雙側小腿對稱性結節，伴疼痛、色素沉著，關節痛，心慌，血壓不穩，多項檢查異常。可能是結節性紅斑或結節性動脈炎，也可能是其他疾病。需綜合判斷，包括癥狀、體征、檢查結果等。 1. 疾病介紹：結節性紅斑是一種主要累及皮下脂肪組織的急性炎癥性疾病，病因多樣，如感染、藥物、自身免疫病等。結節性動脈炎則是中小動脈的炎癥和壞死。 2. 癥狀差異：結節性紅斑皮損多發生于小腿伸側，為紅色或紫紅色結節，自覺疼痛。結節性動脈炎除皮膚結節外，常有發熱、乏力、肌肉疼痛等全身癥狀。 3. 診斷方法：除上述檢查外，可能還需進行病理活檢、血管造影等進一步明確診斷。 4. 治療原則：結節性紅斑主要是去除病因，對癥治療，如使用非甾體抗炎藥（如布洛芬、雙氯芬酸鈉）、碘化鉀等。結節性動脈炎常需使用糖皮質激素（如潑尼松）、免疫抑制劑（如環磷酰胺）等。 5. 注意事項：治療期間要注意休息，避免勞累，保持皮膚清潔，遵醫囑定期復查。 總之，對于雙側小腿對稱性結節，需要綜合分析各種因素，明確診斷后采取相應的治療措施，并注意隨訪觀察。

病情分析：健康顧問為您解答：通過您的自述初步考慮為結節性紅斑。平時有無扁桃體炎，有沒有驗心肌酶、抗o、類風濕因子等。如果真的是風濕結節，有時心悸考慮有累及心肌，應檢查后才能明確診斷。指導意見：建議到正規醫院的免疫科做詳細的檢查，最好是在發病時（起結節的時候）做檢查，能檢測到風濕是否活動。平時要注意預防流感。

可以做.組織病理檢查 病變主要為脂肪間隔脂膜炎，脂肪間隔內小血管內膜增生、血管周圍有淋巴細胞及中粒細胞性侵潤，可見嗜酸性粒細胞，血管壁增厚、官腔閉塞。晚期顯示脂肪間隔纖維化增厚。