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回答
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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黃永文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)腫瘤防治中心
三級(jí)甲等
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宮頸錐切的原因有好幾種,第一種是異常的陰道流血,伴有宮頸的TCT檢查,提示有異常的宮頸細(xì)胞,反復(fù)陰道鏡取活檢和宮頸管搔刮,都沒(méi)有辦法取到異常的組織,這時(shí)需要做宮頸錐切,去查找異常的宮頸細(xì)胞的來(lái)源。第二種原因是宮頸上皮內(nèi)瘤變一級(jí),伴有反復(fù)的陰道出血、白帶增多,或是患者的宮頸HPV16、18型,持續(xù)三連陽(yáng)性,而宮頸TCT陰性,在反復(fù)的陰道鏡下,取活檢和宮頸管搔刮,都沒(méi)有辦法取到異常的組織,這時(shí)同樣需要行宮頸錐切,以排查患者是否有更嚴(yán)重宮頸病變。第三種是最常見(jiàn)的一種方式,患者的宮頸病變已經(jīng)診斷為,宮頸上皮內(nèi)瘤變二級(jí)或是三級(jí),以及宮頸浸潤(rùn)、宮頸癌,但浸潤(rùn)深度小于五毫米,這時(shí)都需要行宮頸錐切,以排查是否有更嚴(yán)重的宮頸病變,同時(shí)是對(duì)患者的宮頸病變進(jìn)行治療,所以綜合上述的情況,宮頸錐切是已經(jīng)發(fā)生宮頸癌前病變,或是早期宮頸癌患者的治療手段,同時(shí)是不明診斷的患者,給她進(jìn)行明確診斷必要的檢查措施,同時(shí)宮頸錐切還切除HPV感染,最嚴(yán)重的部分宮頸,因此對(duì)符合宮頸錐切手術(shù)指征患者,只有好處沒(méi)有壞處,更不會(huì)出現(xiàn)錐切后容易癌變的情況。
2019-08-20 10:53
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