陽光或長波紫外線照射）和NB-UVB治療白癜風(fēng)的療效進(jìn)行了比較。其NB-UVB 的初始治療劑量為75 mJ/cm2 ，每周2次。以后每次遞增20 %。直至出現(xiàn)局部紅斑。結(jié)果示PUVA 治愈率為46%，NB-UVB的治愈率為67%，同時(shí)局部紅斑、角化過度的發(fā)生率較低。隨后Scherschun等對NB-UVB治療11例局限、節(jié)段或泛發(fā)型白癜風(fēng)的療效進(jìn)行了前瞻性研究。其初始治療劑量為280 mJ/cm2 ，每周3 次。在無局部紅斑等刺激癥狀時(shí)，每次治療劑量增加15%。當(dāng)色素恢復(fù)面積達(dá)75%時(shí)，減為每周2 次，維持4 周。再減為每周1 次，維持4 周。其中5 例在平均治療19次后色素恢復(fù)超過75%。另2 例患者在第46 次和第48 次治療時(shí)的治愈率分別為50%和40%。另外4 例患者因治療時(shí)間無法配合而退出治療。治療過程中有4 例患者出現(xiàn)輕微無癥狀紅斑，1 例患者局部瘙癢，但均自行緩解，未影響療程。作者同時(shí)發(fā)現(xiàn)皮膚色型為Ⅳ、Ⅴ型的患者色素恢復(fù)速度最快，而病程長的患者治愈率較低。308納米準(zhǔn)分子激光治療。 （6）黑素細(xì)胞移植手術(shù) 對穩(wěn)定期白癜風(fēng)，若藥物反應(yīng)差或急于恢復(fù)色素，采用自體黑素細(xì)胞移植可達(dá)到目的，主要方法有以下幾種： ①自體全厚皮微孔移植：在正常皮膚和皮損部位均用鉆孔（直徑約1～1.2mm）取皮，將正常皮膚皮片移植于皮損鉆孔處，固定包扎至少1周。1個(gè)月后色素開始再生，3～6個(gè)月則達(dá)到完全復(fù)色，成功率達(dá)68～82％。本法優(yōu)點(diǎn)：容易操作，不需要特殊的裝備及實(shí)驗(yàn)室設(shè)備，對節(jié)段性白斑及手掌、足底的白斑療效好。缺點(diǎn)：耗費(fèi)時(shí)問，供區(qū)容易產(chǎn)生瘢痕，受區(qū)著色不均，著色過深及形成圓點(diǎn)狀瘢痕。 ②自體刃厚皮片移植：該移植是使用植皮刀獲取帶有少量真皮乳頭的薄層皮膚直接覆于磨削后裸露的受區(qū)，從而達(dá)到復(fù)色的目的。具體方法是：先用磨削的方法磨去白斑表皮至真皮乳頭層，再用植皮刀從健康皮膚獲取薄層皮片后，將其平鋪置于裸露的受區(qū)，再用油紗布覆蓋，加壓包扎至少1周。移植后不久受區(qū)就有色素產(chǎn)生，但顏色與周圍正常皮膚一致往往需要幾個(gè)月，成功率達(dá)78～91％。本法優(yōu)點(diǎn)：能在同一時(shí)間移植較大面積的白斑，尤其是四肢皮膚，并很快出現(xiàn)復(fù)色。較全厚皮移植而言不易形成疲痕。缺點(diǎn)：獲得均勻一致的刃厚皮片需要精湛的技術(shù)，供區(qū)受損到一定深度難免產(chǎn)生瘢痕。移植部位皮膚皺縮產(chǎn)生串珠狀邊緣及脫失暈。 ③自體表皮皰壁移植：用負(fù)壓起皰法或液氮冷凍起皰法在皮損部和正常皮膚部分別起皰，將皮損部皰頂表皮除去，再將正常皮膚部含有黑素細(xì)胞的皰頂表皮移植于皮損部，加壓包扎1周。大部分患者在移植2周后即有色素生成，3～6個(gè)月色素?cái)U(kuò)大達(dá)最大限度，成功率一般在80～90％。優(yōu)點(diǎn)：方法簡單、療效好、安全性高、經(jīng)濟(jì)且不要求很高的設(shè)備條件，便于推廣；由于真皮末受損，供區(qū)愈合后不留瘢痕且無色素脫失。位于非平整部位的皮損（如鼻額、口周及關(guān)節(jié)等部位）可采用磨削法去除白斑部位的表皮。缺點(diǎn)：該操作消耗時(shí)間，且不適于治療較大面積的白斑。缺點(diǎn)：該操作消耗時(shí)間，不適于治療較大面積的白斑。 ④自體表皮細(xì)胞懸液移植：在患者大腿內(nèi)側(cè)或臀部用滾軸取皮刀采取刃厚皮片，置于0.25%胰酶中4℃消化過夜，將胰酶消化的皮片用眼科鑷分離表皮及真皮，將表皮移至試管中，加入細(xì)胞培養(yǎng)液用吸管反復(fù)吹打成單細(xì)胞懸液，在用負(fù)壓起皰法或液氮冷凍起皰法誘發(fā)的水皰內(nèi)注入上述細(xì)胞懸液（注射前先將皰液吸出），每個(gè)皰內(nèi)注入量約0.1～0.2ml。移植后3周左右，局部可出現(xiàn)點(diǎn)狀色素沉著，逐漸融合并向外擴(kuò)大，2～3個(gè)月可形成1倍于水皰面積的色素斑。成功率超過70％。移植前不將角質(zhì)形成細(xì)胞從黑素細(xì)胞中分離出來是因?yàn)榻琴|(zhì)形成細(xì)胞可以通過產(chǎn)生各種細(xì)胞因子來維持黑素細(xì)胞正常的生長與功能。為了提高黑素細(xì)胞的粘附能力，有人在懸液中加入了透明質(zhì)酸，并在移植后3周給予UVA或UVB治療，獲得了非常滿意的療效。本法最大的優(yōu)點(diǎn)是是操作簡單、技術(shù)設(shè)備要求低，取材細(xì)胞量大且細(xì)胞易存活，可以一次治療較大面積的白斑。 ⑥自體單株毛發(fā)移植：該移植是利用毛囊周圍尤其是毛囊上1/3有活性黑素細(xì)胞的原理進(jìn)行的。具體方法是：取患者后枕部頭皮，并分段切割成許多單株毛發(fā)，然后用毛發(fā)移植器把單株毛發(fā)移植至受區(qū)，包扎固定1周。對于受區(qū)無毛者，在毛囊植入前應(yīng)先切除毛囊下1/3，而有毛發(fā)區(qū)則移植完整的毛囊。2～8周內(nèi)移植區(qū)周圍有色素再生，1年內(nèi)可擴(kuò)展至直徑約為2～10mm。本法優(yōu)點(diǎn)：毛發(fā)含較多黑素細(xì)胞，且由于移植毛發(fā)所用的鉆孔針很細(xì)，一般不會遺留瘢痕。缺點(diǎn)：對泛發(fā)型的療效較差，操作費(fèi)時(shí)，且光滑皮損處有時(shí)可能有粗大毛發(fā)生長。 ⑤自體培養(yǎng)的表皮片移植：取一小片患者自身健康皮膚，用胰酶消化，分離出表皮并獲得表皮細(xì)胞懸液后，借助載體膜將其置于培養(yǎng)基中，培養(yǎng)液每周更換兩次，2～3周后獲得帶有黑素細(xì)胞的表皮片，將其平整的置于事先準(zhǔn)備好的皮損裸露面。復(fù)色發(fā)生在移植后3～6個(gè)月，其成功率約33～54％。有人將一種支持細(xì)胞培養(yǎng)的新型材料即經(jīng)苯甲醇完全酯化的透明質(zhì)酸生物聚合膜應(yīng)用于本療法中，取得了滿意的療效。本法優(yōu)點(diǎn)：取較小的皮片即可治療較大面積的白斑，且無瘢痕形成。缺點(diǎn)：技術(shù)要求高，暫時(shí)會出現(xiàn)色素沉著過深，但幾個(gè)月后能自行消失。 ④自體黑素細(xì)胞培養(yǎng)后移植：取患者正常皮膚，分離黑素細(xì)胞，在體外人工培養(yǎng)基中進(jìn)行培養(yǎng)，達(dá)到一定濃度后，將黑素細(xì)胞懸液注入到用負(fù)壓起皰法或液氮冷凍起皰法誘發(fā)的水皰內(nèi)。也可采用磨削術(shù)去除白斑部位表皮后，再把黑素細(xì)胞懸液均勻涂于創(chuàng)面（黑素細(xì)胞懸液以700～1000/mm2 密度移植到磨削面）。暫時(shí)不移植的細(xì)胞還可放到細(xì)胞凍存液中冷凍保存。也可用帶黑素細(xì)胞的表皮細(xì)胞培養(yǎng)后移植。本法的優(yōu)點(diǎn)是療效肯定，且僅取一小片皮膚即可進(jìn)行多處移植，方便患者。缺點(diǎn)是要求條件高，要有細(xì)胞培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)室及相應(yīng)的人力、物力、技術(shù)等各方面的條件。另外，常用的細(xì)胞培養(yǎng)液中的12-O-十四烷酰佛波醇-13-乙酯（TPA）雖能夠有效的促進(jìn)黑素細(xì)胞的增殖，但是存在致癌的危險(xiǎn)性，黑素細(xì)胞經(jīng)含TPA的培養(yǎng)基中培養(yǎng)后有無變化？移植后對人體有無不良反應(yīng)？遠(yuǎn)期效果如何？都有待進(jìn)一步研究。有人用堿性成纖維細(xì)胞生長因子（bFGF）和聯(lián)丁酰基環(huán)腺昔酸（dbcAMP）作為添加劑，替代TPA原代培養(yǎng)黑素細(xì)胞自體移植治療白癜風(fēng)取得了較好的療效。⑦異體黑素細(xì)胞培養(yǎng)后移植：白癜風(fēng)自體移植方法都需從患者本人正常部位手術(shù)取皮，痛苦大，容易遺留瘢痕，且數(shù)量有限，難以解決大面積皮損的問題。因此建立異體黑素細(xì)胞庫，進(jìn)行異體黑素細(xì)胞移植治療白癜風(fēng)及其它白斑是人們的一個(gè)愿望。異體黑素細(xì)胞移植一個(gè)很大的優(yōu)點(diǎn)就是我們可以選擇一個(gè)完全健康人的皮膚作為供體，從而可以提高移植的成功率。目前已有少量異體黑素細(xì)胞移植成功的報(bào)道。但總的說來還不夠完善。其中最大的問題是免疫排異。如果排斥反應(yīng)得到解決，建立一個(gè)或數(shù)個(gè)黑素細(xì)胞庫，將能大量應(yīng)用于臨床，對白癜風(fēng)的治療將是一個(gè)突破。 （7）激光 適用于治療穩(wěn)定期或節(jié)段型白癜風(fēng)患者。 ①單純CO2 激光磨削：適合于治療平整或非平整部位的穩(wěn)定期或節(jié)段型白癜風(fēng)。研究發(fā)現(xiàn)皮膚磨削術(shù)后可以激活毛外毛根鞘中無黑素合成活性的黑素細(xì)胞，使其增殖、分化成熟，并向白斑處移行，從而為白斑處補(bǔ)充黑素細(xì)胞。臨床上對不完全性白斑有一定的療效，但對完全性白斑效果不佳。方法是應(yīng)用超脈沖CO2激光（UltraPulse或SilkTouch）或鉺激光磨削汽化白癜風(fēng)皮損表皮，汽化的深度以恰好去除表皮為宜，此時(shí)可見有輕度的真皮收縮，用生理鹽水紗布擦除表層蛋白碎屑后可見到粉紅色平滑的創(chuàng)面，這就是表皮和真皮乳頭的分離面。皮損邊緣應(yīng)汽化得淺一些，以形成邊緣略淺、中央略深的梯度。術(shù)畢用油紗覆蓋創(chuàng)面，包扎，一般1～2周愈合。術(shù)后數(shù)周后治療部位可出現(xiàn)色素沉著。②激光磨削結(jié)合黑素細(xì)胞移植：方法是應(yīng)用激光磨削法去除白斑部位的表皮、制備黑素細(xì)胞移植的受區(qū)，然后應(yīng)用自體表皮皰壁移植、自體薄刃厚皮片移植、自體表皮細(xì)胞懸液移植、自體培養(yǎng)表皮片移植、自體黑素細(xì)胞培養(yǎng)后移植或異體黑素細(xì)胞培養(yǎng)后移植術(shù)。 與傳統(tǒng)的機(jī)械磨削術(shù)相比，激光磨削去除白斑表皮具有下列優(yōu)點(diǎn)：操作簡便、安全性高、污染少；短時(shí)間內(nèi)可迅速去除白斑表皮，對棱角多、不平整的皮膚同樣安全迅速；激光方向性好，可精確地用手操作確定要去除的部位，面積和深度易控制；對于邊緣不規(guī)則、含有色素島的不完全白斑皮損和表面不平整的皮損激光磨削同樣適合；移植的皮片成活率較高，術(shù)后白斑處色素生長亦較均勻、完整、美觀；操作較、。 ③308nm準(zhǔn)分子激光：氯化氙準(zhǔn)分子激光器產(chǎn)生308nm的紫外線激光脈沖，通過硅纖維傳導(dǎo)到發(fā)射手柄，釋放出直徑約數(shù)厘米的紫外線光束。和傳統(tǒng)的紫外線療法相比治療次數(shù)和累計(jì)照射劑量更小，患者依從性好。308nm準(zhǔn)分子激光治療機(jī)制也與T細(xì)胞凋亡有關(guān)。Spencer等對18例白瘤風(fēng)患者的29處皮損用308nm準(zhǔn)分子激光治療，每周3次，共12次。結(jié)果顯示，在完成6次治療的12例患者的23處皮損中，有13處皮損有明顯的色素恢復(fù)；完成12次治療的6例患者的11處皮損中，有9處有明顯的色素恢復(fù)，其中3處皮損色素恢復(fù)面積超過25％，2處超過75％，對照處皮損則無變化。在治療過程中作者還發(fā)現(xiàn)，皮膚為III、Ⅳ型的患者療效最好。 （8）理療 ①近來報(bào)道電磁波加針灸治療白癜風(fēng)有效，先用皮膚針叩打白斑處皮膚，以局部微出血為度，接著用艾熏器重灸（一般以1根艾條為限），最后用特定電磁波治療器（TDP治療器）輻射20min左右，1次/d。一般3～10次可以見效。 ②耳針治療白癜風(fēng)，選擇耳部的肺穴、枕穴、內(nèi)分泌穴與腎上腺穴；單耳埋針，雙耳交替進(jìn)行。耳針療法能調(diào)整機(jī)體的神經(jīng)、分內(nèi)泌與免疫功能，起到輔助性的治療作用。 ③單獨(dú)用梅花針（七星針）在白斑局部彈刺；或局部針刺放血；或患部先涂2～2.5%碘酒，再用梅花針彈刺，或再配合日曬治療白癜風(fēng)均可取得療效。梅花針彈刺可使局部血管擴(kuò)張，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，致使白斑的色素逐漸恢復(fù)。 （9）遮蓋 ①可用5%二羥基丙酮（dihydroxyacetone）溶液重復(fù)外涂，使白斑染色，即本品與角朊作用，形成與正常皮膚相似的色素。一般停藥2～3d后開始褪色，2周后則完全消失。 ②黑色素藥水：干燥清潔的人的頭發(fā)45g，溶于20％氫氧化鉀溶液100ml，取濾液30ml與二甲基亞砜70ml混合而成黑色素藥水，涂于患處稍加輕揉，3～4次/d。 2.全身治療 （1）補(bǔ)骨脂素：8-MOP 0.5～0.6mg/kg或TMP 10～50mg，口服，2h后照射長波紫外線（UVA，320～400mm），此療法簡稱為PUVA，治療每日或隔日1次。照射劑量應(yīng)根據(jù)皮膚色素的深淺和對光的敏感性而定，一般以達(dá)到輕度的皮膚紅斑反應(yīng)或亞紅斑反應(yīng)為度。在治療過程中，由于皮膚的色澤逐漸加深，光敏性逐漸降低，故應(yīng)逐步增大照射劑量。可連續(xù)治療數(shù)月。 TMP與8-MOP相比，TMP副作用小，療效顯著，有人比較了TMP和8-MOP色素再生所需的光能量，分別是紅斑量的1／30～1／10和1／2，而前者對肝臟的影響輕微，治療期間應(yīng)忌酸橙、歐芹、芹菜、芥菜、胡蘿卜等食物，以免影響療效。 療效與多種因素有關(guān)，暴露部位的療效比非暴露部位顯著；病期短者療效較好，病期長者療效較差；皮損面積過大，治療較困難。一般多在3周～3月見效，治療3個(gè)月仍無色素再生者，應(yīng)中止治療。 毒副作用有食欲減退、貧血、白細(xì)胞減少及中毒性肝損害。糖尿病、肝臟病和對光敏感的疾病（如卟啉病、紅斑狼瘡等）患者應(yīng)屬禁忌。此外，還可導(dǎo)致眼損傷和皮膚癌，應(yīng)注意眼睛的保護(hù)，避免強(qiáng)烈的紫外線照射和長期的外出。 （2）糖皮質(zhì)激素：糖皮質(zhì)激素治療白癜風(fēng)的作用機(jī)理目前還不清楚，但小劑量（如潑尼松每日15mg）口服，能使白斑的色素恢復(fù)。一般需連續(xù)口服1.5～2個(gè)月，見效后每2～4周遞減5mg，減至每日2.5mg（或隔日5mg）時(shí)維持3～6個(gè)月，總療程6～12個(gè)月。多在服藥1～6周見效。進(jìn)行期、病程短、暴露部位、局限型或散發(fā)型的患者療效顯著；穩(wěn)定期、病程長、非暴露部位、節(jié)段型或泛發(fā)大片型的患者，治療困難。同時(shí)加服知柏地黃丸可減少、減輕糖皮質(zhì)激素的副作用。 （3）銅制劑：實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，白癜風(fēng)患者血清或白斑組織內(nèi)銅或銅藍(lán)蛋白含量明顯低于正常人。而銅含量的減少直接影響酪氨酸酶的活性，使黑素合成受阻。因而，可用含銅的藥物治療白癜風(fēng)，如0.5%硫酸銅溶液，成人10滴，放入水或牛乳中飯后服用，3次/d（兒童酌減），療程應(yīng)持續(xù)數(shù)月；或用0.5%硫酸銅溶液在白斑區(qū)作電離子透入，1次/d；也有靜脈注射硫酸銅溶液的嘗試，但不宜輕易使用。為了安全，患者在日常生活中可多用些銅勺、銅壺等銅餐具，以多補(bǔ)充一些銅。 （4）中醫(yī)中藥：中醫(yī)稱白癜瘋為“白癜”、“白駁”、“白駁風(fēng)”，認(rèn)為是“風(fēng)邪搏于皮膚，血?dú)獠缓退病薄w納各家觀點(diǎn)，白癜風(fēng)的中醫(yī)辨證論治，分型及治則，大致如下。 ①氣血不和型：白斑色淡，邊緣模糊，發(fā)展緩慢，兼神疲乏力，麗色咣自，手足不溫，舌淡潤，脈細(xì)。宜調(diào)和氣血，疏散風(fēng)邪。 ②濕熱型：白斑粉紅，邊界截然，起病急，蔓延快。多分布于面部及五官周圍。皮膚變白前常伴明顯瘙癢。多有皮膚過敏史。兼肢體困倦、頭重、納呆、苔膩、脈濡或滑。宜清利濕熱、活血祛風(fēng)。 ③肝郁氣滯型：白斑無固定好發(fā)部位，色澤時(shí)暗時(shí)明，皮損發(fā)展較慢，常隨情感變化而加劇。多見于女性，常伴有胸肋脹滿，性急易怒，月經(jīng)不調(diào)及乳房結(jié)塊。苔薄潤，脈多弦細(xì)。宜疏肝解郁、活血祛風(fēng)。 ④肝腎不足型：白斑邊界截然，脫色明顯，白斑內(nèi)毛發(fā)亦白，局限或泛發(fā)，病程長或有遺傳傾向，療效較差。兼頭昏、耳鳴、腰膝酸軟。舌淡或紅、苔少，脈細(xì)弱。宜滋肝補(bǔ)腎，養(yǎng)血祛風(fēng)。   ⑤經(jīng)絡(luò)阻滯型：白斑多局限而不對稱，邊界截然，斑內(nèi)毛發(fā)變白，發(fā)展緩慢而療效較差。舌紫暗或有瘀點(diǎn)，或舌脈怒張，苔薄。宜活血化瘀；祛風(fēng)通絡(luò)。 中藥內(nèi)服驗(yàn)方有： ①白駁丸改進(jìn)方：本方由紫草、龍膽草、女貞子各15g，重樓、蒼術(shù)、海螵蛸、白薇、桃仁、香薷各9g，白蒺藜46g，降香、紅花各3g，甘草6g組成。每日1劑，同時(shí)配合日曬。治療50例白癜風(fēng)，有效率82%。   ②通竅活血湯：赤芍6g、川芎5g，桃仁、紅花、鮮姜各9g，老蔥3根，紅棗7枚，麝香（絹包，后下）0.5g。每日1劑，用黃酒煎服。治療128例白癜風(fēng)，效果較好。 ③白癜風(fēng)丸：白蒺藜2500g、黃芪5000g、當(dāng)歸2000g、川芎1500g、丹參2500g、紅花2500g、淮山藥1500g、首烏5000g、熟地2500g、五味子2500g、白蘚皮2500g、補(bǔ)骨脂2500g、菟絲子2500g、旱蓮草2500g、女貞子2500g，共研細(xì)末，煉蜜為丸，每丸6g，每次1丸，3次/d。合稀薟丸治療121例白癜風(fēng)，有效率為86%。 （5）其它： ①單胺氧化酶抑制劑：兒茶酚胺能使離體蛙皮的膚色變淡，而單胺氧化酶制劑能抑制交感神經(jīng)末梢處的兒茶酚胺的代謝。有人應(yīng)用該類制劑治療節(jié)段型（即偏側(cè)型）白斑獲效，用法是每晚口服異煙肼或丙酰芐胺異煙肼300mg、胺硫脲150mg，療程6～24個(gè)月不等。 ②對氨基苯甲酸（PABA）：曾用PABA治療39例局限型與散在型白癜風(fēng)，總有效率為43.6%，與對照組有顯著差異（P<0.05）。每天服藥3次，每次0.3g（每片0.1g），連續(xù)治療6～18個(gè)月。 3.脫色反治 當(dāng)皮損面積﹥體表50％、上述療法無效或顏面部大面積白癜風(fēng)僅殘留小面積正常膚色皮膚、病人放棄了其他治療時(shí)，可考慮脫色療法。可用10～20％的氫醌單苯醚軟膏每日2次逐步脫色。脫色素治療后，仍然需要3～4個(gè)月1次定期脫色治療。常見不良反應(yīng)是局部接觸性皮炎。也可用4-對甲氧酚、Q開關(guān)激光脫色。 應(yīng)避免接觸取代酚類化學(xué)物質(zhì)。在皮損處于發(fā)展、擴(kuò)大的時(shí)期，應(yīng)避免使用刺激性較強(qiáng)的藥物，并盡量防止皮膚損傷，以免由于發(fā)生同形反應(yīng)而使病損進(jìn)一步擴(kuò)大。

你好！早期的白斑病是皮膚上出現(xiàn)白斑，白斑邊緣常有稍稍隆起的炎癥性暗紅色。這種白斑可持續(xù)數(shù)周之久，而且其變化多無自覺癥狀，所以容易被忽略。而對于一般性的白斑，剛剛出現(xiàn)時(shí)，若邊界模糊而又無色素增生，很難引起注意。除出現(xiàn)白斑以外，毛發(fā)發(fā)白，也是部分白斑病患者的早期癥狀。白斑病早期，白斑數(shù)目不定，可分步在身體某一部分，或某一神經(jīng)節(jié)段(或皮節(jié))。白斑病的白斑不會消失，而是隨著時(shí)間的流逝變得越來越多，越來越嚴(yán)重，從而轉(zhuǎn)為白斑病的后期癥狀。　白癜風(fēng)后期，白斑增大至指甲或硬幣大小，甚至更大，隨著白斑的持續(xù)增大增多，白斑最后會相互融合連成一片。當(dāng)全省發(fā)白時(shí)，白斑病已經(jīng)非常嚴(yán)重了。出現(xiàn)白斑病早期癥狀的患者，應(yīng)積極去醫(yī)療機(jī)構(gòu)問診，到了白斑病后期，治療難度更有增加。