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            61 歲女性患癌多次化療現(xiàn)病情復(fù)雜怎么辦

            消化道出血

            女61歲,來自福建,2008年下半年至2009年上半年,長有腹部上方疼痛感,以陣痛為主要特征。由于有膽結(jié)石,開始以炎癥處理,2009年7月份診斷為胰腺癌,并伴肝轉(zhuǎn)移,采取化療,四個(gè)療程,2010年1月結(jié)束化療。情況好轉(zhuǎn),CT顯示腫塊明顯縮小。現(xiàn)又長期疼痛,并有內(nèi)消化道出血,2010年7月診斷為胃腺癌晚期,擴(kuò)散至肝部、胰腺,現(xiàn)在醫(yī)院接受第五次化療。使用藥物:澤菲、順鉑。 每次生化檢查,CA199等糖類指標(biāo)、癌胚抗原均正常。怎么辦?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              張煥臣 主治醫(yī)師

              鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心

              其他

              預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部

              對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮疾病進(jìn)展、治療方案、身體狀況、并發(fā)癥以及后續(xù)護(hù)理等。包括腫瘤的變化、化療效果、身體耐受情況、出血的處理以及心理支持等。 1. 疾病進(jìn)展:胃腺癌晚期擴(kuò)散至肝部和胰腺,病情嚴(yán)重。腫瘤細(xì)胞的持續(xù)生長和擴(kuò)散是導(dǎo)致癥狀加重的重要原因。 2. 治療方案:當(dāng)前使用澤菲、順鉑化療,需評(píng)估其療效和副作用。可能需要根據(jù)病情調(diào)整藥物或聯(lián)合其他治療手段。 3. 身體狀況:患者經(jīng)歷多次化療,身體耐受能力下降。要關(guān)注營養(yǎng)狀況、免疫功能等,必要時(shí)給予支持治療。 4. 并發(fā)癥處理:內(nèi)消化道出血需明確原因,如潰瘍、腫瘤侵犯血管等,并采取相應(yīng)止血措施。 5. 心理支持:長期患病和治療帶來身心壓力,心理疏導(dǎo)和家人的關(guān)愛對(duì)患者康復(fù)至關(guān)重要。 總之,對(duì)于這位患者,治療需要多學(xué)科協(xié)作,綜合各種因素制定個(gè)體化方案,同時(shí)注重患者的生活質(zhì)量和心理狀態(tài),以爭取更好的治療效果。

              2024-12-18 12:06
            • 回答4

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              胃癌晚期能活多久這個(gè)問題是無法給出一個(gè)明確的答案的啊,胃癌晚期能活多久結(jié)合患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)移全身考慮還是比較危險(xiǎn)的,可能三個(gè)月左右吧。關(guān)于胃癌晚期能活多久我已經(jīng)回答。

              2014-01-13 12:19
            • 回答3

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級(jí)甲等

              婦產(chǎn)科

              您好,晚期胃癌的中位生存期僅為6-10個(gè)月(約半年左右),5年生存率小于10%。 依據(jù)您所描述情況,主要考慮以下治療: 1. 首先要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,盡量能吃一些容易消化的食物,增加蛋白質(zhì)的攝入,例如魚類;必要時(shí)可買點(diǎn)營養(yǎng)素(粉劑)沖服; 2.如果局部疼痛,控制疼痛,改善癥狀; 3.西醫(yī)方面,可考慮口服化療藥物(現(xiàn)在藥物已經(jīng)很好,反應(yīng)比較小)如希羅達(dá)(卡培他濱)姑息治療(具體要咨詢當(dāng)?shù)貙?频尼t(yī)生,評(píng)估是否適合;或至我院門診就診); 4.中醫(yī)方面,建議配合中醫(yī)藥湯劑治療,改善癥狀,提高生存質(zhì)量;但具體方藥最好患者本人過來才好開(或于當(dāng)?shù)啬[瘤中醫(yī)專科中醫(yī)就診); 點(diǎn)擊這里查看我的門診時(shí)間 希望上述意見能給您幫助。

              2014-01-11 12:19
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              這個(gè)是要根據(jù)患者的病情決定的,胃癌的常規(guī)治療如下:1.手術(shù)治療:仍是胃癌的唯一有效的治療方法。2.放射治療:對(duì)不適合做切除的患者幫助不大,其原因是不能進(jìn)行解剖定位。放射治療可緩解賁門癌梗阻癥狀和減輕不能切除病變的慢性出血。3.化學(xué)治療:進(jìn)展期胃癌,手術(shù)配合化療;術(shù)后復(fù)發(fā)適用于應(yīng)用免疫化療。4.免疫治療。5.中醫(yī)藥治療:人參皂苷RH2對(duì)抗胃癌效果顯著。美國中華臨床醫(yī)學(xué)雜志有過報(bào)道人參皂苷Rh2能誘導(dǎo)體外培養(yǎng)的人胃癌MGC-803細(xì)胞凋亡。對(duì)抗胃癌,安全高效。特別要注意在整個(gè)胃癌的治療過程中,應(yīng)按照個(gè)體化原則,既要達(dá)到根治目的,又要考慮生存質(zhì)量。胃癌作為常見的腫瘤病種之一,提高胃癌的預(yù)后還需大家平時(shí)保持良好的的飲食和生活健康,定期體檢。爭取早發(fā)現(xiàn)早治療,達(dá)到最佳生存期。

              2014-01-10 12:19
            • 回答1

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              陳保國 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              口腔科

              你好,化療藥物毒性很大,不能將癌細(xì)胞全部殺死,只能是按照比例殺死癌細(xì)胞,殘余癌細(xì)胞在患者身體虛弱免疫力低的情況下發(fā)展很快,形成新的病灶,建議化療最好配合中醫(yī)服用中草藥進(jìn)行綜合治療全面調(diào)養(yǎng),提高免疫力,殺死殘余癌細(xì)胞,調(diào)整陰陽平衡等,使患者在最短時(shí)間內(nèi)病情得到面顯好轉(zhuǎn)和控制,達(dá)到最理想的效果,

              2014-01-04 12:34
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是消化道出血?   消化道出血是消化道疾病臨床常見的癥狀,根據(jù)出血的部位分上消化道出血和下消化道出血。急性大量出血者死亡率約為l0%,60歲以上患者出血死亡率較高,為30%~50%。上、下消化道的界限為Treitz韌帶,其上即食管、胃屬上消化道,出血特點(diǎn)為排柏油樣便和(或)嘔血;其下即十二指腸及以下部位屬下消化道。出血部位越低大便越呈紅甚至鮮紅色。 查看全文»

            低血壓 頭暈
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            • 陳偉

              主任醫(yī)師 教授

              上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院

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            • 張善身

              主任醫(yī)師 教授

              復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

              擅長:胃鏡檢查,特別是上消化道出血及胃癌的診斷,以及胃內(nèi)異物的取出 詳情»

            • 區(qū)文璣

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            鄧高里 / 主任醫(yī)師

            擅長:擅長肛門部位、結(jié)、直腸良惡性腫瘤的診斷與治療經(jīng)驗(yàn)豐富

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭衛(wèi)華

            鄭衛(wèi)華 / 主任醫(yī)師

            擅長:在省人民醫(yī)院消化科從事醫(yī)療、教學(xué)及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統(tǒng)疑難疾病的診治。能嫻熟地進(jìn)行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內(nèi)鏡摘除,內(nèi)鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴(kuò)張術(shù)及放置支架,賁門失弛緩擴(kuò)張治療,經(jīng)內(nèi)鏡取出上消化道異物等各項(xiàng)內(nèi)鏡下治療。對(duì)慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調(diào)理與保健

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