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            第105期

            本期主題:兒童腎病綜合征能根治嗎?

            5月27日 16:00-17:00

            活動即將開始

            離活動開始還有:

            兒童腎病綜合征是常見的兒童泌尿系統疾病之一,由于該病遷延不愈且易復發,因此嚴重影響患兒的正常發育。想知道兒童腎病綜合征如何能徹底根治?預后情況又會如何?本期專家答疑請來廣州市第一人民醫院兒科腎臟學專家于力主任!5月27日16:00-17:00專家在線為網友解答疑難!

            答疑專家本期
            于力
            • 本期嘉賓:

              于力 主任醫師

            • 所屬單位:廣州市第一人民醫院
            • 所屬科室:兒科
            • 嘉賓介紹:從事兒科臨床、教學和科研30年,對小兒腎臟疾病和免疫性疾病診治有專長。開展兒童腎臟病和免疫性疾病的臨床和基礎研究,擅長兒童各種腎炎、難治性腎病、不明原因血尿和蛋白尿、泌尿系感染、狼瘡性腎炎和紫癜性腎炎等診治開展小兒遺尿癥綜合治療。對呼吸疾病和消化疾病診治有豐富經驗。
            • 13歲得腎病綜合癥,男,已經17年了(9

              發表時間:2015-5-27 10:21:41

              病情描述:13歲得腎病綜合癥,男,已經17年了(98年),激素一直無法減掉(常在4片強的松下復發)復發不斷,期間使用過愛諾華、環孢素、火把花、雷公藤等,都無法取得預期的效果。有沒有什么好的藥物替代,和比較好的治療方案。

            • 小孩6歲,女。沒什么不適癥狀,尿常規隱血,有紅細胞,外陰

              發表時間:2015-5-27 9:52:00

              病情描述:小孩6歲,女。沒什么不適癥狀,尿常規隱血,有紅細胞,外陰有時候有點分泌物,之前都是當尿路感染治療,用點外用藥清洗就好,隔段時間又復發,半年內經常扁桃體發燒。2月復查兩次紅細胞信息為陰性,隱血變成3+,紅細胞40左右,3月底復查隱血還是3加,紅細胞40多,紅細胞信息又變成非均勻型,這些癥狀能確診就是腎炎嗎?醫生說要穿刺,但孩子小,我們想保守治療,現在已經是服藥的第三個月了。我們該怎么抉擇?請主任給點建議?

            • 于主任,您好!小孩發病初期出現眼部、腳踝浮腫,確診為“腎

              發表時間:2015-5-27 9:27:00

              病情描述:于主任,您好!小孩發病初期出現眼部、腳踝浮腫,確診為“腎病綜合癥”;在住院期間孩子不進食而且還嘔吐、頭暈、無力;二次復發時做了穿刺手術,穿刺結果為“輕度系膜增生性腎小球腎炎”,F孩子在藥物的控制下已恢復正常。孩子現服用的他克莫司副作用太大,是否有其它藥物能代替呢?需服用他克莫司多長時間才能停藥呢?激素需吃多長時間?

            • 兒童腎病綜合征能不能不用激素?剛開始是發燒,感冒,打四天

              發表時間:2015-5-26 14:39:00

              病情描述:兒童腎病綜合征能不能不用激素?剛開始是發燒,感冒,打四天點滴還不見好,才到醫院里驗血,驗尿才發現的。剛開始眼睛有點腫,吃了藥后消腫,已經吃了十多天激素了,吃了藥孩子脾氣爆燥,經? 請問按照這樣的情況,激素還要吃嗎,能不能停藥,我怕副作用影響到孩子,醫治孩子這種病除了用激素還有其它藥嗎

            • 于力主任,您好!我是一個腎綜患兒的家長。寶寶3歲的時候第

              發表時間:2015-5-26 12:44:00

              病情描述:于力主任,您好!我是一個腎綜患兒的家長。寶寶3歲的時候第一次發病,我們一直都按照醫囑小心養護。怎么樣才能徹底治好小兒的病,希望有好的治療方案,能修復小兒的腎,讓她不再吃激素藥,今后能像正常人一樣學習和生活,叩謝了!

            • 小孩6歲,女。沒什么不適癥狀,尿常規隱血,有紅細胞,外陰

              發表時間:2015-5-27 9:52:00

              病情描述:小孩6歲,女。沒什么不適癥狀,尿常規隱血,有紅細胞,外陰有時候有點分泌物,之前都是當尿路感染治療,用點外用藥清洗就好,隔段時間又復發,半年內經常扁桃體發燒。2月復查兩次紅細胞信息為陰性,隱血變成3+,紅細胞40左右,3月底復查隱血還是3加,紅細胞40多,紅細胞信息又變成非均勻型,這些癥狀能確診就是腎炎嗎?醫生說要穿刺,但孩子小,我們想保守治療,現在已經是服藥的第三個月了。我們該怎么抉擇?請主任給點建議?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 17:13:07

              根據小朋友的情況,建議父母先到醫院檢查,有沒有血尿的情況,看看有無遺傳傾向。如果父母有血尿,建議小孩到醫院治療。另外建議做B超,看看有無結石或胡桃夾現象。

            • 我兒子患有左腎胡桃夾和慢性腎小球腎炎,已經患病一年半,尿

              發表時間:2015-5-27 11:05:00

              病情描述:我兒子患有左腎胡桃夾和慢性腎小球腎炎,已經患病一年半,尿常規檢中的尿蛋白2+ 尿白細胞2+ 尿隱血2+長期吃藥未見好轉應該如何治療?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 17:03:00

              左腎胡桃夾是不用治療的,如果慢性腎小球腎炎需要腎穿刺后,才能明確治療。

            • 13歲得腎病綜合癥,男,已經17年了(9

              發表時間:2015-5-27 10:21:41

              病情描述:13歲得腎病綜合癥,男,已經17年了(98年),激素一直無法減掉(常在4片強的松下復發)復發不斷,期間使用過愛諾華、環孢素、火把花、雷公藤等,都無法取得預期的效果。有沒有什么好的藥物替代,和比較好的治療方案。

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:58:52

              建議口服他克莫司治療,至少一年。一天至少四片。

            • 于主任,您好!小孩發病初期出現眼部、腳踝浮腫,確診為“腎

              發表時間:2015-5-27 9:27:00

              病情描述:于主任,您好!小孩發病初期出現眼部、腳踝浮腫,確診為“腎病綜合癥”;在住院期間孩子不進食而且還嘔吐、頭暈、無力;二次復發時做了穿刺手術,穿刺結果為“輕度系膜增生性腎小球腎炎”。現孩子在藥物的控制下已恢復正常。孩子現服用的他克莫司副作用太大,是否有其它藥物能代替呢?需服用他克莫司多長時間才能停藥呢?激素需吃多長時間?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:51:56

              他克莫司是治療腎病綜合征副作用最少的藥物,至少需要吃半年,激素需要服用一年。

            • 胎兒腎積水,現在要怎么辦?

              發表時間:2015-5-27 9:19:00

              病情描述:胎兒腎積水,現在要怎么辦?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:49:55

              胎兒腎積水,考慮先天性泌尿系統發育不完善引起的。如果腎積水比較多,出生后可能需要手術治療。如果積水少,可以先觀察。

            • 兒童過敏性紫癜性腎炎,孩子現在是有腎臟損傷了,能恢復嗎?

              發表時間:2015-5-27 9:02:00

              病情描述:兒童過敏性紫癜性腎炎,孩子現在是有腎臟損傷了,能恢復嗎?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:48:09

              紫癜腎炎是可以治愈的,也能恢復的。必要時可到廣州市第一人民醫院兒科,于力主任處就診。出診時間:周二上午、周四下午門診。一至五也可到兒科病房找我。

            • 腎炎綜合征,蛋白偏高,高血壓,浮腫、發病至今四個多月,腎

              發表時間:2015-5-27 8:52:00

              病情描述:腎炎綜合征,蛋白偏高,高血壓,浮腫、發病至今四個多月,腎炎陽性綜合征,二月份到五月份在廣州兒童醫院住院了二個多月!病情仍是沒多大好轉,一直是尿蛋白偏高,血壓高。腎炎綜合征能治好嗎?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:43:38

              腎炎綜合征是可以治好的,建議做腎穿刺明確診斷,排除IgA腎炎。您可到廣州市第一人民醫院找于力主任。

            • 主任,你好。兒童單純性血尿該如何治療?三甲醫院診斷結果為

              發表時間:2015-5-27 8:19:00

              病情描述:主任,你好。兒童單純性血尿該如何治療?三甲醫院診斷結果為:單純性血尿。孩子無尿蛋白,其它尿指標完全正常,就是帶潛血,有時一個+,有時++

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:39:30

              單純性血尿,要檢查父母有沒有這種情況,有無遺傳傾向。如果父母有血尿,建議小孩到醫院治療。另外建議做B超,看看有無結石或胡桃夾現象。

            • 尿蛋白3+,眼瞼浮腫。住院15天后癥狀消失。現在在家吃藥

              發表時間:2015-5-26 16:00:00

              病情描述:尿蛋白3+,眼瞼浮腫。住院15天后癥狀消失,F在在家吃藥治療。飲食方面要注意什么?喝那樣多的水對腎負擔會不會加重,要控制嗎?能喝鮮奶和奶粉嗎?如果可以,量要多少?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:35:27

              飲食上沒有特殊的注意事項,適當的喝水,是不會增加腎的負擔,可以喝鮮奶和奶粉。量適中就行。

            • 系統性紅斑狼瘡腎炎應該要怎么治療呢?可以根治的嗎?

              發表時間:2015-5-27 11:40:00

              病情描述:系統性紅斑狼瘡腎炎應該要怎么治療呢?可以根治的嗎?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:33:55

              紅斑狼瘡首先要做一個腎穿刺,看看病理類型是4型還是5型,根據腎穿結果才能判斷預后。建議激素+嗎替麥考酚酯治療,必要時可加他克莫司三聯用藥。堅持長期用藥,是可以改善預后的。

            • 我侄女今年14歲,去年低燒后來確診紅斑狼瘡,F在發展到要

              發表時間:2015-5-26 15:55:00

              病情描述:我侄女今年14歲,去年低燒后來確診紅斑狼瘡。現在發展到要洗腎,一家人為此都耗盡心血,想問問醫生,紅斑狼瘡怎么治療效果最好?還有恢復得可能嗎?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:32:26

              紅斑狼瘡首先要做一個腎穿刺,看看病理類型是4型還是5型,根據腎穿結果才能判斷預后。建議激素+嗎替麥考酚酯治療,必要時可加他克莫司三聯用藥。

            • 我妹妹兩三年了,腎病綜合征,中藥吃了一年多,停了一年,現

              發表時間:2015-5-26 15:17:00

              病情描述:我妹妹兩三年了,腎病綜合征,中藥吃了一年多,停了一年,現在檢查出嚴重貧血,并且經常感冒,感冒也很難好。怎么辦?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:28:41

              腎病綜合征光靠中藥是不能治愈的,容易發展為慢性腎衰竭。出現嚴重貧血,要到醫院檢查,看看是否有慢性腎功能衰竭,可以到廣州市第一人民醫院找于力主任就診。

            • 我得腎病綜合征一年半了,快16歲了,一直服用激素,從患病

              發表時間:2015-5-26 15:07:00

              病情描述:我得腎病綜合征一年半了,快16歲了,一直服用激素,從患病起每天足量服用每月減一片到現在減至3片,中間反復了三次 都是從三片往下減時反彈 現在這幾天又服到三片了好怕反彈 醫生 有好的冶療方案嗎

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:25:15

              建議您三片的時候口服時間長一點,至少三個月。減量要按半片分量減少,每次減半片。

            • 您好!我小孩腎病綜合征吃激素一年半停了,但是最近復發腿腳

              發表時間:2015-5-26 15:02:00

              病情描述:您好!我小孩腎病綜合征吃激素一年半停了,但是最近復發腿腳水腫不消,請求您的幫助,謝謝!

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:23:50

              你的小孩腎病綜合征,停藥后又出現水腫,可能是腎病綜合征復發,建議您到醫院就診,制定醫療方案。如您方便也可以到廣州市第一醫院兒科于力主任處就診,出診時間:周二上午、周四下午,一至五也可到住院部找于力主任。

            • 兒童腎病綜合征能不能不用激素?剛開始是發燒,感冒,打四天

              發表時間:2015-5-26 14:39:00

              病情描述:兒童腎病綜合征能不能不用激素?剛開始是發燒,感冒,打四天點滴還不見好,才到醫院里驗血,驗尿才發現的。剛開始眼睛有點腫,吃了藥后消腫,已經吃了十多天激素了,吃了藥孩子脾氣爆燥,經? 請問按照這樣的情況,激素還要吃嗎,能不能停藥,我怕副作用影響到孩子,醫治孩子這種病除了用激素還有其它藥嗎

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:19:36

              腎病綜合征必須激素治療,如果怕副作用可以加一些其它藥物,如環孢素、他克莫司配合激素治療,可減少激素的用量。如果出現感冒、發燒,及時到醫院治療。

            • 兒童腎病綜合征中西醫結合效果如何?

              發表時間:2015-5-26 11:12:00

              病情描述:兒童腎病綜合征中西醫結合效果如何?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:16:17

              兒童腎病綜合征是能中西醫結合治療的,但必須在口服激素的情況下服用中藥。不然效果不佳,也難以治愈。

            • 患者男童,6歲,過去身休狀況良好。此次病情,眼瞼腫,小便

              發表時間:2015-5-26 14:34:00

              病情描述:患者男童,6歲,過去身休狀況良好。此次病情,眼瞼腫,小便有泡沫。持續幾天高燒,扁桃體發炎,F在怎么治療最好?腎病綜合征預后好嗎?要怎么護理?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:14:25

              兒童要到醫院取明確診斷,是否是腎病綜合征。如明確診斷,這病預后情況是不錯的,按正規治療是能治愈的。

            • 全身浮腫尿蛋白4+在當地醫院用抗生素和利尿劑白蛋白后浮腫

              發表時間:2015-5-26 14:30:00

              病情描述:全身浮腫尿蛋白4+在當地醫院用抗生素和利尿劑白蛋白后浮腫消失,轉院治療住院5天后尿蛋白轉陰出院現在家服藥每天測尿蛋白一直為陰性 。請問后續要怎么治療?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:12:55

              按照腎病綜合征正規治療,激素要慢慢減量,至少口服激素半年以上。

            • 腎病綜合征年紀漸長會慢慢好嗎?

              發表時間:2015-5-26 13:59:00

              病情描述:腎病綜合征年紀漸長會慢慢好嗎?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:11:28

              腎病綜合征要按照正規治療,激素慢慢減量這病才會慢慢好。

            • 寶寶3歲,手腳都有浮腫,經半個月的治療現在病情基本好轉,

              發表時間:2015-5-26 13:18:00

              病情描述:寶寶3歲,手腳都有浮腫,經半個月的治療現在病情基本好轉,兒童腎病綜合癥能徹底 治愈嗎、平常又要注意些什么

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:09:51

              腎病綜合征是可以徹底治愈的,平常要注意預防感冒,最好家里有專人護理。

            • 腎病綜合征真的會影響孩子的發育嗎?預后我們要怎么護理?

              發表時間:2015-5-26 12:59:00

              病情描述:腎病綜合征真的會影響孩子的發育嗎?預后我們要怎么護理?

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:08:07

              腎病綜合征一般不影響孩子的發育,口服激素時間不要過長。激素使用過長,會影響生長發育,會出現身材愛現。建議到醫院就診。

            • 于力主任,您好!我是一個腎綜患兒的家長。寶寶3歲的時候第

              發表時間:2015-5-26 12:44:00

              病情描述:于力主任,您好!我是一個腎綜患兒的家長。寶寶3歲的時候第一次發病,我們一直都按照醫囑小心養護。怎么樣才能徹底治好小兒的病,希望有好的治療方案,能修復小兒的腎,讓她不再吃激素藥,今后能像正常人一樣學習和生活,叩謝了!

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:05:45

              按照正規的方案治療,小孩是可以康復的。不能隨便停用激素,需要慢慢減量,不能隨便提要?祻秃竽芟裾H艘粯由。

            • 于主任,您好!我孩子患有腎病綜合征,治療了一段時間恢復不

              發表時間:2015-5-26 12:34:00

              病情描述:于主任,您好!我孩子患有腎病綜合征,治療了一段時間恢復不錯,醫生說這病會反反復復,需要長期吃藥。我們想知道腎病綜合征要如何護理能減少發病?孩子臉色一直都很差,飲食上我們要注意什么。

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:03:57

              腎病需要長期吃藥,注意預防感冒。飲食上沒有特殊要求。

            • 一感冒就有蛋白尿,尿泡泡非常多,眼皮腫的厲害。有沒有可以

              發表時間:2015-5-26 12:14:00

              病情描述:一感冒就有蛋白尿,尿泡泡非常多,眼皮腫的厲害。有沒有可以不吃激素,就可以讓尿蛋白轉陰;蛘哂弥兴幷{也行

            • 于力

              發表時間:2015-5-27 16:02:43

              一感冒就有蛋白尿,考慮是腎臟疾病引起的。建議到醫院明確診斷,必要時還是需要口服激素治療。

            共回答網友31個問題
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