維生素 B 缺乏可能導(dǎo)致多種癥狀，如皮膚問(wèn)題、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)異常、口腔炎癥、心血管問(wèn)題等。 1. 皮膚問(wèn)題：可能出現(xiàn)皮膚粗糙、干燥、脫屑，甚至出現(xiàn)脂溢性皮炎、濕疹等。 2. 神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：容易疲勞、精神不振、記憶力下降、注意力不集中，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致周?chē)窠?jīng)炎。 3. 消化系統(tǒng)異常：食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。 4. 口腔炎癥：出現(xiàn)口角炎、唇炎、舌炎，表現(xiàn)為口角潰爛、嘴唇干裂、舌頭紅腫疼痛等。 5. 心血管問(wèn)題：可能引發(fā)心悸、心慌，長(zhǎng)期缺乏還可能增加心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 總之，維生素 B 缺乏的癥狀多樣，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)飲食調(diào)整或在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素 B 制劑來(lái)改善。

你好，缺乏B族以至胃腸蠕動(dòng)無(wú)力、消化液分泌不良，造成消化不良、便秘、口臭、大便奇臭。如果缺少維生素B，則細(xì)胞功能馬上降低，引起代謝障礙，這時(shí)人體會(huì)出現(xiàn)怠滯和食欲不振。相反喝酒過(guò)多等導(dǎo)致肝臟損害，在許多場(chǎng)合下是和維生素B缺乏癥并行的。

維生素C屬于己糖醛酸，因具有抗維生素C缺乏病的作用，故舊稱抗壞血酸(ascorbicacid)，為無(wú)色結(jié)晶，有酸味，溶于水，具有很強(qiáng)的還原性。在酸性溶液中轉(zhuǎn)為穩(wěn)定，受光、熱、銅、鐵氧化分解，在堿性溶液中極易破壞。食物加工處理不當(dāng)，貯存過(guò)久，維生素C損失很大。新鮮蔬菜和水果中維生素C含量很高，如柿椒、苦瓜、菜花、甘藍(lán)、青菜、塌棵菜、薺菜、菠菜等，水果有酸棗、紅果、沙田柚、刺梨、沙棘、獼猴桃等，都富含維生素C。維生素C缺乏是由以下因素所致。 　　1.攝入不足一般動(dòng)物體內(nèi)可以從葡萄糖和其他單糖合成維生素C，而人類(lèi)和某些動(dòng)物(猴子、豚鼠、鳥(niǎo)類(lèi)、魚(yú)類(lèi))體內(nèi)缺乏合成維生素C所需要的古羅糖酸內(nèi)酯氧化酶(L-gulonolactoneoxidase)，不能合成維生素C，必須從外界攝入，如果攝入量不足即可導(dǎo)致壞血病。人工喂養(yǎng)兒容易缺乏維生素C，人乳中維生素C的含量為40～70mg/L，可以滿足一般嬰兒的需要，當(dāng)然，要保證一定的攝入乳量。而牛乳中的維生素C含量?jī)H為人乳的1/4，再經(jīng)過(guò)儲(chǔ)存、稀釋、加工、消毒滅菌等處理，其維生素C含量所剩無(wú)幾。因此，用牛奶、奶粉、乳兒糕、米面糊等喂養(yǎng)的嬰兒，如不及時(shí)補(bǔ)充新鮮蔬菜、水果，或偏食，可造成攝入不足。 　　2.消化、吸收障礙消化不良和慢性腹瀉時(shí)維生素C的吸收減少，胃酸缺乏時(shí)，維生素C容易在胃腸道內(nèi)受到破壞。 　　3.消耗增加感染、發(fā)熱、外科手術(shù)、代謝增高和患病時(shí)，維生素C的需要量增加。

維生素D缺乏性癥（vitamin D deficiency rickets），這是一種小兒常見(jiàn)病。本病系因體內(nèi)維生素D不足引起全身性鈣、磷代謝失常以致鈣鹽不能正常沉著在骨骼的生長(zhǎng)部分，最終發(fā)生骨骼畸形。佝僂病雖然很少直接危及生命，但因發(fā)病緩慢，易被忽視，一旦發(fā)生明顯癥狀時(shí)，機(jī)體的抵抗力低下，易并發(fā)肺炎、腹瀉、貧血等其它疾病。 病因 1、日光照射不足 人體日常所需的維生素D主要是利用日光中紫外線照射皮膚而獲得。因陰雨或天氣炎熱不常帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)，居室朝陰，窗戶緊閉（ 因玻璃不能透過(guò)紫外線而影響紫外線的通過(guò)）以及城市高層建筑多，空氣塵埃多而阻擋紫外線的通過(guò)等，均是使小兒易患佝僂病的因素。 2、維生素D攝入不足 乳類(lèi)( 包括母乳和牛乳）中維生素D的含量都很少，不能滿足小兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要，加之牛乳中鈣、磷比例不當(dāng)( 1.2：1 ），不利于鈣、磷的吸收，所以牛乳喂養(yǎng)較母乳喂養(yǎng)更易罹患佝僂病。人工喂養(yǎng)多以米糊、稀飯等淀粉類(lèi)食物為主，因谷類(lèi)食品含大量植酸和纖維，可與小腸中的鈣、磷結(jié)合成不溶性植酸鈣，也可影響鈣、磷的吸收。 3、生長(zhǎng)過(guò)速 生長(zhǎng)速度快的嬰兒期，骨骼發(fā)育快，對(duì)鈣的需要量也多，故易致缺乏。早產(chǎn)兒則因體內(nèi)鈣和維生素D儲(chǔ)備不足，生后生長(zhǎng)速度較快，也易患佝僂病。2歲后生長(zhǎng)速度漸慢，且戶外活動(dòng)增多，故佝僂病的患病率和活動(dòng)性佝僂病較少。重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒因生長(zhǎng)遲緩而少患佝僂病。 4、其他疾病的影響 慢性胃腸道疾病可影響維生素D和鈣、磷的吸收和利用。肝和腎是羥化維生素D的器官，有病時(shí)可影響維生素D的羥化過(guò)程，也可影響鈣、磷的吸收和利用。另外，長(zhǎng)期服用苯妥英鈉、苯巴比妥類(lèi)藥物，可促進(jìn)肝氧化酶的作用使維生素D3和25-(OH)D3分解失去活性，導(dǎo)致佝僂病。 維生素D缺乏癥 - 臨床表現(xiàn) 主要為骨骼病變，同時(shí)有肌肉松弛，非特異性神經(jīng)精神癥狀，生長(zhǎng)遲緩，免疫力低下及相應(yīng)的血液生化改變。臨床上分為以下四期。 活動(dòng)早期 (初期)                                                                     枕禿 多數(shù)自3個(gè)月左右開(kāi)始發(fā)病，主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。患兒愛(ài)哭鬧、易激惹、睡眠不寧、多汗(與室溫和季節(jié)無(wú)關(guān))及枕禿。骨骼改變不明顯，X線檢查也多正常，或僅呈干骺端臨時(shí)鈣化帶輕度模糊，血液生化檢查變化不多。血清總鈣正常值2.25～2.75mmol／L( 9～1lmg／d1 )。血磷可略降低或正常，正常值0.97～1.61mmol/L( 3.0～5.Omg／d1 )，但鈣、磷乘積已稍低( 30～40 )，堿性磷酸酶多稍增高。 活動(dòng)期 (激期)     常見(jiàn)于3個(gè)月至2歲的小兒，除了神經(jīng)精神癥狀更為明顯外，主要表現(xiàn)骨骼改變。 1、骨骼系統(tǒng)的表現(xiàn) (1) 頭部  ① 顱骨軟化：多見(jiàn)于3～6個(gè)月的嬰兒，表現(xiàn)為前囟增大，邊緣變軟，  方顱 顱骨軟化部分常發(fā)生在枕骨或頂骨中央，以手指按壓該處，可感顱骨內(nèi)陷，放松后即彈回，猶如按壓乒乓球感覺(jué)(稱乒乓頭)。 ② 方顱：多見(jiàn)于8～9個(gè)月以上小兒，表現(xiàn)為前額角突出，頭顱成方形，嚴(yán)重者呈馬鞍狀或十字狀頭。 ③ 前囟過(guò)大或遲至2～3歲方閉合。 ④ 出牙延遲：可遲至10個(gè)月甚至1歲后方萌牙，且牙齒缺乏釉質(zhì)，齒質(zhì)不堅(jiān)，易患齲齒。 　　 (2) 胸部  ① 肋骨串珠：肋骨與肋軟骨交界處可見(jiàn)或觸及鈍圓形隆起，以兩側(cè)第  肋骨串珠 漏斗胸 7～10肋骨最明顯，上下排列如串珠樣。由于肋骨串珠向內(nèi)隆起可壓迫局部肺組織而影響肺功能，易合并肺炎。 ② 肋膈溝( 赫氏溝，Harrison溝 )： 膈肌附著處的肋骨受膈肌的牽拉而內(nèi)陷，又因腹部壓力使下部肋緣外翻，形成一條橫溝狀肋膈溝。 ③ 雞胸或漏斗胸： 多見(jiàn)于1歲左右的佝僂病患兒，肋骨骨骺端內(nèi)陷，胸骨軟化向前突出，形成雞胸；胸骨下端內(nèi)陷形成漏斗胸。 　　 (3) 四肢  ① 腕踝畸形：多見(jiàn)于6個(gè)月以上小兒，腕和踝部骨骺處骨樣組織增生使局部形成鈍圓形環(huán)狀隆起，狀如手、腳鐲樣，稱佝僂病手(腳)鐲。  X型褪 O型腿 ② 下肢畸形：常見(jiàn)于1歲以上開(kāi)始站立行走的小兒，在重力影響下引起長(zhǎng)骨變形，表現(xiàn)"O"或"X"形腿。"O"形腿檢查時(shí)，患兒立位，兩足跟靠攏，兩膝關(guān)節(jié)相距 6cm為重度。X"形腿檢查時(shí)，兩膝關(guān)節(jié)靠攏時(shí)，兩踝關(guān)節(jié)不能靠攏，以其間距大小定畸形程度如“O”形腿。  (4) 脊柱和骨盆  佝僂病患兒會(huì)坐后因負(fù)重可致脊柱側(cè)彎或后突；重癥佝僂病骨盆前后徑變短或扁平狀，女孩成年后可致難產(chǎn)。 2、肌張力低下  維生素D缺乏癥 由于血磷降低影響肌肉糖代謝，患兒全身肌張力低下，關(guān)節(jié)松弛，腹部膨隆如蛙腹，坐、立、行均發(fā)育落后。 　　 3、其他  由于免疫功能低下，易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染；條件反射形成慢，以及語(yǔ)言發(fā)育遲緩等，治療后可恢復(fù)。 4、血液生化改變  血鈣可稍低，而血磷明顯降低，鈣、磷乘積多數(shù)低于30，堿性磷酸酶明顯增加。 5、X線片骨骼改變  維生素D缺乏癥 腕部攝片發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)骨骨骺軟骨帶明顯增寬，臨時(shí)鈣化帶模糊或消失，呈毛刷狀，并有杯口狀凹陷，骨干骨質(zhì)疏松，密度減低，骨皮質(zhì)變薄，易發(fā)生彎曲和骨折。 恢復(fù)期 經(jīng)合理治療后上述癥狀、體征逐漸好轉(zhuǎn)而至消失，血清鈣、磷恢復(fù)正常，鈣磷乘積隨之正常，堿性磷酸酶下降，4-6周可達(dá)正常。骨骼X線改變也于2～3周后改善并逐漸恢復(fù)，骨骺處重新出現(xiàn)臨時(shí)鈣化帶，杯口狀漸消失，骨密度增濃。 后遺癥期 多見(jiàn)于3歲后小兒。經(jīng)治療或自然恢復(fù)，臨床癥狀消失，血液生化和X線檢查均恢復(fù)正常。重度病例可遺留不同部位、不同程度的骨骼畸形，如"O"形或"X"形腿，方顱及雞胸等。 維生素D缺乏癥 - 診斷 典型病例可根據(jù)臨床表現(xiàn)和骨骼改變作出診斷，但對(duì)活動(dòng)早期尚未出現(xiàn)骨骼體征之前不易診斷，應(yīng)測(cè)定血清鈣、磷及堿性磷酸酶，并作骨骼X線攝片。堿性磷酸酶多在骨骼體征和X線改變之前已增高，有助于早期診斷。血液25-(OH)D3(正常值10～80ng／ml)和1，25-(OH)2D3(正常值0.03～0.06ng／ml)在佝僂病活動(dòng)早期已明顯降低，是評(píng)價(jià)維生素D營(yíng)養(yǎng)狀況及診斷佝僂病的敏感指標(biāo)。 按1980年全國(guó)佝僂病防治科研協(xié)作組修訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，佝僂病活動(dòng)期根據(jù)骨骼改變的程度可分為輕、中、重三度。 1、輕度 只有輕度的骨骼改變?nèi)绶斤B、顱骨軟化、肋串珠及肋膈溝，或有某些神經(jīng)癥狀。血鈣近于正常，血磷低，堿性磷酸酶正常或稍增高。X線檢查正常或可見(jiàn)干骺端臨時(shí)鈣化帶模糊。 2、中度 已發(fā)現(xiàn)較明顯的骨骼體征，如雞胸、肋串珠、肋膈溝、囟門(mén)大，遲閉及出牙延遲，手(腳)鐲及下肢畸形等，血鈣稍低，血磷低，堿性磷酸酶明顯升高。X線檢查具有典型的活動(dòng)性佝僂病征象。 3、重度 嚴(yán)重骨骼畸形，如重度雞胸、漏斗胸、脊柱彎曲、四肢畸形，或有運(yùn)動(dòng)功能障礙，神經(jīng)精神發(fā)育滯緩，營(yíng)養(yǎng)障礙及貧血等。血鈣、磷均降低，堿性磷酸酶顯著增高。X線表現(xiàn)除活動(dòng)性佝僂病征象外，尚有嚴(yán)重畸形或骨折。但在南方重度佝僂病極為少見(jiàn)。 維生素D缺乏癥 - 鑒別診斷 呆小癥 1、呆小病(克汀病) 因先天性甲狀腺功能不全，導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育障礙。多在生后2～3個(gè)月出現(xiàn)癥狀。表現(xiàn)為生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，前囟大且閉合晚，出牙遲及身材矮小等與佝僂病相似。但本病有特殊外貌，如表情呆滯、眼距寬、塌鼻梁、唇厚、舌大并常伸出口外。皮膚粗干、腹脹、四肢短、智力明顯低下，可有粘液性水腫等。血鈣、磷和堿性磷酸酶均正常。X線示骨齡落后，但骨鈣化正常。 2、軟骨營(yíng)養(yǎng)不良 屬先天性軟骨細(xì)胞發(fā)育障礙性疾病。患兒頭大、前額突出、長(zhǎng)骨骺端膨出、肋串珠及腹脹等與佝僂病相似。但患兒四肢手指粗短，五指齊平，腰椎前凸，臀部后凸等可與佝僂病鑒別。血鈣、磷正常。X線可見(jiàn)長(zhǎng)骨粗短和彎曲，干骺端增寬呈喇叭狀，部分骨骺可埋入擴(kuò)大的干骺端中。 3、抗維生素D佝僂病，2～3歲以上小兒患重癥佝僂病，經(jīng)維生素D正規(guī)治療無(wú)效者，應(yīng)考慮此類(lèi)疾病。 (1)低血磷性抗維生素D佝僂病 為遺傳性疾病，可有家族史。本病為腎小管磷再吸收及腸道吸收磷的原發(fā)性缺陷，故血磷低，尿磷高而血鈣正常。佝僂病癥狀多在1歲以后發(fā)生，2～3歲后仍有活動(dòng)性佝僂病表現(xiàn)。對(duì)一般治療劑量的維生素D無(wú)效，每日需服用大劑量維生素D制劑才起作用，并同時(shí)口服補(bǔ)磷。 　　　 (2)遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒 為腎小管上皮細(xì)胞膜的一種運(yùn)轉(zhuǎn)功能障礙。遠(yuǎn)曲小管泌氫不足，以致影響腎小管對(duì)電解質(zhì)的重吸收功能，從尿中丟失大量鉀、鈉、鈣，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，骨質(zhì)脫鈣，出現(xiàn)佝僂病癥狀，伴嚴(yán)重骨骼畸形。臨床上表現(xiàn)多尿、堿性尿、代謝性酸中毒、低血鈣、低血磷、低血鉀和高氯血癥等。維生素D治療無(wú)效，主要糾正酸中毒和補(bǔ)鉀。 (3)維生素D依賴性佝僂病 為常染色體隱性遺傳，可分為兩型：I型為腎臟1-羥化酶缺陷，使25-(OH)D3轉(zhuǎn)化為1，25-(OH)2D3發(fā)生障礙，血中25-(OH)D3濃度正常。I型為靶器官對(duì)l，25-(OH)2D3無(wú)反應(yīng)，所以血中25-(OH)D3及l(fā)，25-(OH)2D3濃度均正常。本病有嚴(yán)重的佝僂病癥狀，生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，除血鈣血磷降低及堿性磷酸酶增高外，可有氨基酸尿癥。可在1歲以內(nèi)發(fā)病，需終身大劑量維生素D。或1，25-(OH)2D3治療。 　　 (4)腎性佝僂病 各種先天性或后天性腎臟疾病引起慢性腎功能障礙，影響維生素D代謝和腎臟排磷功能。血鈣低，血磷升高，導(dǎo)致甲狀旁腺繼發(fā)性功能亢進(jìn)，導(dǎo)致骨骼脫鈣，鈣鹽沉積障礙，而發(fā)生佝僂病改變。多有慢性酸中毒及腎功能異常，治療在于改善腎功能，并用大劑量維生素D3或l，25-(OH)2D3治療。 維生素D缺乏癥 - 治療 1、一般治療  加強(qiáng)護(hù)理，合理喂養(yǎng)，供給豐富的營(yíng)養(yǎng)，及時(shí)添加富含維生素D的輔食。增加戶外活動(dòng)，讓皮膚多曬太陽(yáng)。不宜久坐、久站，不要太早行走，積極防治并發(fā)癥。 2、維生素D療法 維生素D缺乏癥 （1）普通療法  ① 活動(dòng)早期：給予維生素D每日125～250ug( 0.5萬(wàn)～1萬(wàn)IU )，口服，持續(xù)1個(gè)月后改為預(yù)防量。 ② 活動(dòng)激期：給予維生素D每日250～500ug( 1萬(wàn)～2萬(wàn)IU )，口服，持續(xù)1個(gè)月后改為預(yù)防量。 ③ 恢復(fù)期：一般用預(yù)防量的維生素D維持。如需長(zhǎng)期大量服用時(shí)，宜用純維生素D制劑，不宜用魚(yú)肝油，以免發(fā)生維生素A中毒。 （2）突擊療法    對(duì)于重癥、有并發(fā)癥或拒絕口服的患兒，可考慮采用肌內(nèi)注射維生素D2或D3作突擊療法。 ① 活動(dòng)早期：維生素D3 7500ug(30萬(wàn)IU)或 D2 10000ug(40萬(wàn)IU)，肌內(nèi)注射，一般注射一次即可。 ② 活動(dòng)激期：維生素D3 7500ug(30萬(wàn)IU)或 D2 10000ug(40萬(wàn)IU)，肌內(nèi)注射，連用2次，間隔2～4周。 ③ 重度佝僂病　可給D2或D3 3次肌內(nèi)注射，每次間隔2～4周。突擊療法后2～3個(gè)月后起給預(yù)防量口服，直至2歲。 3、鈣劑    在應(yīng)用維生素D治療的同時(shí)給予適量的鈣劑，可用10％氯化鈣或葡萄糖酸鈣( 每日2～3g )、活性鈣、蓋天力或真珠鈣等，劑量以元素鈣計(jì)算，每日200～300mg。如有過(guò)手足搐搦癥病史者，肌內(nèi)注射維生素D，前宜先口服鈣劑2～3日。 4、 手術(shù)矯形療法    較輕的骨骼畸形3歲前治療多能自行矯正。嚴(yán)重骨骼畸形者待4歲后佝僂病痊愈時(shí)進(jìn)行手術(shù)矯形。 維生素D缺乏癥 - 預(yù)防 維生素D缺乏癥 1、孕婦及乳母要多食富含維生素D、鈣、磷及蛋白質(zhì)的食物，常到戶外活動(dòng)，多曬太陽(yáng)。小兒滿月后即可抱出戶外活動(dòng)，并開(kāi)始補(bǔ)充維生素D，每日10ug(400IU)。 2、早產(chǎn)兒、雙胎及低出生體重兒自生后2周起即可補(bǔ)充，在頭3個(gè)月每日給20ug(800IU)，以后減至每日10ug(400IU)。一般服至2歲以后可不再用維生素D預(yù)防。 3、青春期體格生長(zhǎng)加速，如飲食中維生素D不足，且戶外活動(dòng)少，也可考慮服用維生素A、D制劑預(yù)防量。 4、肝膽疾病，長(zhǎng)期應(yīng)用苯巴比妥及苯妥英鈉等藥物均可影響維生素D和血鈣、磷的代謝，應(yīng)同時(shí)給予維生素D預(yù)防。 5、膽維丁乳用于預(yù)防時(shí)一次15mg(含維生素D330萬(wàn)IU)口服，間隔3個(gè)月后可酌情再服，一年總量不超過(guò)30mg(含維生素D360萬(wàn)IU)。 -------選自互動(dòng)百科

維生素B1缺乏的癥狀：食欲不振、疲勞、眼光呆滯、精神萎靡、心臟肥大、心跳異常、肌肉無(wú)力、酸軟、記憶力差。　　維生素B2缺乏的癥狀：嘴角干裂、蛻皮、皮膚發(fā)癢、舌頭發(fā)紅或紫紅、口腔易發(fā)炎、眼睛。　　維生素B6缺乏的癥狀：虛弱、神經(jīng)質(zhì)、貧血、走路協(xié)調(diào)性差、脫發(fā)、皮膚損傷、眼睛嘴巴周?chē)装l(fā)炎、口臭。