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回答
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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嚴(yán)俊 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
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字幕實(shí)錄:結(jié)直腸癌如果說醫(yī)生建議做化療,說明他病情比較厲害了,化療是有利有弊的,我們醫(yī)生在做這個(gè)事情肯定要評(píng)估說利大于弊才去做。所以結(jié)直腸癌一期的病人,早期的病人,根本不需要做化療,也不用做放療,這是早期的病人。如果說二期的病人,我們剛才講二期病人它有一些指征,比如說二期的病人它腫瘤整層穿透了,這是侵犯到群層,或者說它有梗阻了有穿孔的時(shí)候,做的手術(shù)。或者有脈管的癌栓,還有一個(gè)是手術(shù)時(shí)的淋巴結(jié)清掃沒有大于12個(gè),在這四種情形下面二期的病人我們一般會(huì)建議病人做個(gè)化療。對(duì)于三期的病人病情已經(jīng)相對(duì)來說中期靠后了,這種病人做完手術(shù)以后是強(qiáng)烈建議病人做化療,使得可以及早(預(yù)防)局部的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。對(duì)于四期的病人本身就是用綜合治療的方法,所以四期的病人在他后續(xù)的比如做腫瘤姑息切除完以后,一般來說他需要做化療,所以不是所有的結(jié)直腸癌病人都需要做化療,但做化療往往是針對(duì)于中期病后或者中后期的病人,這種病人它需要做化療來鞏固手術(shù)的療效,減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
2019-07-10 13:38
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