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回答6
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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病情分析:正常情況下脾臟不能觸及。內臟下垂或左側胸腔積液。積氣時隔下降,可使脾臟向下移位。除此以外,仰臥或右側臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應用,發現了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上。 引起脾大的原因有: (1)感染性脾大。各種急、慢性感染如傷寒、副傷寒、黑熱病、血吸蟲病、瘧疾、病毒性肝炎、敗血癥、晚期梅毒等. (2)郁血性脾腫大。斑替氏綜合征、肝硬化、慢性心力衰竭致心原性肝硬化、慢性縮窄性心包炎、門靜脈或脾靜脈血栓形成。 (3)增生性脾大。見于某些血液病如白血病、溶血性貧血、惡性淋巴瘤等。 (4)其它。脾臟惡性腫瘤較罕見、脾臟囊腫、播散性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、高雪氏病等。 (5)結締組織病:如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎等。
2014-01-02 11:14
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您的病情已經了解,建議:點擊此處參考我的文章 《B超顯示脾大怎麼辦?》
2013-12-31 11:14
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回答4
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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引起脾大的原因有: (1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等. (2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成. (3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等. (4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結節性多動脈炎,高雪氏病等. 因脾臟大原因較復雜,除少數人為生理性外,都應在醫生指導下尋找病因,并要定期復查. 因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術切除脾臟.切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足.全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現脾臟過濾功能消失,IgM減少,調節素和調理素水平降低,T淋巴細胞系統出現紊亂,外周血淋巴細胞數量以及淋巴細胞轉換率明顯下降,導致爆發感染的機會顯著增加手術創傷大,費用高.還有一些肝功差,腹水,低蛋白,嘔血等條件差者無手術條件.
2013-12-29 11:14
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回答3
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毛淑敏 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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您好,脾大常見誘因是增生或感染,也有部分患者因靜脈栓、脾臟囊腫、肝硬化等情況。當然也有少數人是生理性的脾大,因脾臟大原因較復雜,都應在醫生指導下尋找病因, 尋找出脾大的原因才能對癥正確用藥或處理。
2013-12-20 11:29
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回答2
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蔡建華 主治醫師
天津市津南區婦女兒童保健和計劃生育服務中心
二級
普通外科
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不知道是否有貧血,脾大時容易出現脾功能亢進,出現血小板減少,引起貧血,如果大醫院查不出原因,必要時可以考慮脾切除。
2013-04-06 11:44
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