地中海貧血患兒的癥狀

受訪專家：廣東省婦幼保健院兒保科主任  吳婕翎

    今天是國際地中海貧血日，廣東省衛生廳在廣東省婦幼保健院番禺院區、越秀院區和海珠院區同時組織舉行了“地中海貧血預防控制項目大型咨詢義診活動”。

　　地中海貧血又稱“海洋性貧血”和“珠蛋白合成障礙性貧血”，是一種遺傳性溶血性貧血。根據血紅蛋白中珠蛋白肽鏈受損不同，地貧分為α地貧和β地貧；依照臨床癥狀可以分為輕度、中度以及重度地貧。

　　輕度地貧

　　輕度地貧患者一般沒有明顯的貧血癥狀，日常生活也可以跟普通人一樣，若非經過檢查發現，很多患者自己都不會想到自己是地貧患者。廣東省婦幼保健院兒保科主任吳婕翎在接受家庭醫生在線采訪時指出，輕度地貧患者不需要治療，但需不定期檢查貧血情況，以免合并其他種類的貧血，導致貧血癥狀嚴重。

　　吳婕翎主任提醒，輕度地貧患者在婚前必須檢查對方是否地貧患者，或是地貧基因攜帶者。若雙方都帶有地貧基因，一定要做好孕檢、產前篩查與診斷，避免生下重度地貧的寶寶。

　　中度地貧

　　吳婕翎主任表示，中度地貧患者的臨床表現差異很大，會有不同程度的貧血、全身疲乏無力，肝脾腫大以及會出現輕度的黃疸。中度地貧會影響患者的生活質量，在應急或在服用一些藥物會出現急性溶血，從而加重貧血的癥狀，甚至會有生命危險。

　　重度地貧

　　重度α地貧胎兒一般在孕晚期表現為水腫綜合癥，可能會出現胎兒死亡，或者在出生后馬上死亡。胎兒患有重度α地貧甚至會導致孕婦有生命危險，對孕婦及其家人的身心帶來極大的創傷。

　　重度β地貧患兒在出生時沒有任何的臨床癥狀，一般在3-6個月后開始出現逐漸加重的貧血。隨著年齡的增長，重度β地貧患兒會表現為面色蒼白、頭顱大、眼距寬、鼻梁低等，還會出現肝脾腫大、呼吸道感染，有生命危險。他們只能靠經常輸血和除鐵治療維持生命，一般只能活至10歲左右。而且，輸血治療費用高昂，每次輸血需要300-500ml，每年治療費用在7萬元以上，讓很多家庭因病致貧。

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