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回答
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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龍順欽 副主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
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胃癌的最簡單的檢查方法,目前來說主要有兩種,一種是X線的檢查,另外一種就是內(nèi)鏡的檢查。X線檢查主要是有鋇劑,還有空氣的雙重對比的方法,通過調(diào)節(jié)體內(nèi)不同的充盈度的投照,來顯示胃的黏膜,對于檢出胃病微小的病變,是比較有價(jià)值的。但是目前通過吞噬鋇劑或者是引用這個(gè)點(diǎn)水造影,然后來去進(jìn)行X光的射偏,這樣的檢查其實(shí)對于患者來說是有一定的痛苦的。目前臨床上最常用的還是內(nèi)鏡的檢查,就是說所說的胃鏡,胃鏡檢查可以直接觀察胃內(nèi)的各個(gè)部位,對于有懷疑的一些病變,可以直接取它的組織來進(jìn)行活檢。所以對胃癌,尤其是對早期胃癌的診斷價(jià)值是很大的。在胃鏡下面,早期的胃癌可以表現(xiàn)出隆起型的,或者有些是比較淺的,有一些在凹陷型的,各種的不一樣,或者是形成一些混合型的,這樣的一些早期的胃癌,內(nèi)鏡下面如果說是中晚期,就會(huì)具有胃癌的很典型的一些表現(xiàn)。對于胃癌的一些診斷,還可以通過血液學(xué)的檢查,比如說通過抽血檢查患者的腫瘤標(biāo)志物包括CEA、CA50、CA72-4、CA19-9、CA125等等這些腫瘤標(biāo)志物,如果升高也可以提示胃癌的可能,但是這些腫瘤標(biāo)志物,對胃癌的特異性不是特別強(qiáng)。另外的如果說持續(xù)性的大便潛血是陽性的,這些也是提示對胃癌的診斷有參考價(jià)值,這樣要去進(jìn)一步的進(jìn)行診斷。總的來說目前臨床上比較直接方便,準(zhǔn)確度比較高的還是胃鏡的檢查,如果說有些患者因?yàn)閾?dān)心胃管插入,會(huì)引起這種惡心嘔吐等不適的話,現(xiàn)在可以進(jìn)行麻醉下無痛的胃鏡檢查。
2021-04-14 11:09
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林麗珠
主任醫(yī)師
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 一腫瘤科
- Q:
- A:
不健康的飲食容易導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。進(jìn)食過快、食物過燙,以及一日三餐不規(guī)律進(jìn)食等習(xí)慣,非常容易導(dǎo)致胃癌的發(fā)生,增加患病的風(fēng)險(xiǎn)。霉變、油炸、熏制的食詳細(xì)»
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤,世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬,據(jù)統(tǒng)計(jì)占我國消化道惡性腫瘤的首位,在全身癌腫中占第三位。男性居多,男女患者比例為2~3:1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計(jì),42%的胃癌患者在我國,其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別,在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上,男女發(fā)病率之比為2:1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因,使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位,其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部,胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌,早期無明顯癥狀,或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀,常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似,易被忽略,因此,目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
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