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回答1
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田燕 主治醫師
鄒平市中醫院
三級甲等
婦產科
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您好,功能性子宮出血簡稱功血,是指婦女不規則陰道出血,多因卵巢功能異常引起,但無生殖器官的器質性病變,癥狀有月經周期紊亂或出血持續時間延長,經量增多;或突然大量出血或淋漓不斷,。可分無排卵性和排卵性功能性子宮出血。機體內外因素如過度緊張、環境改變、營養不良、代謝紊亂等通過大腦皮質引起下丘腦-垂體-卵巢軸的調節機制失常,進而影響到子宮內膜,可導致本病的發生。臨床表現為子宮不規則出血,如月經量多、經期紊亂、淋漓不凈、月經先期、經期紊亂、經期間出血等。希望我的回答對你有幫助。
2019-01-23 14:12
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回答6
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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以月經周期紊亂和子宮出血數量及性質改變為特征,可分為以下幾種類型: 一、月經稀發(oligomenorrhea) 周期≥40天的不規則性子宮出血,常伴月經過少。 二、月經頻發(polymenorrhea) 周期≤21天的不規則性子宮出血,常伴月經過多。 三、月經過多(hypermenorrhea or menorrhagia) 系指經量過多和/或伴經期延長之有規律周期性子宮出血。 四、月經不規則(metrorrhagia) 指月經周期不規則,而經量不多者。 五、不規則性月經過多(menomefrorrhagia) 指月經周期不規則并伴經量過多,經期延長者。 六、月經過少(hypomenorrhea) 指月經周期規律,僅經量減少者。 七、月經中期出血(intermenstrual bleeding) 指兩次正常規律月經之間少量子宮出血,常伴排卵和排卵痛。 臨床分型 一、無排卵型功血 依年齡分為兩組。 (一)青春期功血:見于初潮后少女,由于HPOU軸不成熟,不能建立規律排卵所致。臨床表現初潮后月經稀發,短時停經后害發不規則性月經過多,經期延長,淋漓不止,而致嚴重貧血。 (二)更年期(圍絕經期)功血:即≥40歲婦女至絕經前后之婦女功血,其間無排卵功血發生率逐年增加。臨床表現為:月經頻發,周期不規則,經量過多,經期延長。10~15%患者呈嚴重不規則月經過多、崩漏和嚴重貧血。內膜活檢多呈現不同程度的內膜增生過長,故診刮是必要的,尤應注意排除婦科腫瘤(子宮肌瘤、內膜癌、卵巢癌、子宮頸癌)所致非功血性子宮出血。 二、排卵型功血 最多見于育齡婦女,部分見于青春期少女和更年期婦女。臨床分為以下幾種類型: (一)排卵型月經失調 1、排卵型月經稀發:見于青春期少女。初潮后卵泡期延長,黃體期正常,周期≥40天,月經稀發并月經過少,常為多囊卵巢之先兆,少見于更年期近絕經期婦女,常進展為自然絕經。 2、排卵型月經頻發:青春期少女卵巢對促性腺激素敏感性增強而使卵泡發育加速,卵泡期縮短,月經頻發,但排卵和黃體期仍為正常。如患者為更年期婦女則呈現卵泡期和黃體期均縮短和早絕經。 (二)黃體功能障礙 1、黃體不健:即黃體過早退化,黃體期縮短≤10天。臨床表現為月經頻發,周期縮短,經前出血和月經過多,合并不孕和早期流產。內膜病理為不規則成熟(irregular ripening)或分泌化不完全(imcomplete secretion)。 2、黃體萎縮不全:亦稱黃體功能延長,即黃體不能在3~5天內完全退化,或退化時間延長,或在月經期仍持續分泌一定數量之孕酮而致子宮內膜不規則性脫卸(irregular shedding)。經期延長,淋漓不止,合并黃體過早退化時,則表現月經頻發、月經過多。多見于人工流產、引產后,合并子宮肌瘤、內膜息肉和子宮腺肌病者。 三、月經中期出血 亦稱排卵期出血。常伴排卵痛(intermenstrual pain or mittelschmerz)系排卵刺激和雌素波動引起少量出血(1~3天)和腹痛。個別出血較多并持續到月經期而形成假性月經頻發(pseadopolymenorrhea)。
2014-01-08 11:12
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回答5
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武皓 醫師
山東大學齊魯醫院
三級甲等
普內科
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功能失調性子宮出血病簡稱功能性子宮出血或功血,由神經內分泌失調引起,而不是由妊娠、子宮內膜腫瘤、感染或血液病等引起。常發生于青春期,均為無排卵型功能性子宮出血,亦稱青春期功能性子宮出血。...
2014-01-04 16:40
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回答4
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邢秀麗 主治醫師
廣州市荔灣區華林街道社區衛生服務中心
其他
婦科
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子宮出血原因很多,如內分泌失調,子宮肌瘤、息肉等,您提供的資料不完整,我無法給出具體建議,建議到醫院檢查確診。
2014-01-04 11:12
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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病情分析:青春期功血:見于初潮后少女,由于HPOU軸不成熟,不能建立規律排卵所致.臨床表現初潮后月經稀發,短時停經后害發不規則性月經過多,經期延長,淋漓不止,而致嚴重貧血. 指導意見:功能失調性子宮出血,簡稱功血,系指由于HPOU軸(Hypothalamus-pituitary-ovarian-uterus axis,即下丘腦-垂體-卵巢-子宮軸簡稱HPOU)功能失調,而非為生殖道器質性病變所引起的,以月經失調為特征的異常性子宮出血.
2013-12-30 11:12
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回答2
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張凌瑜 醫師
威海市立醫院
三級甲等
內科
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功能失調性子宮出血病是現代醫學的病名,是指由于卵巢功能失調而引起的子宮出血,簡稱“功血”。常表現為月經周期失去正常規律,經量過多,經期延長,甚至不規則陰道流血等。機體內外任何因素影響了丘腦下~垂體~卵巢軸任何部位的調節功能,均可導致月經失調。
2013-12-28 11:27
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