四歲小孩發燒 38 度，可先嘗試物理降溫，若效果不佳或體溫持續上升，再考慮用藥。用藥選擇有對乙酰氨基酚、布洛芬、小兒柴桂退熱顆粒等。同時要注意觀察孩子的癥狀，明確發燒原因，如感染、免疫性疾病等。 1. 物理降溫：可用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，通過水分蒸發帶走熱量，幫助降溫。 2. 對乙酰氨基酚：適用于兒童普通感冒或流行性感冒引起的發熱，能緩解輕至中度疼痛。 3. 布洛芬：具有抗炎、解熱、鎮痛作用，用于兒童發熱癥狀的緩解。 4. 小兒柴桂退熱顆粒：中藥制劑，有發汗解表、清里退熱的功效。 5. 病因明確：如果孩子反復發燒或伴有其他癥狀，如咳嗽、流涕等，應及時就醫，明確病因，進行針對性治療。 孩子發燒時，家長不要過于緊張，密切觀察孩子的情況，按照醫生建議合理用藥。同時，讓孩子多喝水、多休息，有助于恢復。

您好：四歲小孩發燒38度，一般是由于病毒感染引起的肌體炎癥，是身體的一種防疫反應。建議你可以給孩子用退熱貼，尼美舒利，美林等藥物退熱。注意孩子多喝開水，多吃蔬菜水果補充維C。祝孩子早日康復。

布洛芬混懸液可以退熱。同時給予物理降溫，用溫水擦浴。