46 歲女性外陰瘙癢伴肌瘤等問題如何處理
婦科問題患者性別:女患者年齡:46詳細病情及咨詢目的:一禮拜前有外陰瘙癢,期間用婦炎潔清洗過,癥狀未有明顯好轉,同時期間服用諾氟沙星膠囊后,有所好轉,但最近偶爾又犯.本次發病及持續時間:8天左右目前一般情況:間斷性,偶爾有一兩次病史:有子宮多發肌瘤,盆腔少量積液,左側盆腔靜脈略增寬.輔助檢查:超聲所見: 經陰道檢查:子宮前傾位,宮體大小約5.1*6.2*4.4cm,內膜厚約0.5cm,前壁上段見2.4*1.7cm,右前壁上段見1.8*1.1cm,后壁上段見1.4*0.9cm,其下方見1.0*0.7cm,后壁中段見0.9*0.7cm低回聲,左前壁中段見2.0*1.8cm低回聲,貼近內膜,邊界均較清,較大者其周邊及內部見明顯血流信號,其余宮壁回聲不均. 右側卵巢2.8*2.1cm左側卵巢2.9*1.7cm. 子宮后方見范圍約2.2*1.0cm無回聲. 盆腔左側見漁區血管狀無回聲,較寬處寬約1.1cm,內可探及靜脈血流信號.
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回答6
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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46 歲女性出現外陰瘙癢,且有子宮多發肌瘤、盆腔少量積液、左側盆腔靜脈略增寬等情況。外陰瘙癢可能由多種原因引起,如外陰炎、陰道炎、局部皮膚病變、全身性疾病及不良衛生習慣等。治療需綜合考慮,包括病因治療、對癥治療、生活方式調整等。 1. 外陰炎:外陰皮膚或黏膜的炎癥,可由病原體感染、化學物質刺激等引起。治療常使用高錳酸鉀溶液坐浴,局部涂抹紅霉素軟膏等。 2. 陰道炎:如霉菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。霉菌性陰道炎可用克霉唑栓劑,滴蟲性陰道炎可用甲硝唑栓劑。 3. 局部皮膚病變:如濕疹、股癬等。濕疹可外用爐甘石洗劑,股癬可外用特比萘芬乳膏。 4. 全身性疾病:如糖尿病,需控制血糖,同時針對外陰瘙癢進行對癥治療。 5. 不良衛生習慣:應保持外陰清潔干燥,勤換內褲,選擇棉質透氣的內褲。 6. 針對子宮多發肌瘤:需定期復查,觀察肌瘤的大小、數量、位置變化。若肌瘤引起明顯癥狀或增大迅速,可能需要手術治療。 7. 盆腔少量積液:生理性積液一般無需處理,病理性積液可能需要抗感染治療。 8. 左側盆腔靜脈略增寬:需進一步明確原因,必要時采取介入治療等。 總之,對于該患者的情況,應及時就醫,進行詳細的檢查和診斷,以便制定個性化的治療方案。同時,注意個人衛生,保持良好的生活習慣,有助于病情的恢復。
2024-12-17 18:45
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回答5
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賈衛斗 主任醫師
中國人民解放軍第二五一醫院
三級甲等
骨一科
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你好,盆腔積液大多是慢性盆腔附件炎的滲出液造成的,而慢性盆腔附件炎常為急性盆腔附件炎治療不徹底,或患者體質較差,病程遷延所致,但也有的婦女并沒有急性盆腔附件炎的過程,而直接表現為慢性盆腔附件炎.當炎癥長期不愈,可以引起輸卵管內粘膜粘連,使輸卵管堵塞,繼發不孕癥,或輸卵管管腔不完全阻塞,增加異位妊娠的發生機會.當輸卵管傘端因炎癥而粘連時,還可以出現輸卵管積水,但患者可能沒有明顯自覺癥狀..慢性盆腔炎病情較頑固,多數病人攆轉各個醫院輸液服藥治療不見好轉,而中藥治療慢性盆腔附件炎具有非常好的治療效果.建議用祖傳婦科膏藥貼敷治療,通過皮膚外貼清熱利濕,解毒化瘀,散結止痛,治療濕熱下注,毒瘀互阻所致的陰道炎,慢性附件炎,慢性盆腔炎,盆腔積液等,不明之處可以點擊我頭像下面的聯系方式,祝早日康復!
2012-12-10 17:02
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回答4
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吳麗 主任醫師
鄭州市中心醫院
三級甲等
兒科
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根據你提供的病情不是排除宮外孕的情況的,因為如果是正常懷孕,血hcg值不會這么低,你可以看一下這個參考值:停經3:5周-50miu/ml?停經4周:5-426miu/ml?停經5周:18-7,340miu/ml?停經6周:1,080-56,500miu/ml?停經7-8周:7,650-229,000miu/ml正常懷孕的話,每過兩三天值就會加倍往上漲的。而且你的很低,就不是正常懷孕的,而且你b超下面也沒有看到孕囊,這樣就要警惕宮外孕的可能性,比較大。 指導意見: 建議:建議你隨診,要考慮宮外孕的情況可能性比較大,有些人宮外孕的癥狀也沒有那么明顯,你這種情況必須隔兩三天就要去醫院做相關化驗以免宮外孕出現緊急情況,醫生的考慮和處理都是正確的,建議你要正確對待。
2012-06-07 06:11
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回答3
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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如果不是腎病則是泌尿系感染
2011-12-10 09:22
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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首先,沒有性欲原因很多,是體內激素還是內分泌問題或其他器官病變都有可能,還有,你最近的癥狀多是炎癥影響或不排除外陰感染,具體原因很多,要到院檢查確診才好治療。現在可以用溫水每天清洗外陰,要注意衛生。祝好!
2011-12-06 09:22
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析: 這種情況不是嚴重問題,不要緊張。這就是輕微的細菌性炎癥表現。如果有明顯的不適的癥狀,可以治療,如果沒有明顯不適,也可以不必治療,注意清洗即可。 意見建議: 如果有明顯癥狀,你可以使用潔爾陰或者婦炎潔沖洗陰道,沖好后陰道納入甲硝唑泡騰片。連續治療7~10天,或者可以同時口服甲硝唑片每次0.2g,每天3次。預防:內衣褲禁止與鞋墊襪子同時洗滌,最好內衣單獨用一個洗衣容器,內衣褲洗好以后最好在太陽下曝曬;衛生巾最好選用信得過的大品牌,防止消毒不佳成為致病源;夫妻最好同時治療,以免因同房反復互相傳染,造成疾病纏綿不愈。治療期間禁止同房。
2011-12-04 09:22
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