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            如何解讀乙肝二對半定量結果

            乙肝二對半定量結果怎么理解

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔旭 醫師

              山東省千佛山醫院

              三級甲等

              普內科

              乙肝二對半定量結果的解讀需要綜合考慮多個指標,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝 e 抗原、乙肝 e 抗體和乙肝核心抗體。這些指標的數值和組合能反映出感染狀態、免疫情況等。 1. 乙肝表面抗原:陽性通常提示感染了乙肝病毒,數值越高,病毒復制可能越活躍。 2. 乙肝表面抗體:陽性表明對乙肝病毒有免疫力,抗體滴度越高,保護作用越強。 3. 乙肝 e 抗原:陽性提示病毒復制活躍,傳染性較強。 4. 乙肝 e 抗體:陽性常表示病毒復制減弱或停止,但仍需結合其他指標判斷。 5. 乙肝核心抗體:陽性表示曾經感染過或正在感染乙肝病毒。 總之,乙肝二對半定量結果的解讀較為復雜,需要專業醫生結合患者的癥狀、病史、其他檢查結果等綜合判斷。如果對結果有疑問,應及時咨詢醫生,以便采取合適的治療或預防措施。

              2024-12-19 03:17
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              病情分析:你好,根據你的化驗結果治療效果還不錯.指導意見:病毒性肝炎患者的飲食起居 飲食營養和生活起居的安排是病毒性肝炎基礎治療的重要內容,也是促進康復的重要措施之一.病毒性肝炎病人飲食的安排,以往基本是依照美國巴蒂克博士提出的"三高一低",即高蛋白,高糖,高維生素和低脂肪設計的.利用這種方法對保護受損的肝臟,協助肝細胞修復均有一定效果,但有不足之處.現代這種觀念已得到修正.病毒性肝炎病人的生活起居和工作安排,也不容忽視.不能一味強調臥床休息,或無節止地從事各種體力活動.這都不利于病情的改善,甚至可造成病情的惡化.婚姻和生育問題,尤其是乙型和丙型病毒性肝炎病人,問題更加復雜.若處理不當,不僅影響病人自身的健康和生活,也將對后代子女的身體健康帶來不利影響,并可能導致某些家庭問題. 一,合理營養和飲食安排 1,充足的蛋白質 肝臟的主要功能之一,是合成與分泌血漿白蛋白.正常人每天約合成10~16g血漿白蛋白,分泌到血液循環中,發揮重要功能.肝臟疾患時,如病毒性肝炎,肝硬化,乙醇和藥物中毒等,均引起肝細胞合成與分泌蛋白質的過程異常,使血漿白蛋白水平降低,進而影響人體各組織器官的修復和功能.正常人白蛋白的半衰期為20~60天.有試驗證明:即使白蛋白產生完全停止,在8天以后,血漿白蛋白的濃度僅降低25%.因此急性肝損傷時(包括急性病毒性肝炎),血漿白蛋白水平下降不明顯.但慢性肝損傷時(包括慢性肝炎和肝硬化),每天僅能合成3.5~5.9g血漿白蛋白.因此,必須提供豐富的外源性白蛋白,才能彌補肝組織修復和功能,改善對白蛋白的需要.一般認為,每天至少提供蛋白質1.5~2g/kg.但不能無節制地攝入蛋白質.因為食物中的蛋白質可經腸道細菌分解產生氨和其他有害物質,誘發和加重肝性腦病.所以肝硬化伴有肝性腦病的病人,應嚴格限制蛋白質的攝取,待病人清醒后,每天給予蛋白質0.5g/kg,若耐受良好,可增到每天1.0g/kg,每天40~50g.動物蛋白以乳制品為佳,因乳制品產氨最少,蛋類次之,肉類較多.目前推廣應用植物蛋白來代替動物蛋白,這樣每日攝入量可增加到40~80g.植物蛋白的優點:(1)含芳香氨基酸及含硫氨基酸少;(2)含纖維素豐富,能調整腸道菌叢對氮質代謝作用,促進腸蠕動;(3)植物蛋白質中某種氨基酸有降低氨生成的潛在作用.植物蛋白主要來源于大豆.幾種普通食物中的蛋白質含量列于下表供參考.附表. 常用食物中的蛋白質含量(%)食品 大米 面粉 小米 玉米 大豆 豬肉 牛肉 羊肉 雞肉 魚肉 雞蛋 牛奶 脫脂奶粉含量 8.5 11.0 9.7 8.6 39.2 13.8~18.5 15.8~21.7 14.3~18.7 21.5 18.1 13.4 3.0 35.02,適度的碳水化合物(糖類)糖類的主要功能是供給生命活動所需要的能量.眾所周知,1g糖在體內完全氧化分解,可產生4.1千卡熱能.人體所需要的熱能50~70%是由糖氧化分解提供的.急性肝炎病人,消化道癥狀明顯,進食甚少時,可給予一些高糖食品,甚者可靜脈輸入10%的葡萄糖溶液,以保證病人日常生活所需要的熱能.同時肝臟可以將消化道吸收來的葡萄糖轉變成糖原,豐富的肝糖原能促進肝細胞的修復和再生,并能增強對感染和毒素的抵抗能力.但不易過多攝入糖類.因攝入糖類在滿足了合成糖原和其他需要之后,多余的糖類將在肝內合成脂肪,貯存于肝臟.若貯存量過多,則可能造成脂肪肝.另外,糖類攝入過多,可能導致胰腺β細胞負荷過重而功能不全,造成食源性糖尿病.碳水化合物主要來源為谷類,薯類和豆類.3,適量脂肪肝臟是脂類消化,吸收,分解,合成和轉運的重要器官.肝功能障礙時,膽汁的合成,分泌減少,對脂肪消化不良,出現厭油膩等癥狀.攝入脂肪過多時,尚可出現脂肪瀉.故應限制脂肪攝入,尤其在肝炎的急性發作期.但入攝入過少則又影響食欲和脂溶性維生素A,D,K,E和β-胡蘿卜素的吸收,所以又必須予以適量的脂肪.每天40~50g,占總熱量的25~30%.要盡是少進食動物脂肪,應以植物脂肪為主,如芝麻油,菜籽油,花生油,大豆油和葵花籽油等.其含不飽和脂肪酸較多,如亞油酸,亞麻油酸和花生油酸.這些不飽和脂肪酸不能在體內合成,必須由食物供給,故稱必需脂肪酸.在缺乏必需脂肪酸時,高密度脂蛋白合成減少,肝內脂肪外運受阻,易形成脂肪肝.4,充足的維生素維生素是維持人體正常生命過程所必需的低分子化合物.它們既不是構成組織的原料也不能供給能量,但卻是人體不可缺少的一類物質,在物質代謝中有很重要的作用.如維生素B1能抑制膽堿酯酶,減少乙酰膽堿水解,增加胃腸蠕動和腺體分泌,有助于改善食欲和消化功能.維生素C能促進糖原合成,增進機體免疫力,并有解毒和抗癌作用.所以病毒性肝炎病人應常規服用維生素B1和C.維生素E是強有力的抗氧化劑,有防止不飽和脂肪酸的過氧化,及保護肝細胞膜與肝細胞內微器膜系統的作用.維生素K是肝臟合成凝血因子的必需物質.大多數維生素不能在體內合成,必須由食物提供.病毒性肝炎時,對維生素需求的增加主要有兩個方面的原因:(1)病人由于消化不良,食欲銳減,攝入維生素量不足;(2)感染發熱等對維生素消耗增加,同時需求量亦增多.所以病毒性肝炎尤其病情活動時,必須從體外提供豐富的維生素,包括從食物中獲取維生素.維生素C廣泛存在于新鮮水果和綠葉蔬菜中,由于蕃茄,桔子和鮮棗中含量豐富.維生素B1主要存在于米糠,麥麩,黃豆,酵母和瘦肉等食物中.維生素E在植物油中如麥胚油,棉籽油和大豆油中含量豐富,核桃,南瓜子,松籽,木耳和蛋黃中含量亦多.維生素K1在綠葉植物中,如苜蓿,菠菜等及動物肝中含量較豐富.維生素K2是細菌代謝產物.人體腸道細菌能夠合成.5,嚴禁飲酒飲酒后攝入的乙醇80%經胃和小腸吸收,90~98%在肝臟被氧化成乙醛,乙醇和乙醛對肝臟均具有損傷作用,可引起一系列的代謝變化,如高尿酸血癥,低血糖癥,酸中毒,脂肪瀉和高血脂癥,加劇了肝臟的代謝紊亂,加重了肝細胞病變,進而可形成酒精性脂肪肝,酒精性肝炎和酒精性肝硬化.酒精中毒又可造成人體細胞免疫功能低下,影響病毒性肝炎患者(尤其是乙型和丙型病毒性肝炎)清除病毒的能力,使疾病遷延不愈,發展成慢性肝炎和肝炎后肝硬化.酒精還可能是一種輔助致癌物質,若再有乙型或丙型肝炎病毒感染,可能導致肝細胞癌.因此病毒性肝炎應禁止飲酒.二,適當的休息和適度的活動肝炎病人肝功能發生障礙時,血中膽堿酯酶水平下降,引起神經肌肉生理功能紊亂.糖代謝紊亂使乳酸轉為肝糖原的過程遲緩,又造成乳酸堆積,因此病人常伴有乏力,精神不振和雙下肢酸軟沉重等癥狀.病人常因此減少活動,則又可導致腹脹和便秘等.故應根據病情安排病人的起居活動.在肝炎癥狀明顯期,應以臥床休息為主,特別是有黃疸的病人更應注意.臥床時間一般要持續到癥狀和黃疸明顯消退(血清膽紅素<20~30μmol/L=,方可起床活動.起初可在室內散步等,以后可隨癥狀和肝功能的改善及體力的恢復,逐漸增加活動范圍和時間.活動量的控制,一般認為以活動后不覺疲勞為度.臥床休息的目的,不僅是能減少體力和熱量的消耗,還可以減輕因活動后糖原過多分解,蛋白質分解及乳酸形成而增加的肝臟負擔.同時臥床時肝血流量明顯增加,提高了對肝臟的供氧和營養,利于肝組織損傷的修復.然而,不能過分強調臥床休息.若活動太少,又營養過度,可使體重持續增加,則有形成脂肪肝的可能.普通型急性肝炎病人肝功能正常后,仍需休息1~2個月,然后從事半日工作,過渡到全日工作.1年內避免重體力勞動和劇烈運動.經過1~2年后,肝功能持續正常,無明顯癥狀和體征,即可從事常人的生活和工作. 生活護理:1.合理均衡的營養攝入.2.保持樂觀的心情.3.絕對不能喝酒

              2014-01-08 10:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉輝東 醫師

              贛州市于都縣第二人民醫院

              二級乙等

              內科

              目前肝病的治療還沒有特殊性藥物。只要肝功能有和HBV-DNA沒事就可以了。

              2014-01-06 20:41
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,從你描述的這個乙肝兩對半檢測結果看屬于是正常的,具有乙肝保護性抗體,屬于是正常的結果,這個結果多見于既往感染乙肝后康復或者注射乙肝疫苗所產生的結果,這個結果看不需要加強乙肝疫苗的,抗體的滴度比較高。

              2014-01-03 10:43
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