寶寶得了“臍疝”怎么辦？

2011-11-01 13:24:35 家庭醫(yī)生在線

　　“小北出生14天時(shí)，臍帶順利地脫落了，月子里我細(xì)心護(hù)理他的小肚臍，每天洗澡后都用棉簽蘸著醫(yī)用酒精給他消毒肚臍周圍。但是一個(gè)多月后，小北睡覺時(shí)特別愛使勁，每次哭的時(shí)候臉憋得通紅，也是使出全身力氣。我突然發(fā)現(xiàn)他的肚臍并沒有像別的寶寶一樣乖乖的變小摳進(jìn)去，而是像個(gè)小棋子似的高高地凸起。我心里好著急，這就是育兒書上總出現(xiàn)的詞“臍疝”吧？沒想到有一天這個(gè)問題會(huì)離自己這么近。”

　　這位媽媽的焦急代表了很多“臍疝寶寶”家長的心情，關(guān)于臍疝的困惑，很多父母都會(huì)有。

　　什么是臍疝

　　臍疝是指嬰兒的腹壁筋膜在臍部的發(fā)育缺陷。按人種劃分，非洲裔寶寶的發(fā)病率比較高。早產(chǎn)兒常見，小于1500g的低出生體重兒發(fā)病率甚至能高達(dá)75%。

　　患臍疝的寶寶有什么癥狀

　　臍部可見到一個(gè)小凸起，特別是在寶寶哭鬧、咳嗽、排便等腹腔內(nèi)壓力升高的時(shí)候，凸起更加明顯。而寶寶安靜下來以后，凸起多半會(huì)縮小或自動(dòng)消失。這種凸起是寶寶的腸管或大網(wǎng)膜從臍部沒閉合的小洞冒出而產(chǎn)生的。

　　得了臍疝該怎么辦

　　保守治療。基本上的原則都是先保守治療，保守治療主要是指家庭護(hù)理。注意盡量不要讓寶寶哭鬧、腹部用力，減少腹內(nèi)壓增高的情況發(fā)生。

　　動(dòng)手做一個(gè)小臍貼。如果父母不愿意冷眼旁觀，聽之任之，很想幫寶寶做點(diǎn)什么，專家建議可以剪一個(gè)大一點(diǎn)的硬紙片(比臍部大一圈)，用棉花把硬紙片裹上，做成一個(gè)軟軟的棉片，對準(zhǔn)寶寶的臍部，用嬰兒腹帶把紙片勒住。這樣能有一個(gè)阻止腸管等從臍部突出的阻力，又不至于傷害寶寶的皮膚。

　　其實(shí)臍疝寶寶的護(hù)理都是一些輔助辦法，也是給家長心理的安慰。而自愈，還是要靠時(shí)間和寶寶自己。

　　什么情況該去就醫(yī)

　　4歲還沒有痊愈時(shí)。如果寶寶到了4歲左右，臍疝還是沒有自愈，而且臍環(huán)缺損仍然比較大(直徑>1.5厘米)的話，需要考慮手術(shù)治療，醫(yī)生會(huì)為寶寶人為修補(bǔ)缺損。

　　發(fā)生嵌頓時(shí)。嵌頓是指腸管從臍部突出但不能自動(dòng)還納(縮回)。臍疝寶寶發(fā)生嵌頓非常罕見，因?yàn)榇蠖鄶?shù)臍疝很容易就能夠還納。

　　如果寶寶平臥安靜入睡后，輕輕擠壓他的臍疝，并不能按回去，或者發(fā)現(xiàn)臍疝處皮膚發(fā)紅，寶寶伴有哭鬧厲害，腹痛表現(xiàn)，都應(yīng)該早去醫(yī)院。

　　特別提醒：如果“臍疝寶寶”合并患有其他外科疾病，除非臍環(huán)直徑>2.0cm，一般無需一并手術(shù)治療，因大多數(shù)臍疝可以自愈。

　　(TIPS)

　　自助測量臍疝直徑：臍疝一般不會(huì)危害寶寶的健康，但如果媽媽對臍疝一直比較緊張，媽媽也自己可以自己在家測出臍環(huán)的缺損直徑。方法是在寶寶安靜熟睡時(shí)，媽媽把手指伸到臍環(huán)缺損位置，能摸到一個(gè)硬邊兒，測出大概直徑。

　　忌用貼硬幣等“土辦法”

　　醫(yī)生不提倡用創(chuàng)可貼、膠帶把硬幣貼住肚臍的方法。因?yàn)橛矌艌?jiān)硬，容易傷害寶寶，金屬接觸皮膚容易過敏，而且孩子皮膚比較嫩，膠布容易引起過敏反應(yīng)。