如何預防孩子手足口病？

   手足口病介紹

　　一.什么是手足口病?

　　手足口病是由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下兒童，可引起口腔潰瘍，手、足、口腔等部位的皰疹，少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。個別重癥患兒病情發(fā)展很快,最終可能導致死亡。

　　二.手足口病是怎樣傳播的?

　　1.接觸病人皮膚。2.通過被病毒污染的手、毛巾、手絹等物品。3.患者喉嚨分泌物(飛沫)傳播。4.飲用污染的水。

　　三.如何預防手足口病?

　　做到“洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被。”

　　四.臨床特征

　　急性起病，發(fā)熱;口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，米粒大小，疼痛明顯;手掌或腳掌部出現(xiàn)米粒大小皰疹，臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈，皰內液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等狀.醫(yī)生通常能根據病人的年齡、病人或家長的訴說的癥狀，及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒，但病毒檢測需要2-4周才能出結果，因此醫(yī)生通常不提出做此項檢查。依據:流行病學資料、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、確診時須有病原學的檢查依據。

　　五.手足口病治療和預防原則

　　1、本病如無并發(fā)癥，多在一周內痊愈。治療原則主要為對癥治療。可服用抗病毒藥物及清熱解毒中草藥及維生素B、C等。有合并癥的病人可肌注丙球蛋白。在患病期間，應加強患兒的護理，作好口腔衛(wèi)生。進食前后可用生理鹽水或溫開水漱口，食物以流質及半流質等無刺激性食物為宜。手足口病因可合并心肌炎、腦炎、腦膜炎、馳張性麻痹等，故應加強觀察，不可掉以輕心。2、預防原則本病至今尚無特異性預防方法。加強監(jiān)測，提高監(jiān)測敏感性是控制本病流行的關鍵。各地要做好疫情報告，托幼單位應作好晨間檢查，及時發(fā)現(xiàn)病人，采集標本，明確病原學診斷，并作好患者糞便及其用具的消毒處理，預防疾病的蔓延擴散。流行期間，家長應盡量少讓孩子到擁擠的公共場所，減少感染的機會。醫(yī)院應加強預防，設立專門的診室，嚴防交叉感染。在伴有嚴重合并癥的手足口病流行地區(qū)，密切接觸患者的體弱嬰幼兒可肌注丙球蛋白。3、預防控制措施手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛(wèi)生是預防本病感染的關鍵。

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　　(1)個人預防措施

　　1. 飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液等給兒童洗手，不要讓兒童喝生水、吃生冷食物，避免接觸患病兒童; 2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要洗手，并妥善處理污物; 3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應充分清洗; 4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，注意保持家庭環(huán)境衛(wèi)生，居室要經常通風，勤曬衣被; 5.兒童出現(xiàn)相關癥狀要及時到醫(yī)療機構就診。居家治療的兒童，不要接觸其他兒童，父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒，對患兒糞便及時進行消毒處理;輕癥患兒不必住院，宜居家治療、休息，以減少交叉感染。

　　(2)托幼機構及小學等

　　1.本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風; 2.每日對玩具、個人衛(wèi)生用具、餐具等物品進行清洗消毒; 3.進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時，工作人員應穿戴手套。清洗工作結束后應立即洗手; 4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒; 5.教育指導兒童養(yǎng)成正確洗手的習慣; 6.每日進行晨檢，發(fā)現(xiàn)可疑患兒時，要對患兒采取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理; 7.患兒增多時，要及時向衛(wèi)生和教育部門報告。根據疫情控制需要當教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機構或小學放假措施。

　　(3)醫(yī)療機構的預防控制措施

　　1.疾病流行期間，醫(yī)院應實行預檢分診，并專辟診室(臺)接診疑似手足口病人，引導發(fā)熱出疹患兒到專門診室(臺)就診，候診及就診等區(qū)域應增加清潔消毒頻次，室內清掃時應采用濕式清潔方式; 2.醫(yī)務人員在診療、護理每一位病人后，均應認真洗手或對雙手消毒; 3.診療、護理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒; 4.同一間病房內不應收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應單獨隔離治療; 5.對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用; 6.患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理; 7.醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時，要立即向當地衛(wèi)生行政部門和疾控機構報告。