大三陽是指乙肝五項(xiàng)檢查中乙肝表面抗原（HBSAG）、乙肝 e 抗原（HBEAG）、乙肝核心抗體（Anti-HBC）陽性。是否需要吃藥取決于多種因素，如肝功能狀況、乙肝病毒 DNA 載量、肝臟超聲結(jié)果、癥狀表現(xiàn)以及患者的整體健康狀況等。 1. 肝功能狀況：若肝功能指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶等明顯升高，提示肝臟存在炎癥損傷，可能需要抗病毒和保肝治療。 2. 乙肝病毒 DNA 載量：高載量病毒復(fù)制活躍，增加肝臟損傷風(fēng)險(xiǎn)，往往需要藥物干預(yù)。 3. 肝臟超聲結(jié)果：如果超聲顯示肝臟有纖維化、肝硬化跡象，需及時(shí)用藥治療。 4. 癥狀表現(xiàn)：如乏力、食欲不振、黃疸等明顯癥狀，可能需要藥物治療來緩解。 5. 整體健康狀況：若患者同時(shí)患有其他疾病，影響藥物選擇和治療方案。 總之，對(duì)于大三陽患者，不能單純依據(jù)三項(xiàng)陽性結(jié)果就決定是否吃藥，需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果和個(gè)體情況來判斷。建議患者到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診，完善相關(guān)檢查，由專業(yè)醫(yī)生制定合適的治療方案。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，但藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑。

您好,目前沒有推出根治乙肝的藥,只要肝功檢查正常,不要擔(dān)心.但 乙肝轉(zhuǎn)陰沒有特效療法.平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃點(diǎn)：復(fù)方維生素B 維生素C 肌苷片 保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.因?yàn)槿魏嗡幬锒家ㄟ^肝臟代謝.都會(huì)或多或少加重肝臟損害.肝功能正常就不需要特別治療,肝功正常才是目的.若有疑問,可以點(diǎn)擊左側(cè)“專家在線”進(jìn)行詳細(xì)咨詢.

如果肝功正常，病毒量不大，可以不吃藥，平時(shí)注意休息不能喝酒，不亂吃藥，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，定期復(fù)查保持心情愉快.

乙肝大三陽可以出現(xiàn)于乙肝的不同發(fā)展階段，治療方法和措施卻有所不同： 1、乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽，肝功能始終正常，大多可以穩(wěn)定在這一階段，預(yù)后良好，一般不須治療，此時(shí)用藥較難奏效，多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合，勞逸相結(jié)合，不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰，各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說，病毒攜帶者尚不屬于病人范疇，所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明，核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋，可試用于治療病毒攜帶者（16歲以上者），密切觀察3個(gè)月，如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)（e抗原HNV－DNB）陰轉(zhuǎn)，可持續(xù)用藥1－2年，如果3個(gè)月內(nèi)無效，可終止用藥。 2、慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽，肝功輕度異常，B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主，主要治療為拉米夫定，輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功長(zhǎng)期介質(zhì)正常，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，療程為1－2年 3、慢性活動(dòng)性乙肝表現(xiàn)為大三陽，病情較重，血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯，凝血酶原活動(dòng)度降低顯著。此時(shí)治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉，保肝降酶藥配合抗病毒藥物，治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡，乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后，可減少或停止藥物，堅(jiān)持抗病毒。 4、肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽，代償期或靜止期的肝硬化病人（B超提示肝硬化，但肝功檢查基本正常）。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉，合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn)，肝纖維化程度減輕。失代償期或活動(dòng)期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽，主要治療法則不是抗病毒，而是控制及防止并發(fā)癥（腹水、胸水、出血、感染等等）、恢復(fù)肝功，待病情平衡后再考慮抗事宜。 5、肝癌病人表現(xiàn)為大三陽，首要原則介入及外科治療，病情平衡后再考慮抗病毒治療 值得注意的是，病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)、肝臟損壞嚴(yán)重、癥狀明顯，是乙肝大三陽目前共同的特點(diǎn)。 大三陽除了傳染性之外，對(duì)肝臟造成的損傷程度也很大，患者體內(nèi)病毒的不斷復(fù)制會(huì)造成肝細(xì)胞漸進(jìn)性碎屑化壞死，肝小葉遭到結(jié)構(gòu)性破壞，肝功能失調(diào)，值得注意的是，大三陽患者肝功能不正常后，絕大部分將會(huì)發(fā)展為肝硬化。