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汪治國 副主任醫師
咸寧市中心醫院
三級甲等
皮膚科
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白塞氏病是一種自身免疫病,指的是以反復發作的葡萄膜炎,口腔潰瘍,多發性皮膚病變,生殖器潰瘍,關節炎及神經系統損害為特征的綜合征.臨床上治愈的病歷上有的,建議積極治療,目前中醫治療此病是比較理想的.白塞氏病的中醫治療 白塞氏病以口腔,外陰潰瘍,雙目干澀,視物昏花或視力下降為主要表現者,中醫“狐惑病”范疇;以皮疹表現為主者屬“貓眼瘡”或“雁瘡”范疇,以關節腫痛為主者屬“痹證”或“鶴膝風”范疇;以腹脹, 腹瀉, 腹痛為主屬“瀉泄”范疇.此處主要介紹以狐惑病為要表現的白塞病的中醫藥治療. 白塞氏病臨床呈現發作與復發,遷延與緩解的長期,緩慢的進行性的加劇表現,因此中醫臨床可按急性活動期,中間期恢復期與臨床緩解期三期分治. 1,急性活動期:癥見口腔粘膜與外陰部潰爛,灼痛,口渴喜飲或渴不多飲,常伴煩躁不安,低熱等全身癥狀,脈象多滑數或弦數,舌質淡紅或黯紅,苔薄黃,此屬濕熱內聚,郁久化火之證,可用導赤散加蘆根,滑石等清心降火,導熱與濕邪從小便而出.若患者發作源于情志過極,肝經火旺,則大多伴有心煩品苦,肋脅脹痛等,可用丹梔肖遙散疏肝瀉火,清熱涼血;病變中若出現高熱煩渴,大便秘結,腹脹腹痛,血象明顯升高,血沉,CRP急劇增高者,屬邪熱內熾.氣分熱盛,可用白虎湯合小承氣湯清氣除熱,通腑瀉濁. 2,中間恢復期:癥見口腔和/或外陰潰瘍好轉,發熱,便秘,腹脹,腹痛已基本消失,血象,血沉,CRP等開始下降或基本恢復正常.然本病為一種全身性廣泛性的小血管炎癥性病變,故此期的治療應是清解余邪,活血化瘀,可用復元活血湯加丹參,枳實等治療.若余邪較重,低熱不退,煩躁不解,或加用柴胡疏肝散. 3,臨床緩解期:此期臨床癥狀與體征基本消失或完全消失,血象,血沉,CRP等實驗檢查指標也恢復正常. 初發患者或雖多次發作但無重要臟器受累者常無明顯的陰陽氣血偏盛偏衰表現,故此期治療的原則是提高機體免疫功能,延長緩解期與減少復發,可用十全大補丸口服,持續服用1至2年;若有陰陽偏盛表現,當根據陰陽之偏盛衷情況,分別以左歸丸,右歸丸,杞菊地黃丸,金匱腎氣丸等治療,且需持續用藥1至2年. 白塞氏病病若伴有關節,皮膚,腎臟,腸道,神經系統損傷者,或本病后期出現器官功能嚴重受累者,則當根據情況詳細辯證,制定相應的制劑或方藥.本病在應用西藥激素或/免疫抑制劑治療后,常可因西藥撤減而致病情復發,可根據應用西藥后的反應及個體情況予以養陰之品配合西藥治療,以減少西藥的副作用與減少復發,一般可用參芪地黃湯加減. 預后 白塞氏病為反復發作性疾病,在無重要臟器損傷階段,一般預后良好;若反復發作,且累及重要功能或進行性加劇,預后較差.
2013-12-29 11:56
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回答4
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劉永飛 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
婦科
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白癜風是一種常見的后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病,其發病機制較為復雜。一般來說,在病情嚴重且未得到有效控制的情況下,有可能出現全身皮膚變白的情況,但這種情況相對較為少見。其影響因素包括疾病類型、病程進展、治療干預、個體差異、生活習慣等。 1.疾病類型:節段型白癜風相對局限,泛發型則更易廣泛累及皮膚。 2.病程進展:早期若不及時治療,病情可能逐漸加重,白斑擴散范圍增大。 3.治療干預:規范有效的治療能控制病情,減少白斑擴散;反之,可能導致病情惡化。 4.個體差異:不同人的免疫系統和代謝能力不同,對疾病的抵抗和恢復能力也有差別。 5.生活習慣:長期精神緊張、壓力大、作息不規律、飲食不均衡等,可能促使病情發展。 總之,雖然白癜風有全身變白的可能性,但通過早期診斷、規范治療以及保持良好的生活習慣,多數患者的病情可以得到有效控制和改善。
2024-12-17 12:41
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回答3
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張舒 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,白癜風是從一小塊白的慢慢擴散的,擴散到一定程度的時候就會停,有的人不會有很多,但有的人會身上的大部分皮膚都變白,毛發也一樣。
2014-01-17 22:27
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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不一定。必須進行必要局部全面檢查后才能明確 。
2014-01-04 11:56
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