59 歲女性乳腺癌肺轉(zhuǎn)移化療結(jié)束后的情況
女59歲來(lái)自 女,59歲,乳腺癌肺轉(zhuǎn)移曾經(jīng)的化療結(jié)束了想能活多長(zhǎng)時(shí)間
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回答6
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陳彥堃 主任醫(yī)師
海南省人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
顯微-手外科
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59 歲女性乳腺癌肺轉(zhuǎn)移化療結(jié)束后的情況受多種因素影響,包括腫瘤特征、治療效果、患者身體狀況、后續(xù)治療以及心理狀態(tài)等。 1.腫瘤特征:腫瘤的大小、病理類型、分級(jí)、是否有其他部位轉(zhuǎn)移等都會(huì)影響預(yù)后。比如,腫瘤較小、分化較好且無(wú)其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的,預(yù)后相對(duì)較好。 2.治療效果:化療的敏感性、是否達(dá)到部分緩解或完全緩解等。如果化療效果顯著,腫瘤明顯縮小或消失,患者的生存時(shí)間可能延長(zhǎng)。 3.患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、營(yíng)養(yǎng)狀況、免疫功能等。身體狀況良好、免疫力較強(qiáng)的患者更能耐受后續(xù)治療,生存機(jī)會(huì)增加。 4.后續(xù)治療:是否進(jìn)行靶向治療、內(nèi)分泌治療、免疫治療等。合理的綜合治療方案有助于控制腫瘤進(jìn)展。 5.心理狀態(tài):積極樂(lè)觀的心態(tài)有助于提高機(jī)體免疫力,增強(qiáng)對(duì)抗腫瘤的能力。 總之,對(duì)于乳腺癌肺轉(zhuǎn)移化療結(jié)束后的患者,需要綜合評(píng)估上述因素,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行定期復(fù)查和后續(xù)治療,以爭(zhēng)取更好的預(yù)后。
2024-12-18 13:32
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:乳腺癌肺轉(zhuǎn)移患者,目前不建議做創(chuàng)傷性,破壞性的治療,西醫(yī)手術(shù)意義不大.由于放,化療藥物在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),難免會(huì)使正常的細(xì)胞受到一定損害,產(chǎn)生相應(yīng)的毒副反應(yīng),如免疫功能下降,白細(xì)胞減少,消化道粘膜潰瘍,脫發(fā)等.瑤醫(yī)理論認(rèn)腫瘤發(fā)生發(fā)展的重要病機(jī)是正氣不足,氣血虛弱,導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),因而出現(xiàn)氣滯,血瘀,濕聚,火毒,痰結(jié)等一系列病理變化,最終形成腫瘤.臨床實(shí)踐也充分證明了扶正抗癌可以緩解癥狀,提高生存質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期,降低放化療的毒副作用等,對(duì)于某些腫瘤可能會(huì)降低復(fù)發(fā)率,提高治愈率的作用.因此扶正抗癌是瑤醫(yī)預(yù)防,治療腫瘤的特色和優(yōu)勢(shì).謝謝你對(duì)有問(wèn)必答的支持!早日康復(fù)!
2013-04-27 07:45
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回答3
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張威 護(hù)師
松原市中醫(yī)院
二級(jí)甲等
腫瘤科
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問(wèn)題分析:乳腺癌轉(zhuǎn)移到肺部怎么辦?您好,手術(shù)只是切除局部腫瘤,但癌細(xì)胞在血液和淋巴中也存在,因此手術(shù)不能根治,而且術(shù)后易復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移. 可以考慮化療結(jié)合中醫(yī)藥共同治療,加強(qiáng)療效,抑瘤消瘤,能起到短期減毒增效的作用,遠(yuǎn)期能抑制癌細(xì)胞,控制轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。 意見(jiàn)建議: 中藥能有效促進(jìn)免疫功能提高,增強(qiáng)對(duì)抗外界惡性刺激的能力, 保護(hù)改善骨髓造血功能,提高血液細(xì)胞成分, 促進(jìn)內(nèi)分泌體液的調(diào)節(jié),抑制癌細(xì)胞的生長(zhǎng), 減輕放、化療毒副作用,增強(qiáng)放化、療的效果。 并直接抑癌,控制癌細(xì)胞侵潤(rùn)和轉(zhuǎn)移,控制病情。 ┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈ 屬我院獨(dú)創(chuàng),如果您想對(duì)此療法想進(jìn)一步了解! ┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈ ※※※※※※點(diǎn)擊我頭像下方可直接與我聯(lián)絡(luò) ※※※※※※ ┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈┈ 也可進(jìn)入詳細(xì)了解乳腺癌相關(guān)的問(wèn)題。
2013-04-26 07:45
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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4月份的片子也有小結(jié)節(jié),似乎變化不大。網(wǎng)上傳的照片有些清晰度不夠,建議找專科醫(yī)院的放射科醫(yī)生會(huì)診兩次的胸部ct看一下。
2013-04-26 07:45
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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乳腺癌肺轉(zhuǎn)移應(yīng)該考慮微創(chuàng)經(jīng)皮冷凍消融治療-氬氦刀。讓更多醫(yī)院了解氬氦刀:訪屈立新教授2014年12月11日 16:48來(lái)源:鳳凰網(wǎng) 專家簡(jiǎn)介: 屈立新,男,德國(guó)弗萊堡大學(xué)醫(yī)學(xué)博士,導(dǎo)師:F.Beyersdorf教授,副教授,主任醫(yī)師、外科專業(yè),德國(guó)弗萊堡大學(xué),從事胸心外科醫(yī)療、教學(xué)和科研工作21年。擅長(zhǎng)實(shí)體腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)及氬氦刀冷凍治療;1987年大學(xué)畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學(xué),1990年碩士畢業(yè)于大連醫(yī)科大學(xué),1990-2001年工作于第一軍醫(yī)大學(xué)南方醫(yī)院胸心外科,2001初-2003年底留學(xué)德國(guó)弗萊堡大學(xué),師從國(guó)際著名胸心外科專家德國(guó)弗萊堡大學(xué)醫(yī)院大外科主任,心血管中心主F.Beyersdorf教授并獲德國(guó)醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。2004年度汕頭市科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)委,2005年度廣東省科技進(jìn)步獎(jiǎng)評(píng)委,廣東省科技評(píng)審專家?guī)斐蓡T。國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目評(píng)議人,衛(wèi)生部聘請(qǐng)醫(yī)療技術(shù)評(píng)審專家,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤微創(chuàng)治療專業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員,中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床應(yīng)用技術(shù)管理專業(yè)委員會(huì)全國(guó)委員。 氬氦刀冷凍消融,射頻消融及立體定向放療(SABR)已經(jīng)被列入美國(guó)NCCN2013年版第二版的非小細(xì)胞肺癌治療指南,肝癌指南,越來(lái)越多的醫(yī)院及相關(guān)科室醫(yī)生都在臨床采用這些腫瘤治療技術(shù)治療各類腫瘤患者。相比而言,射頻消融應(yīng)用比較普及因?yàn)樵O(shè)備簡(jiǎn)單,縣級(jí)醫(yī)院都有少部分在開(kāi)展;而立體定向消融放療(SABR)需要新型直線加速器及相應(yīng)治療軟件系統(tǒng)以及國(guó)家的大型放療設(shè)備準(zhǔn)入制度,只是在一些地區(qū)級(jí)別以上醫(yī)院得到使用。而開(kāi)展最少的腫瘤微創(chuàng)消融技術(shù)就是冷凍消融-氬氦刀了,應(yīng)用相對(duì)偏晚,治療技術(shù)水平要求高及設(shè)備使用遠(yuǎn)復(fù)雜于射頻消融是主要原因。因?yàn)樾枰容^昂貴的主控平臺(tái),超高壓氬氣及氦氣,醫(yī)生操作難度大:比如說(shuō)消融3-5公分腫瘤射頻只是需要一根針而氬氦刀可能需要3-5根針,尤其對(duì)于人體重要位置如心臟大血管,氣管,膽道膽囊等,準(zhǔn)確植入一根治療探針都有難度何況需要放置達(dá)到治療目的的氬氦刀多針組合。 射頻消融操作相對(duì)簡(jiǎn)單易行,設(shè)備要求不高,但是主要針對(duì)不超過(guò)5公分的腫瘤,其消融治療腫瘤的范圍遠(yuǎn)不及氬氦刀冷凍消融;射頻消融也存在不少盲區(qū)無(wú)法解決:比如無(wú)法消融貼近心臟及較大血管的肺癌及縱隔腫瘤,肝臟表面的腫瘤以及位于膈肌頂部的腫瘤,靠近胸膜隔膜的腫瘤,淺表腫瘤及頭面部腫瘤等等。位于肝臟表面的腫瘤射頻消融后有破裂出血的風(fēng)險(xiǎn);射頻消融探針最好不要穿刺通過(guò)膈肌,擔(dān)心燒灼后引起膈肌破裂出血,同樣道理也適合于哪些有貼近膈肌,腸道,膽囊膽道的腫瘤。當(dāng)然氬氦刀冷凍消融也有害怕的地方,那就是膽囊,腸道以及神經(jīng);但是不怕膈肌以及心臟大血管。其他如射頻及微波還有海扶刀等無(wú)法解決術(shù)中疼痛劇烈的問(wèn)題,肝腫瘤消融時(shí)消化道反應(yīng)明顯要重于氬氦刀冷凍消融,因此射頻消融,微波消融及海扶刀等一般要求全麻以及術(shù)前禁食。 立體定向放療比普通放療精確,副作用小一些,是目前主流的放療模式。但是其相鄰器官放射性炎癥的副作用以及患者承受劑量的限制是其缺陷。放射性肺炎,腦炎,心臟炎,食管炎,神經(jīng)炎,胃腸炎等都是不可逆的損傷,還有很多腫瘤細(xì)胞如軟組織肉瘤,肝癌,黑色素瘤等對(duì)放射線并不敏感,采用其治療可能如果免疫系統(tǒng)被摧毀那么效果適得其反,或許會(huì)加速腫瘤擴(kuò)散。放療的副作用包括:放射性皮炎、放射性食管炎,以及食欲下降、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘。白細(xì)胞降低等諸多毒副反應(yīng)。 放療最大的毒性作用,是能抑制全身的骨髓,并產(chǎn)生局部骨髓抑制,癌癥患者常常因骨髓抑制血相低而無(wú)法繼續(xù)治療。在做胸部腫瘤放療時(shí),患者放射性肺炎或肺纖維變、放射性心包炎的發(fā)生明顯增多,到時(shí)不得不減少放療劑量,增加放療的難度;放療對(duì)人體的肝腎胃腸道的毒性很大,造成的損傷也相當(dāng)大,最后不得不進(jìn)行限制放療的劑量,結(jié)果對(duì)不敏感的腫瘤,不提高劑量效果就很差。 氬氦刀盡管有這么多的優(yōu)點(diǎn),但因?yàn)閿?shù)百萬(wàn)的設(shè)備及臨床操作技術(shù)較為復(fù)雜極大限制了氬氦刀冷凍消融治療腫瘤在各級(jí)醫(yī)院中的臨床應(yīng)用,該技術(shù)目前也只是在北京,廣州由于開(kāi)展早經(jīng)驗(yàn)多而比較成熟。因此近年來(lái)不少醫(yī)院科室及患者家屬找到我去他們的當(dāng)?shù)蒯t(yī)院指導(dǎo)治療.我大概統(tǒng)計(jì)了一下近年來(lái)外出會(huì)診及手術(shù)的醫(yī)院,三甲醫(yī)院有16家左右,其中包括國(guó)內(nèi)比較知名的上海市第一人民醫(yī)院(松江院區(qū)),重慶醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,福建省立醫(yī)院及江蘇省腫瘤醫(yī)院。其實(shí)我們的網(wǎng)站及我的博客也發(fā)布了大量的案例和經(jīng)驗(yàn)總結(jié),一些同行們直接通過(guò)網(wǎng)站得到借鑒和了解。我們希望能通過(guò)多種方式讓更多的醫(yī)院,醫(yī)生及患者通過(guò)該氬氦刀冷凍消融微創(chuàng)治療技術(shù)受益,達(dá)到雙贏的局面。 圖1:2013年第二版美國(guó)NCCN非小細(xì)胞肺癌治療指南中關(guān)于氬氦刀冷凍治療的描述(cryotherapy-冷凍治療)。黃色下劃線部分:外科切除手術(shù)外其他治療方式包括射頻消融,冷凍治療和立體定向放療。
2013-04-25 07:45
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回答1
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刁金中 副主任醫(yī)師
武警江蘇總隊(duì)醫(yī)院
一級(jí)
影像科
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癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因?yàn)橥砥诎┌Y患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,還有是患者也不能耐受手術(shù)與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長(zhǎng)生命..建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的治療方法治療。
2013-04-15 08:06
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