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回答8
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特約醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,胃癌多數患者無明顯癥狀,少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。隨著腫瘤的生長,影響胃功能時才出現較為明顯的癥狀,但均缺乏特異性。疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。如上腹不適、進食后飽脹,隨著病情進展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根據腫瘤的部位不同,也有其特殊表現。希望我的回答能幫到您。
2019-01-27 19:58
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回答7
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特約醫生
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,胃癌多數患者無明顯癥狀,少數人有惡心、嘔吐或是類似潰瘍病的上消化道癥狀。隨著腫瘤的生長,影響胃功能時才出現較為明顯的癥狀,但均缺乏特異性。疼痛與體重減輕是進展期胃癌最常見的臨床癥狀。如上腹不適、進食后飽脹,隨著病情進展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根據腫瘤的部位不同,也有其特殊表現。希望我的回答能幫到您。
2019-01-27 17:00
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回答6
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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您提供的資料不完整,我無法給出具體建議,請補充以下資料:胃鏡,幽門螺桿菌(Hp)
2014-01-16 12:51
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回答4
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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胃部檢查可以做核磁共振.大多數需要胃鏡確診.
2014-01-14 12:51
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回答5
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析: 胃癌的癥狀和體征常因腫瘤的生長部位、類型、大小,病程的早晚,有無并發癥或轉移病灶等條件不同而有所不同。多數患者在病程的早期可以毫無癥狀。 1.胃痛 疼痛部位以心窩部為主,有時僅為上腹部不適或隱痛。較典型的疼痛是痛而無規律,進食也不緩解。 2.食欲減退 食欲不振,伴體重減輕,逐漸消瘦,或食后飽脹噯氣,厭惡肉食等,是胃癌比較常見的癥狀。 3.惡心嘔吐 由于大部分胃癌位于幽門竇部,故幽門梗阻癥狀頗為多見。不典型的早期梗阻可引起食后膨脹感,輕度惡心、反胃等,典型的機械性幽門梗阻則引起胃擴張嘔吐。嘔吐物多為在胃內停留過久的隔宿食,故有腐敗酸臭味。彌漫性胃癌常無梗阻嘔吐癥狀。 4.上消化道出血 早期胃癌即可出現出血,常表現為柏油樣便。晚期胃癌出血量大,若合并有幽門梗阻時,常在嘔吐物中混雜咖啡色或黯紅色的血液。大便隱血試驗呈陽性反應。 5.其他癥狀 有腹瀉、便秘、低熱、水腫、全身衰竭。癌腫破潰,或引起胃壁穿孔時,可出現大出血、腹膜炎等并發癥
2014-01-14 12:51
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回答3
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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胃癌有以下癥狀表現和體征: 早期胃癌多無癥狀或僅有輕微癥狀。當臨床癥狀明顯時,病變已屬晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期癥狀,以免延誤診治。 1.癥狀 (1)早期胃癌:隨著病情發展,胃的功能和周身狀況逐漸發生改變,這些癥狀常無特異性,可時隱時現,可長期存在。如上腹脹痛、鈍痛、隱痛,惡心,食欲不振,噯氣和消瘦等;少數潰瘍型(Ⅱc型和Ⅲ型)早期胃癌也可有潰瘍樣癥狀,呈節律性疼痛,反酸,內科治療可緩解等。有的患者胃癌與某些良性病變共存或在某些良性病變的基礎上(如慢性萎縮性胃炎,消化性潰瘍等)發生癌變,而這些良性胃部疾病的癥狀已長期存在,或反復發作,更易使患者和醫生放松對胃癌的警惕,而延誤診斷時機。某些早期胃癌也可以出現嘔血,黑便,或吞咽困難等癥狀而就診。 ①上腹不適:是胃癌中最常見的初發癥狀,約80%患者有此表現,與消化不良相似,如發生腹痛,一般開始較輕微,且無規律性,進食后不能緩解,逐漸加重,可以為隱痛,鈍痛。部分可以有節律性疼痛,尤其胃竇胃癌更明顯,甚至進食或服藥可緩解。老年人痛覺遲鈍,多以腹脹為主訴。這些癥狀往往不被患者所重視,就醫時也易被誤認為胃炎或潰瘍病。故中年患者如有下列情況,應給予進一步檢查,以免漏診:A.既往無胃病史,但近期出現原因不明的上腹不適或疼痛,經治療無效;B.既往有胃潰瘍病史,近期上腹痛的規律性改變,且程度日趨加重。如癥狀有所緩解,但短期內又有發作者,也應考慮胃癌的可能性,及時作進一步檢查。 ②食欲減退或食欲不振:食欲減退和消瘦是胃癌次常見癥狀,將近50%的胃癌患者都有明顯食欲減退或食欲不振的癥狀,部分患者是因進食過多會引起腹脹或腹痛而自行限制進食的。原因不明的厭食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步癥狀,需要引起重視。早期胃癌患者一般無明顯的陽性體征,大多數患者除全身情況較弱外,僅在上腹部出現深壓痛。 (2)進展期胃癌:胃癌病變由小到大,由淺到深,由無轉移至有轉移是一個漸進性過程,因此早期,進展期乃至晚期之間并無明顯界限,不僅如此,各期之間癥狀常有很大交叉,有些患者病變已屆進展期,但癥狀尚不明顯,有些雖處早期但已有較突出的癥狀,也有些患者是以器官轉移的癥狀或合并癥的癥狀而就診。根據國內資料的統計進展期胃癌常見的癥狀如下: ①腹痛:當胃癌發展擴大,尤其在浸潤穿透漿膜而侵犯胰腺或橫結腸系膜時,可出現持續性劇烈疼痛,并向腰背部放射。極少數癌性潰瘍穿孔的患者也可出現腹部劇痛和腹膜刺激征象。 ②食欲減退和消瘦:癌腫毒素的吸收,可使患者日益出現消瘦、乏力、貧血,營養不良的表現,往往是進行性加重,最后表現為惡病質。 ③惡心嘔吐:也是較常見的癥狀之一,早期即可發生。胃竇部癌也可出現幽門梗阻的癥狀。 ④嘔血和黑便:癌腫表面形成潰瘍時,則出現嘔血和黑便。1/3胃癌患者經常有小量出血,多表現為大便潛血陽性,部分可出現間斷性黑便,但也有以大量嘔血而就診者。 ⑤腹瀉:可能與胃酸過低有關,大便可呈糊狀甚而可有五更瀉。晚期胃癌累及結腸時常可引起腹瀉,鮮血便等。 ⑥咽下困難:癌腫長大后,可出現梗阻癥狀,賁門或胃底癌可引起下咽困難,胃竇癌引起幽門梗阻癥狀。 2.體征 早期胃癌可以無任何體征。或僅有上腹部壓疼。中晚期胃癌多數上腹壓痛明顯。1/3患者腹部可觸及腫塊,質硬,表面不平滑,有觸痛,尤其患胃竇部癌的消瘦患者更易發現腫塊。至于轉移灶如直腸前觸及腫塊、臍部腫塊、鎖骨上淋巴結腫大和腹水的出現,更是晚期胃癌的證據。 上腹部腫塊、直腸前隱窩腫物、臍部腫塊、左鎖骨上淋巴結腫大,左腋下淋巴結腫大,腹水等常提示已有遠處轉移。并常因轉移部位不同而出現相應體征,而使臨床表現非常復雜。如肝轉移可出現肝大,黃疸等,卵巢轉移可發現卵巢腫大和大量腹水,肺部轉移可有呼吸困難等。 此外,胃癌伴癌綜合征也可成為重要體征,如血栓性靜脈炎、皮肌炎等。晚期患者可有發熱,惡病質等。 (一)癥狀 早期表現為上腹不適,約為80%患者有此表現,將近50%胃癌患者有明顯 食欲減退或食欲不振。晚期可出現乏力,腰背疼及梗阻后出現惡心、嘔吐、進食困難。腫瘤表面潰瘍時出現嘔血、黑便。 (二)體征 早期無特殊體征,晚期可見上腹腫塊,直腸指診可及腫塊,左鎖骨上淋巴結 腫大,同時貧血、消瘦、腹水等惡液質表現。 (三)實驗室檢查 早期可疑胃癌,游離胃酸低度或缺,如紅血球壓積、血紅蛋白、紅細 胞下降,大便潛血(+)。血紅蛋白總數低,白/球倒置等。水電解質紊亂,酸堿平衡失調等化驗異常。 (四)X線表現氣鋇雙重造影可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、粘膜形態、排空時間,有無充盈缺損、龕影等。檢查準確率近80%。 (五)纖維內窺鏡檢查 是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。 (六)脫落細胞學檢查 有的學者主張臨床和x線檢查可疑胃癌時行此檢查。 (七)B超 可了解周圍實質性臟器有無轉移。 (八)CT檢查 了解胃腫瘤侵犯情況,與周圍臟器關系,有無切除可能。 (九)免疫學CEA、FSA、GCA、YM球蛋白等檢查。 中晚期胃癌患者多有上腹部癥狀和全身性表現,通過X線鋇餐透視及胃鏡檢查等,診斷不難確定。早期胃癌常無明確癥狀,容易延誤診斷。臨床醫生應提高對胃癌的警惕,對中年以上患者,近期出現持續性上腹部不適、食欲不振、體重減輕、黑便或多次糞便潛血試驗陽性者,尤其是久居胃癌高發區的患者,或有慢性萎縮性胃炎伴腸腺化生及不典型增生者,有胃潰瘍病史及曾進行過胃腸吻合手術者以及親屬中有胃癌史者均應進行鋇餐及胃鏡檢查,以便及時明確診斷。
2014-01-12 12:51
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回答2
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史書利 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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1.早期胃癌70%以上無明顯癥狀,隨著病情的發展,可逐漸出現非特異性的、醋似胃炎或胃潰瘍的癥狀,包括上腹部飽脹不適或隱痛、泛酸、噯氣、惡心、偶有嘔吐、食欲減退、黑便等。 2.進展期胃癌癥狀見胃區疼痛,常為咬嚙性,與進食無明顯關系,也有類似消化性潰瘍疼痛,進食后可以緩解。上腹部飽脹感、沉重感、厭食、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、貧血、水腫、發熱等。
2014-01-04 13:06
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回答1
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方昕 醫師
安徽省立醫院
三級甲等
PET-CT中心
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你好,結合患者的情況為胃癌疾病,可以出現上腹部隱痛不適,其次就是需要采取手術切除的,術后根據病理采取相應的治療的,必要時采取化療治療的。及中藥輔助治療的。
2013-11-16 06:57
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發病率約17. 6/10萬,據統計占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發病年齡多在40歲以上。據世界衛生組織2000年的統計,42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習慣、生活環境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關。胃癌發病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上,男女發病率之比為2:1。由于飲食結構的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現年輕化傾向。胃癌可發生于胃的任何部位,其中半數以上發生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學行為以及治療措施有關。 查看全文»