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儲永良 副主任醫師
廣東省中醫院
三級甲等
風濕血液科
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痛風患者應注意飲食問題。平時應采取低嘌呤、低能飲食,保持合理的體重,戒酒,多喝水,每天喝2000ml以上。避免暴飲暴食、酗酒、受涼受影響與潮濕,潮濕影響疲勞和緊張,穿舒適的鞋子,你可以有茶、咖啡、果汁、蘇打水和其他飲料、麥片粥、面條、通心粉,面包和其他谷物,除了上述蔬菜中的嘌呤含量低的各種各樣的水果和蔬菜,堅果,雞蛋,牛奶,黃油產品,黃油,低嘌呤的食物,像巧克力。
2018-11-20 17:47
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回答7
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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病情分析:人體尿酸主要來源于兩個方面:(1)人體細胞內蛋白質分解代謝產生的核酸和其它嘌呤類化合物,經一些酶的作用而生成內源性尿酸。(2)食物中所含的嘌呤類化合物、核酸及核蛋白成分,經過消化與吸收后,經一些酶的作用生成外源性尿酸。痛風就是由于各種因素導致這些酶的:促進尿酸合成的酶,主要為5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸轉移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺轉移酶和黃嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶等活性異常,例如促進尿酸合成酶的活性增強,抑制尿酸合成酶的活性減弱等,從而導致尿酸生成過多。而飲食是.尿酸高患者外源性嘌呤和尿酸的主要來源,尿酸主要是從飲食中核苷酸分解而來。約占體內總尿酸的20%。對高尿酸血癥而言,內源性代謝紊亂比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛風就形成了一個反應鏈。指導意見:1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。 2.禁酒,酒精易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風;嚴格戒酒,啤酒加海鮮絕對禁止。啤酒本身含有酒精,會使尿酸的排泄受到影響;而且酒精氧化過程中,會產生一些物質,使尿酸增高。海鮮含嘌呤和蛋白質,大量攝入蛋白質會使我們人體處于一種微酸的環境,這樣會促進尿酸結晶的形成;另外,短期大量攝入海鮮,大量的嘌呤會使尿酸急劇升高。雖然我們飲食因素只占尿酸的10%~20%,但是短時間內大量吃海鮮導致尿酸急劇升高,再喝酒影響排泄。 3.避免大量進食高嘌呤食物,像花生,牛肉,豬肉,海鮮,如動物的內臟、沙丁魚、金槍魚,豆類及發酵食物等;魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃燉肉或鹵肉。 4.每天飲食中蛋白質的量應控制在每公斤體重1克左右,動物內臟心、肝、腸、腎、腦和肉湯等以及沙丁魚、蝦、貝等海鮮都應少吃。5.飲食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內。 6.每日的飲食結構中,以碳水化合物為主,碳水化合物可促進尿酸排出,可選用精白米、富強粉、玉米、饅頭、面條等。 7.避免過度勞累、緊張、受寒、關節損傷等誘發因素; 8.不宜使用抑制尿酸排出的藥物。 9.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。提問者對于答案的評價:askDIWEW:是啊,我就是配合御農降酸嗏呢,每天堅持在喝,恢復的不錯。
2014-01-29 07:55
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回答6
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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問題分析: 雖然得了痛風有很多食物不能吃, 但還是有很多食物可以吃的,比如一些 蔬菜水果等,主要是清淡的食物,因痛風病人 不能吃高嘌呤食物,所以還是要以低嘌呤為主。 具體能吃什么網上也有很多,主要是控制了飲食以后, 還是要治療的,這才是關鍵,目前西藥治標不治本,副作用大, 對腎臟危害很大,中醫治療效果好而且無副作用,兩者選誰我想意見建議:也不用多說了,建議去上海的痛風診療基地,坐診醫師朱建福,是 很有名氣的痛風專家,對中醫學有很深的造詣。
2014-01-25 07:55
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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不知所說的藥物的產地以及有無批號等信息?
2014-01-19 07:55
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回答4
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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一、急性痛風癥飲食治療 (一)限制嘌呤 正常嘌呤攝取量為600~1000mg/d,病人應長期控制嘌呤攝入.急性期應選用低嘌呤飲食,攝入在150mg/d之內,故需選含嘌呤低的食物,禁用含嘌呤高食物,如動物內臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦、扁豆、黃豆、濃肉湯,及菌藻類等 常用食物嘌呤含量(mg%) 食物名稱嘌呤食物名稱嘌呤食物名稱嘌呤 面粉2.3小米6.1大米18.1 大豆27.0核桃8.4栗子16.4 花生33.4洋蔥1.4南瓜2.8 黃瓜3.3番茄4.2青蔥4.7 白菜5.0菠菜23.0土豆5.6 胡蘿卜8.0芹菜10.3青菜葉14.5 菜花2O.0杏子0.1葡萄0.5 梨0.9蘋果0.9橙1.9 果醬1.9牛奶1.4雞蛋0.4 牛肉40.0羊肉27.0母雞25~31 鵝33.0豬肉48.0小牛肉48.0 肺70.0腎80.0肝95.0 桂魚肉24.0槍魚45.0沙丁魚295.0 蜂蜜3.2胰825.0鳳尾魚363.0 牛肝233牛腎200.0腦195.0 肉汁160~400 (2)限制熱能 痛風癥與肥胖、糖尿病、高血壓及高血脂癥等關系密切.痛風癥病人糖耐量減退者占7%~?4%,高甘油3酯血癥者達75%~84%.因痛風癥患者多伴有肥胖、高血壓和糖尿病等.故應降低體重、限制熱能,體重最好能低于理想體重10%~15%;熱能根據病情而定,一般為6.28~7.53MJ(1500~1800kcal).切忌減重過快,應循序而進;減重過快促進脂肪分解,易誘發痛風癥急性發作. (3)蛋白質和脂肪 適量供給,標準體重時蛋白質可按O.8~1.0g供給,全天在40~65g,以植物蛋白為主.動物蛋白可選用牛奶、雞蛋;因牛奶、雞蛋無細胞結構,不含核蛋白,可在蛋白質供給量允許范圍內選用.盡量不用肉類、禽類、魚類等,如一定用,可將瘦肉、禽肉等少量,經煮沸棄湯后食用.脂肪可減少尿酸正常排泄,應適當限制,控制在50g/d左右. (4)維生素和礦物質 供給充足B族維生素和維生素C.多供給蔬菜、水果等成堿性食物.蔬菜1000g/d,水果4~5次;在堿性時能提高尿酸鹽溶解度,有利于尿酸排出.再則蔬菜和水果富含維生素C,能促進組織內尿酸鹽溶解.痛風癥病人易患高血壓和高脂血癥等,應限制鈉鹽,通常每天2~5g. (5)水分 多喝水,食用含水分多的水果和食品,液體量維持在2000ml/d以上,最好能達到3000ml,以保證尿量,促進尿酸的排出;腎功能不全時水分宜適量. (6)禁用刺激性食品 禁用強烈香料及調味品,如酒和辛辣調味品.過去曾禁用咖啡、茶葉和可可,因分別含有咖啡堿、茶堿和可可堿.但咖啡堿、茶葉堿和可可堿在體內代謝中并不產生尿酸鹽,也不在痛風石里沉積,故可適量選用.急性痛風癥低嘌呤飲食食譜舉例 低嘌呤飲食參考食譜 ------------------------------------------------------------------ 粳米200g 富強粉100g 雞蛋50g 豬瘦肉55g 牛奶250g 雞蛋清40g 土豆120g 番茄120g 卷心菜120g 冬瓜200g 蘋果150g 香蕉150g 豆油20g 鹽4g ------------------------------------------------------------------ 總熱能7.98MJ(1909.0kcal) 氮:熱能1:186.8 P/S比值1.27 碳水化物321.18(67.2%) 蛋白質63.8g(13.3%) 脂肪40.9g(19.3%) 動物蛋白29.78(46.5%) 膽固醇374.5mg 食物纖維9.43g 鈉1281.7mg 維生素A357.5ug 嘌呤64.4mg 維生素C159.7mg 維生素B11.25mg 維生素B:1.13mg ----------------------------------------------------------------- 2、慢性痛風癥飲食治療 給予平衡飲食,適當放寬嘌呤攝入的限制,但仍禁食含嘌呤較多的食物,限量選用含嘌呤在75mg%以內的食物,自由選食含嘌呤量少的食物(表20—10).堅持減肥,維持理想體重;瘦肉煮沸去湯后與雞蛋、牛奶交換使用;限制脂肪攝入,防止過度饑餓;平時養成多飲水的習慣,少用食鹽和醬油. 食品中嘌呤含量分類 ----------------------------------------------------------------------------- (一)嘌呤含量很少或不含嘌呤食品 谷類食品有精白米、富強粉、玉米、精白面包、饅頭、面條、通心粉、蘇打餅干.蔬菜類有卷心菜、胡蘿卜、芹菜、黃瓜、茄子、苣荬菜球、甘藍、萵苣、刀豆、南瓜、僂瓜、西葫蘆、番茄、蘿卜、厚皮菜、蕪青甘藍、山芋、土豆、泡菜、咸菜、甘藍菜、龍眼卷心菜.蛋類;乳類有各種鮮奶、煉乳、奶酪、酸奶、麥乳精,各種水果及干果類,糖及糖果.各種飲料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等,各類油脂,其他如花生醬、洋菜凍、果醬等 (2)嘌呤含量較少的食品(每100g嘌呤含量
2014-01-18 07:55
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張煥臣 主治醫師
鹽城市亭湖區疾病預防控制中心
其他
預防醫學門診部
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你好,鉀質可減少尿酸沉淀,有助將尿酸排出體外。痛風病人多吃高鉀質食物,如香蕉、西蘭花、西芹等。多攝取充足的堿性食物,如海帶、白菜、芹菜、黃瓜、蘋果、番茄等疏果。
2014-01-16 08:10
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徐莉 醫師
山東省立醫院
三級甲等
普內科
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您好,痛風是一種有遺傳傾向的慢性代謝紊亂疾病。病人體內代謝酶先天缺陷,進食含嘌呤豐富的食物或飲酒后,血液中產生的尿酸過多,排泄不出,刺激關節滑膜,引起局部急性紅腫疼痛。治療上必須標本兼治,控制飲食,嚴格限制嘌呤含量豐富的食物,同時注意減肥,控制體重,適當增加體力活動。
2013-12-26 13:33
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