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            59 歲男性直腸癌肝轉移及分期、治療咨詢

            直腸癌

            男59歲 我的公公最近狀況是半年消瘦,乏力,食欲下降有時還發燒,最近狀況是大便變形,有時是憋不住的,拉血。倆個月前查出肝部有瘤,大夫說象是轉移的不象是原發的。建議查個腸鏡,當時他沒去做。現在嚴重了昨天去的做的腸鏡曾經的治療顯示是直腸Cancer(BorrmannsII型)活檢:直腸距肛門6cm9塊。大夫說已經是直腸癌,想請問這個結果是不是已經是直腸癌肝轉移了。我要怎樣看出是中期的還是晚期的呢,病理出來了能看出來嗎。手術可以治療嗎?謝謝了。。。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳世貴 副主任醫師

              中國人民解放軍第一八七中心醫院

              三級甲等

              麻醉科

              59 歲男性,出現消瘦、乏力、食欲下降、發熱、大便異常等癥狀,查出直腸 Cancer(BorrmannsII 型)及肝部腫瘤,想了解是否肝轉移、腫瘤分期及治療方案。 1. 肝轉移判斷:僅根據目前提供的信息,不能明確是否為直腸癌肝轉移。需要進一步進行腹部增強 CT、磁共振成像(MRI)、腫瘤標志物等檢查,綜合判斷肝部腫瘤的性質和來源。 2. 分期判斷:病理結果可以提供腫瘤的分化程度、浸潤深度等信息,但要準確判斷直腸癌的分期,還需結合影像學檢查,如胸腹盆 CT 等,了解腫瘤是否侵犯周圍組織、有無淋巴結轉移及遠處轉移。 3. 手術可行性:直腸癌的治療方案取決于分期。早期直腸癌,手術通常是主要的治療方法。如果腫瘤侵犯較深或有遠處轉移,可能需要先進行新輔助放化療,再評估手術的可行性。 4. 治療方法:除手術外,直腸癌的治療還包括放療、化療、靶向治療、免疫治療等。常用化療藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等。靶向藥物如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等。 5. 預后因素:患者的預后與腫瘤分期、治療反應、身體狀況等多種因素有關。早期治療效果較好,晚期預后相對較差。 總之,對于該患者,需要進一步完善檢查以明確病情,制定個體化的治療方案,提高治療效果和生活質量。

              2024-12-18 03:06
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,你的情況可能是由于與性生活、婚姻的關系 性生活過早,與配偶的關系 病毒或真菌感染 單純皰疹病毒Ⅱ型、人乳頭瘤病毒、人巨細胞病毒以及真菌感染能與宮頸癌的發生有關。但究竟以哪一種病毒為主誘發或在哪幾種病毒協同下易發生宮頸癌等問題都尚未解決。宮頸糜爛、裂傷與外翻 由于子宮頸的生理和解剖上的緣故,容易遭受各種物理、化學和生物等因素刺激,包括創傷、激素和病毒等。長期坐在一個地方或長時間不動彈的人會使毒素累積,預防宮頸癌需要多運動,便可以消除。這也是大多數的發病原因Ⅰ級筋膜外全子宮切除術。切開恥骨宮頸韌帶,向外側推開輸尿管,切除全子宮。適用于CIN(宮頸上皮內瘤樣病變)及早期間質浸潤癌,即Ⅰa1期宮頸癌。Ⅱ級 切除主韌帶、宮底韌帶內側的一半及陰道壁上1/3。適用于宮頸微灶型浸潤癌,即Ⅰa2期宮頸癌。Ⅲ級 切除全部主韌帶、宮底韌帶及陰道壁上1/3。適用于宮頸癌Ⅰb期及Ⅱa期。Ⅳ級切除輸尿管旁組織、膀胱上動脈及陰道壁上3/4。適用于膀胱尚能保存的中央性復發癌Ⅴ級  切除部分膀胱及輸尿管遠端。適用于復發癌已侵入膀胱及輸尿管遠端建議在相關醫院進行檢查,在醫生的指導下進行治療和用藥,祝你早日康復

              2013-12-05 02:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              食道癌治療首選手術治療,輔以放療,化療和中醫保守治療。食道癌的治療方案已經比較成熟,多數有效,而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率,減少腫瘤的復發轉移。中西醫在治療腫瘤上各有所長,故治療食道癌必須做到發揮中西藥各自優勢,堅持長期治療,寬舒患者的心理狀態,做好心理治療,增加飲食營養,提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。食道癌就診病例中,中晚期較多,此外尚有50%左右在治療后5年內 出現 復發轉移癥狀,所以西醫治療后結合人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復發轉移。目前 已經有的文獻支持,人參皂苷Rh2能抑制食道癌細胞增殖,阻滯于G0/G1期,誘導其分化的作用。食道癌目前生存 期還是比較不錯的。預后要多復查,注意平時的生活規律,特別是飲食規律。

              2013-12-04 02:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              病情分析:建議你第一步先把她晚上臨睡前的最后一頓奶延遲,到10,11點左右,喂飽.若她在4小時之內醒來,先哄她,給她水喝,不要喂奶,放心她不會餓的.(指導意見:若她在4小時之后醒來,仍是不要立刻就喂奶,喂水還是吵才喂奶.奶粉也要沖得比平時稀一點,慢慢的她就會延長連續睡眠的時間了,而戒掉晚上的奶了.另外,每次喂完奶粉之后,要給她再喂點水,一來防止蛀牙,二來清潔口腔,減少細菌滋生.

              2013-12-01 02:41
            • 回答1

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              方昕 醫師

              安徽省立醫院

              三級甲等

              PET-CT中心

              你好,結合患者的情況需要考慮為癌癥中晚期的情況,主要還是需要采取CT檢查證實,其次就是必要時采取骨掃描及MRI檢查證實的。

              2013-11-24 02:56
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