左胸口上方微痛，已做相關檢查診斷為支氣管炎，用了螺旋霉素片和阿莫西林克拉維酸鉀分散片治療。診斷是否正確、用藥是否恰當、后續如何治療，需綜合多方面因素，包括癥狀、檢查結果、既往病史、藥物療效、個體差異等。 1. 癥狀：咳嗽減少但胸痛未改善。偶爾咳嗽且次數不多，無胸悶呼吸異常，胸痛輕微且非持續，這些癥狀在支氣管炎中較常見，但也不能完全排除其他可能。 2. 檢查結果：胸透顯示雙側中下肺野紋理增多增粗，符合支氣管炎表現。但有時其他疾病如胸膜炎復發、肋間神經炎等也可能有類似影像。 3. 既往病史：曾患結核性胸膜炎，雖已治好，但仍可能影響胸部不適。 4. 藥物療效：用藥四天咳嗽減輕，說明藥物對咳嗽癥狀有一定控制作用。但胸痛未改善，可能是藥物還未充分發揮作用，也可能是診斷不完全準確或用藥未覆蓋病因。 5. 個體差異：每個人對藥物的反應不同，藥物在體內的代謝和作用效果也有差異。 綜合來看，目前的診斷有一定依據，用藥也屬常見治療方案。但癥狀未完全緩解，藥吃完后建議復診，進一步檢查如胸部 CT 等，以明確病因，調整治療方案。必要時還可檢查心肌酶、血常規等，排除心臟疾病和其他感染。

考慮肋間神經痛，呼吸時肺泡張開時可因摩擦刺激末梢神經而產生疼痛。要放松精神，消除顧慮，晚上的時候熱敷，沒事的時候多按摩下痛處，加速血液循環。

你好，支氣管炎表現為咳嗽咯痰，同時炎癥刺激胸膜會引起胸部疼痛的。根據你的表現以及照片結果看，你診斷支氣管炎是正確的，用藥有點不妥。螺旋霉素片和阿莫西林克拉維酸鉀分散片一般是不同時使用的，你的情況建議檢查一下血常規看看。如果血常規增高，可以輸液治療，否則建議同時使用抗病毒的藥物治療，同時止咳化痰

那你的診斷就更有可能是肌肉勞損了必須口服舒筋活血的藥物才能有效的