宮頸糜爛一度伴背酸白帶多,能中藥治療嗎?
宮頸糜爛醫院婦科檢查為宮頸糜爛一度,有背部酸,白帶較多癥狀。醫生建議用微波治療。但我聽說微波治療有副作用。請問可以用吃中藥方法治療嗎?療效如何?副作用大嗎?
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馬麗俐 主任醫師
浙江省中醫院
三級甲等
皮膚科
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宮頸糜爛一度是常見的婦科問題,常伴有背部酸、白帶增多等癥狀。其病因多樣,治療方法包括微波治療和中藥治療等。中藥治療有一定效果,但也需綜合考慮個體情況。 1. 病因:宮頸糜爛一度可能由激素水平變化、性生活刺激、病原體感染等引起。 2. 癥狀:除背部酸和白帶多外,還可能有下腹墜脹、接觸性出血等。 3. 微波治療:是一種物理治療方法,通過熱效應促進組織修復,但可能有術后出血、宮頸狹窄等風險。 4. 中藥治療:可通過調理身體機能來改善癥狀,如使用清熱利濕、解毒化瘀的中藥方劑,但療效因人而異。常用中藥有黃柏、苦參、赤芍等。 5. 綜合治療:一般建議綜合治療,包括注意個人衛生、調整生活方式等。 總之,對于宮頸糜爛一度,患者可根據自身情況選擇合適的治療方法。同時,應定期復查,關注病情變化。
2024-12-17 18:46
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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請參考以下文章:宮頸糜爛ABC 1.什麼是宮頸糜爛? 是慢性宮頸炎的一種主要類型,多見于育齡期婦女,和性生活有一定關系,在分娩、流產或陰道手術后,病原體侵入宮頸引起炎癥,由于宮頸管內膜柱狀上皮薄,抵抗力差,加之皺壁多,病原體潛伏其中,感染不宜徹底清除而引起慢性炎癥。 2.病原體是哪些? 急性轉為慢性者,多見淋球菌、沙眼衣原體、和人類乳頭瘤病毒;此外,葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、及厭氧菌等。 3.如何分型? 可分單純、顆粒、乳突型三種,根據糜爛面積可分清、中、重三度。 4.處女會有宮頸糜爛嗎? 按糜爛發生的時間,可分為先天和后天的兩種,因炎癥引起的屬后天性。大約15-20%的年輕未婚女性有先天性子宮糜爛,大多可自愈也可由于感染而繼發炎癥。 5.我很講衛生為何得宮頸糜爛? 宮頸糜爛是女性常見的一種宮頸的慢性炎癥,在生育期的婦女中發生率較高。許多婦女會想我平時挺注意衛生的,為什麼得了這種病?其實患此病并不一定是不講衛生的結果。 6.有哪些癥狀? 主要表現為白帶增多。由于病源菌、炎癥范圍及程度不同,白帶量、形狀、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀或黃色膿性或血色。宮頸糜爛可引起接觸性出血或不規則陰道出血,當炎癥擴散到盆腔時,可有腰痛、骶骨痛、腹痛下墜及痛經,每當月經、排便、或性交時加重。少數人可有不孕。嚴重影響婦女的身心健康。 7.沒有癥狀是否可以不治療? 有些人病輕,癥狀不明顯,不愿意治療,經驗告訴我們,自愈極少,不治療會越來越重,近年來的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關系,而HPV感染與宮頸癌的發生有關,因此認為,宮頸糜爛應予積極治療。 8.用什麼方法治療最好? 目前治療方法多為陰道用藥和物理方法。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無創傷、用藥方便、易被患者接受,尤其適用于輕度宮頸糜爛患者。但對中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時間長花費多,建議使用物理方法以取得更好的療效。 9物理治療有哪些? 使用物理的方法將宮頸糜爛面上皮破壞,使其壞死脫落,讓新生的鱗狀上皮覆蓋,大約需要6-8周,宮頸變為光滑。常用有電熨、冷凍、激光、波姆光、KS光等。 10.物理治療注意哪些? 治療時間應選在月經干凈后3-7日,因為治療之后宮頸有一定的創面,如趕上月經期易發生感染。因此患者應在月經干凈后3天盡快來醫院治療;術前3天禁同房,有生殖道急性炎癥者應治愈后才可進行;治療后分泌物增多甚至大量排液,要注意外陰清潔衛生,勤洗外陰,但不要自行使用陰道栓劑或進行陰道沖洗。要勤換內褲,必要時可使用衛生護墊。;治療后1-2周結痂脫落時可有少量出血,如大量出血應及時就醫;在創面未完全愈合前,盡可能避免性交。因性交不僅由于機械刺激影響宮頸創面的愈合,還可能引起陰道炎癥從而影響宮頸正常組織的修復;治療后的一兩個月,要到醫院去復查,了解一下宮頸創面的愈合情況,并在醫生的指導下,決定進一步的處理。 11.未育者能否做物理治療? 答案是肯定的。這個問題有爭論,尤其醫生的不同意見會給患者帶來困惑,不同意者認為可能會使宮頸產生瘢痕,彈性降低,分娩時宮頸擴張有困難,甚至會出血等;以上的意見有一定道理,但一個重度宮糜患者,慢性炎癥對宮頸的損害也會造成上述問題,同時還可能影響受孕,個人認為要根據病情和病人講情有關情況,可以先使用藥物治療2-3個療程,如效果甚微則可選擇物理治療,如做激光可以告訴醫生你的生育要求,可以打的淺一點,不會影響生育,即使真的有問題可以采取剖腹產。據報道,微波治療宮頸糜爛,其臨床總有效率為98.7%,且其愈合面光滑,可應用于未婚婦女而不影響其將來生育,有較大的應用前景。 12.不同方法的療效比較: 無論是輕、中、重度宮頸糜爛,陰道用藥、激光治療與微波治療幾種方法比較,前兩者療效接近,但微波治療的總有效率明顯高于前兩者,表明了微波治療是治療宮頸糜爛較好的一種方法。 13.不同程度的宮頸糜爛的治療: 無論是陰道用藥,還是激光治療或微波,輕度宮頸糜爛的治愈率均高于中度及重度宮頸糜爛。說明輕度宮頸糜爛無論采用何種方法都有良好的療效,提示一旦發現宮頸糜爛應及時治療,以免發展為重度,而增加治療的難度。如宮頸糜爛的程度較重,且處于宮頸癌的高危年齡段時,應積極采用微波治療。 14.物理治療前應注意事項: 首先應排除目前有無宮頸癌的可能,因為早期的宮頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似,一般用肉眼無法鑒別,需要做一個宮頸涂片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了物理治療,不僅延誤了宮頸癌的治療,還可能使癌細跑擴散。在治療之前,還要讓婦科醫生除外患者有無陰道、宮頸的炎癥,特別是合并性傳播疾病,以免造成炎癥的加重或影響宮頸創面的愈合。
2013-05-14 23:30
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回答1
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顧鉻忠 副主任醫師
鹽城市第三人民醫院
三級甲等
呼吸內科
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宮頸糜爛的治療方法很多,可以根據糜爛的程度適當選擇。主要有以下幾種: (1)藥物治療:對于糜爛面小的、炎癥浸潤比較淺的可采用以下藥物治療方法:①10~20%硝酸銀:局部上藥,每周1 次,2~4次為一療程。②高錳酸鉀:月經后局部徐藥,1~2個月后再重復用藥1次。在采用上述藥物時,要小心操作,防止周圍陰道壁的燒傷,而且要注意用藥時消毒,預防重復感染。 (2)物理治療:用于糜爛面積較大的、炎癥浸潤較深的宮頸糜爛。 ①電熨:用特制的電熨器,將糜爛面組織燒灼后,使之壞死脫落,而且要達到一定深度,這樣治療效果好。 ②冷凍療法:用特制快速冷凍裝置,使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮,使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到 - 196攝氏度,放到宮頸的表面,使糜爛的組織冷凍壞死、脫落,再生長出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應,少數病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。 ③激光治療:多用二氧化碳激光治療儀,用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織,使糜爛組織碳化、結癡、脫落,再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術中無特殊不適,有少數病人脫癡時有出血。 ④KS儀治療:是采用特殊波段光熱的治療,無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中,應注意外陰清潔,禁止住生活、陰道灌洗及坐浴,還應定期復查觀察糜爛面愈合情況。 (3)手術治療:對藥物和物理治療無效、宮頸糜爛較深或面積較大、宮頸肥大或疑有癌變者,可考慮作宮頸錐形切除或全子宮切除術。
2012-09-29 15:53
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