45 歲女性頭痛五年多，無外傷病史，檢查正常但癥狀反復，可能是偏頭痛、叢集性頭痛、頸椎病、鼻竇炎、眼壓高導致。 1.偏頭痛：是一種常見的原發性頭痛，多為單側搏動性頭痛，常伴有惡心、嘔吐等癥狀。可能與遺傳、內分泌、飲食等因素有關。治療藥物包括布洛芬、對乙酰氨基酚、麥角胺咖啡因等。 2.叢集性頭痛：疼痛劇烈，多在單側眼眶、顳部。發病機制尚不明確，可能與血管功能異常等有關。治療可使用舒馬普坦、佐米曲普坦等。 3.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經血管，引起頭痛并放射至頸部。與長期不良姿勢等有關。可通過按摩、牽引等理療，必要時服用甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經藥物。 4.鼻竇炎：鼻竇炎癥刺激可導致頭痛，多伴有鼻塞、流涕。與感染、過敏等有關。治療需使用抗生素如阿莫西林，以及鼻用糖皮質激素如布地奈德。 5.眼壓高：眼壓升高可引起眼部及頭部疼痛。可能與青光眼等有關。可使用降眼壓藥物如馬來酸噻嗎洛爾滴眼液。 總之，引起該女性頭痛的原因較多，需要綜合癥狀、體征及相關檢查明確診斷，并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診，遵醫囑治療。

偏頭痛屬于血管性頭痛中的一種類型。是一種發作性顱部血管舒縮功能障礙引起的頭痛。臨床上以陣發性一側劇烈頭痛為特點，嚴重時可累及整個頭部，多伴惡心，嘔吐。偏頭痛為常見病，多見于女性，半數左右有家族史。本病的發生與內分泌失調及水鹽代謝障礙有關。精神緊張，過度勞累、睡眠不佳、氣候變化、強光刺激、烈日照射、輕度低血糖、飲酒以及應用血管擴張藥等，均是引起偏頭痛發作的誘因。西藥治療偏頭痛，以改變腦部神經化學物質的不平衡為治療原理，有著起效快，見效顯著，副作用明顯的特點。中醫中藥治療偏頭痛的方法很多，例如白芷，有明顯的止痛作用；川芎具有活血化淤、通絡、緩解血管痙攣的作用；菊花清肝明目，可明顯改善因風陽上擾引起的頭痛。中藥百眠安對失眠引起的偏頭痛具有較為顯著的療效 。可讓醫師通過對病情程度和體質進行具體分析后進行中醫辨癥施治，以減少頭痛發作的次數、時間和頻率，改善癥狀，繼而使頭痛逐漸消失