63歲女性高血壓伴相關癥狀如何保護腎功能
女63歲來自江蘇健康咨詢描述: <p>高血壓如何治療,擔心會腎功能不全如何治療?能治好嗎?嚴重嗎?十年來血壓有時高,有時不高。近2年吃降壓藥拜新同,去年體檢發現左心室舒張功能減退,總膽固醇7.9低密度膽固醇4.6,頸動脈有硬斑塊。</p>曾經的治療情況和效果:有遺傳史,想柯大夫幫您解決什么問題:擔心會影響腎功能,該吃什么藥保護腎功能。
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回答3
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鄭志非 副主任醫師
上海市胸科醫院
三級甲等
重癥監護科(ICU)
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高血壓患者若血壓控制不佳,長期可能影響腎功能。對于有遺傳史、已出現左心室舒張功能減退、血脂異常及頸動脈斑塊的患者,保護腎功能需綜合考慮多方面因素,如控制血壓、改善血脂、預防心血管并發癥、合理用藥及定期檢查等。 1. 控制血壓:規律服用降壓藥,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等,將血壓控制在正常范圍,減少對腎臟的損害。 2. 改善血脂:服用他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,降低膽固醇,穩定斑塊,改善血管內皮功能。 3. 預防心血管并發癥:應用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物,預防血栓形成。 4. 合理用藥:避免使用腎毒性藥物,如某些抗生素、非甾體抗炎藥等。 5. 定期檢查:定期監測腎功能、尿常規、血壓、血脂等指標,以便及時調整治療方案。 總之,對于該患者,保護腎功能需要綜合管理,積極治療原發疾病,遵循醫囑用藥,并定期復查。同時,保持健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等也非常重要。
2024-12-17 17:37
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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高血壓一般可歸屬于中醫學眩暈,頭痛的范疇.而中醫認為眩暈,頭痛的發病與體質因素,情志因素和生活失調等有密切的關系,而以體質和情志關系更為重要. 常規治療:1, 肝陽上亢者:眩暈耳鳴,頭痛且脹,頭重腳輕,可因煩勞或惱怒而加劇,面色潮紅,急躁易怒,口苦,舌紅,苔黃. 治法:以平肝潛陽為主,多用天麻鉤藤飲(石決明 鉤藤 杜仲 天麻 黃芩 川 牛膝 梔子 益母草 夜交藤 朱茯神).2, 痰濁犯頭者:眩暈,頭重如蒙,胸悶惡心,嘔吐痰涎,食少多寐,體多肥胖,舌淡胖,苔白膩,脈濡滑. 治法:主祛痰化濁.方用半夏白術天麻湯(制半夏 白術 天麻 陳皮 茯苓 甘草 生姜 大棗).
2013-11-18 15:40
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回答1
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顧加祥 主任醫師
江蘇省蘇北人民醫院
三級甲等
骨科
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您好,不知患者的血壓是多少?目前的治療的效果怎樣?如果治療的效果好的話,建議堅持服用現在的降壓藥,必要時在醫生的指導下,更換藥物,冠心病的主要臨床表現是心肌缺血,缺氧而導致的心絞痛,心律失常,嚴重者可發生心肌梗塞,使心肌大面積壞死,危及生命,鑒于患者同時有心絞痛,建議積極治療,定期的復查64排CT,心電圖,了解治療的效果,必要時考慮支架,搭橋治療.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.Ydw
2012-08-23 12:30
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