性生活后小肚子痛可能由多種原因引起，如盆腔器官充血、婦科炎癥、性生活方式不當、子宮內膜異位癥、腹部肌肉拉傷等。 1.盆腔器官充血：性生活時盆腔器官會充血，結束后短時間內未恢復正常，可能引起疼痛。一般休息后可緩解。 2.婦科炎癥：如盆腔炎、宮頸炎等，炎癥刺激會導致性生活后腹痛。需要進行抗感染治療，常用藥物有甲硝唑、左氧氟沙星、頭孢曲松等。 3.性生活方式不當：動作過于粗暴、時間過長或體位不合適，可能損傷生殖器官或導致腹部肌肉緊張，引發疼痛。注意調整即可。 4.子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，性生活時刺激異位病灶，產生疼痛。治療可能包括藥物治療（如孕三烯酮、達那唑）或手術治療。 5.腹部肌肉拉傷：性生活中腹部肌肉過度用力，可能造成拉傷，引起疼痛。適當休息、熱敷有助于恢復。 性生活后小肚子痛可能由多種常見或較復雜的原因引起。如果疼痛持續不緩解或伴有其他異常癥狀，應及時到正規醫院就診，明確原因并進行相應治療。

意見建議：你好，這種情況可能是由于存在盆腔炎的可能性，建議到醫院檢查一下看看。

性生活后腹痛厲害這多考慮是盆腔炎，宮頸炎癥引起的 這是需要去醫院做B超，陰道鏡等檢查確定治療的，考慮是可以服用左氧氟沙星消炎的