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回答6
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楊桂芳 副主任醫師
北京友誼醫院
三級甲等
介入治療
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每次例假結束時有深色東西流出,可能由多種原因引起,如殘留經血、子宮內膜脫落不全、婦科炎癥、內分泌失調、子宮器質性病變等。 1. 殘留經血:例假末期,少量經血在子宮或陰道內停留時間較長,氧化后顏色變深。這通常是正常的,無需特殊處理。 2. 子宮內膜脫落不全:子宮內膜不能完全脫落,導致部分組織在例假結束時排出,可能與激素水平有關。 3. 婦科炎癥:如陰道炎、宮頸炎等,炎癥刺激可使陰道分泌物異常,出現深色物質。 4. 內分泌失調:體內激素失衡,影響子宮內膜的正常脫落和修復,導致例假異常。 5. 子宮器質性病變:如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等,可影響子宮的正常收縮和經血排出。 如果這種情況偶爾出現且無其他不適,一般無需過于擔心。但如果經常發生,或伴有腹痛、瘙癢等癥狀,應及時到正規醫院婦科就診,進行相關檢查,如 B 超、性激素六項等,以明確原因,并采取相應的治療措施。
2024-12-18 04:14
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,需做婦檢、白帶常規檢查以明確有無陰道炎,若有陰道炎則一般采取夫妻同治、內外同治、治療三個月經周期,用藥及時間需遵醫囑,定期復查以明確療效,一般可治愈,若有反復性陰道炎則可采取陰道菌群置換術,一次即好
2012-12-17 13:24
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好! 因為你有2次人流史,月經量少,不能排除宮腔粘連,建議你做宮腔鏡檢查,明確病因,再做治療。
2012-12-16 13:24
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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痛經(dysmenorrhea),系指經期前后或行經期間,出現下腹部痙攣性疼痛,并有全身不適,嚴重影響日常生活者。分原發性和繼發性兩種。經過詳細婦科臨床檢查未能發現盆腔器官有明顯異常者,稱原發性痛經,也稱功能性痛經。繼發性痛經則指生殖器官有明顯病變者,如子宮內膜異位癥、盆腔炎、腫瘤等?! ≡l性痛經:病因目前尚未完全明了。初潮不久后后即出現痛經,有時與精神因素密切相關。也可能由于子宮肌肉痙攣性收縮,導致子宮缺血而引起痛經。多見于子宮發育不良、宮頸口或子宮頸管狹窄、子宮過度屈曲,使經血流出不暢,造成經血潴留,從而刺激子宮收縮引起痛經。有的在月經期,內膜呈片狀脫落,排出前子宮強烈收縮引起疼痛,排出后癥狀減輕,稱膜性痛經。原發性痛經多能在生育后緩解?! ±^發性痛經:多見于生育后及中年婦女,因盆腔炎癥、腫瘤或子宮內膜異位癥引起。內膜異位癥系子宮內膜組織生長于子宮腔以外,如子宮肌層、卵巢或盆腔內其它部位,同樣有周期性改變及出血,月經期間因血不能外流而引起疼痛,并因與周圍鄰近組織器官粘連,而使痛經逐漸加重,內診可發現子宮增大較硬,活動較差,或在子宮直腸陷窩內捫及硬的不規則結節或包塊,觸痛明顯。原發性痛經 ?。ㄒ唬┮话阒委煟哼M行體育鍛煉,增強體質。平日注意生活規律,勞逸結合,適當營養及充足睡眠。重視月經生理的宣傳教育,通過解釋說服,消除病人恐懼、焦慮及精神負擔。加強經期衛生,避免劇烈運動、過度勞累和防止受寒。 ?。ǘ┮种婆怕眩喝绮∪嗽敢饪刂粕?,則口服避孕片(復方炔諾酮片或復方甲地孕酮片)為治療原發性痛經的首選藥物。應用口服避孕藥物,90%以上癥狀可獲得緩解,可能由于內膜生長受到抑制,月經量減少,pg量降到正常水平以下導致子宮活性減弱。治療可試服3~4個周期,如療效滿意,可繼續服用;如癥狀改善不明顯,可適當加用pgs合成抑制劑。由于要在整個月經周期用藥,而發生效應僅在周期末1~2天,除非需要同時避孕,一般不受病人歡迎。 (三)前列腺素合成抑制劑(pgsi): 1、芬必得 該類藥物能抑制前列腺素合成,使子宮張力和收縮性下降,達到治療痛經的目的。服用方法:一般于月經來潮痛經開始前連續服藥2~3天,1片/qd,痛的厲害的可予以2片/q12h,因為前列腺素在經期初的48h釋放量最多,早期用藥可糾正月經期血中前列腺素合成釋放過多。痛時時再服用可能效果不明顯,而且最少要3小時后起作用。消炎痛也行 副作用:有消化道反應和中樞神經系統癥狀,極少引起支氣管痙攣和暫時腎功能損害?! 。ㄋ模│?受體興奮劑:通過興奮肌細胞膜上β受體,活化腺苷酸環化酶,轉而提高細胞內camp含量。一方面促進肌質網膜蛋白磷酸化,加強ca++的結合;另一方面抑制肌凝蛋白輕鏈激酶活性,導致子宮肌松弛,痛經得到迅速緩解,但同時有增快心率、升高血壓之副反應。 近年臨床應用單獨興奮子宮β2受體之藥物,副反應顯著減少。常用的β2受體興奮劑有:羥甲異丁腎上腺素,商品名舒喘靈(sulbutamol)及間羥異丁腎上腺素,商品名間羥舒喘寧(terbutalin)。給藥方法有口服、氣霧吸入、皮下、肌肉注射及靜脈給藥等。 在劇烈疼痛時宜用注射法:舒喘靈0.1~0.3mg,靜注或間羥舒喘寧0.25~0.5mg,皮下注射,4~8小時1次。中、輕度疼痛可口服,舒喘靈2~4mg/6小時或間羥舒喘寧2.5~5mg/8小時,亦可氣霧吸入0.2~0.25mg,2~4小時1次。以氣霧吸入較好,因用藥量少而起效迅速。氣霧吸入時應注意:①首先大口把氣呼完;②開始深吸氣時把藥液吸入;③吸氣完摒氣3~4秒鐘;④然后卷唇將氣慢慢呼出。常用量每次吸入2口,可維持4~6小時。但一般反映β受體興奮劑療效不太滿意,且仍有心悸、顫抖等副反應,因而未能被普遍采用??墒菤忪F法應用方便、作用迅速,仍可一試。 ?。ㄎ澹┾}通道阻滯劑:該類藥物干擾ca++透過細胞膜,并阻止ca++由細胞內庫存中釋出而松解平滑肌收縮,為心血管疾病治療上的一項重要進展。應用硝苯啶(nifedipine,尼福地平),商品名:心痛定、利心平20~40mg治療原發性痛經。給藥后10~30分鐘子宮收縮減弱或消失,肌肉收縮振幅、頻率、持續時間均下降,基礎張力減少,同時疼痛減輕,持續5小時,無特殊副反應。 ?。┚S生素b6及鎂—氨基酸螯合物:利用維生素b6促進鎂離子(mg++)透過細胞膜,增加胞漿內mg++濃度之作用,來治療原發性痛經。每日量200mg,4周后可見紅細胞鎂含量顯著增加。亦可與鎂—氨基酸螯合物合用,每種各100mg,日服2次,治療4~6個月,痛經的嚴重程度及持續時間均呈進行性下降。 ?。ㄆ撸┟薹蛹爸谐伤帲捍姿崦薹?0mg,日服1次,連用3~6個月,治療原發性痛經療效可達95%以上。但可能產生明顯副反應,如乏力、心悸、惡心、水腫、頭暈、潮熱、厭食、滲透性腹瀉等,嚴重的還可發生血小板減少,低鉀血癥等。中成藥有桂枝茯苓丸或桃仁承氣湯,每日量5g,分次于早、晚餐前30min服用,連續30天。有人報道緩解率可達80%,未發現有消化道癥狀及皮疹等副反應。
2012-12-15 13:24
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好,您懷孕的可能性不大,如果月經推遲一周不來,建議就診醫院檢查B超查看子宮及其附件的情況。 注意事項: 1.保持精神愉快,避免精神刺激和情緒波動,個別在月經期有下腹發脹、腰酸、乳房脹痛、輕度腹瀉、容易疲倦、嗜睡、情緒不穩定、易怒或易憂郁等現象,均屬正常,不必過分緊張。 2.注意衛生,預防感染。注意外生殖器的衛生清潔。月經期絕對不能性交。注意保暖,避免寒冷刺激。避免過勞。經血量多者忌食紅糖。 3.內褲要柔軟、棉質,通風透氣性能良好,要勤洗勤換,換洗的內褲要放在陽光下曬干。 4.不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物,多飲開水,保持大便通暢。血熱者經期前宜多食新鮮水果和蔬菜,忌食蔥蒜韭姜等刺激運火之物。氣血虛者平時必須增加營養,如牛奶、雞蛋、豆漿、豬肝、菠菜、豬肉、雞肉、羊肉等,忌食生冷瓜果。
2012-12-15 13:24
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回答1
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張端和 副主任醫師
廣州醫科大學附屬第五醫院
三級
耳鼻咽喉科
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您好 毓婷屬于緊急避孕藥 主要是通過造成內分泌紊亂而起到避孕作用 因此 副作用也很大 所以 多久恢復例假是因人而異的 有些人可能第二個月就恢復了 有些人可能要一兩個月才行 建議可以再觀察一段時間 如果超過3個月仍然沒有來例假 則應該及時去醫院就診 謝謝您關注家庭醫生在線柯大夫知道
2012-07-16 23:11
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