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張潤 主治醫師
南方醫科大學珠江醫院
三級甲等
神經外科研究所
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患者好,腦梗塞屬于高復發不可逆性的慢性腦血管意外,病人出院后仍需按醫生囑咐規律服藥,控制好高血壓、高血脂、糖尿病等動脈硬化的基礎病變,并定期到醫院復查。常用治療腦梗塞的有效藥物包括抗血小板聚集類藥物,如拜阿司匹林;腦保護營養藥物,益氣活血開竅止痛藥物。建議患者早日到正規醫院接受檢查治療,以免耽誤了病情。身體若有不適,請及時到醫院就診。
2018-12-27 18:34
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腦梗塞應盡早及時地治療,雖然不及腦出血兇險,但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹慎用藥的情況,加之梗塞區可以在短時間內擴大,還會發生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.腦梗塞的治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥.1?適當地活動 可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理.2?改善腦部血循環 增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.3?溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用.溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果.4?高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進行,受條件限制. 5?調節血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制.6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生.
2013-11-21 14:23
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析: 腦梗塞是由于腦動脈粥樣硬化,血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄,進而因多種因素使局部血栓形成,使動脈狹窄加重或完全閉塞,導致腦組織缺血,缺氧,壞死,引起神經功能障礙的一種腦血管病. 腦梗塞的主要因素有:高血壓病,冠心病,糖尿病,體重超重,高脂血癥,喜食肥肉,許多病人有家族史.多見于45~70歲中老年人.意見建議:治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥. 1,適當地活動 可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理. 2,改善腦部血循環 增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積. 3,溶血栓療法4,高壓氧治療 5,調節血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發病的危險因素.但血壓過高的不要降壓太快;血壓過低時適當給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對治療不利,必須積極控制. 6,昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰,翻身拍背,活動肢體,預防肺炎和褥瘡發生.生活護理:低鹽低脂飲食,注意休息.
2013-11-10 14:23
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回答2
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李宏杰 主任醫師
河南省中醫院
三級甲等
腫瘤外科
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腦梗塞要盡早及時地治療,在治療上要謹慎用藥,治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,并治療合并癥。改善腦部血循環,增加腦血流量,可以選用低分子右旋糖酐、維腦路通、復方丹參注射液等,如果有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者可用20%甘露醇脫水治療,建議最好不要輕易相信廣告,一定要在醫生的指導下用藥。
2012-06-07 20:38
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