孕婦曉港公園散步被恙蟲叮咬致胎兒流產
黃女士怎么也沒想到,到曉港公園的一次散步,就這么“幸運”惹上了恙蟲病。據她回憶,上個月12日,已懷孕兩個月的她到海珠區探望父母,當天下午4點多便到附近的曉港公園散步,在草叢的石凳上坐了一小段時間,懷疑正是此時被恙蟲叮咬。
治好恙蟲病胎兒卻沒了
孕婦稱曾在曉港公園石凳坐了一會兒,幾天后發燒不退
上月底,有三個患者在廣州海珠區曉港公園被恙蟲咬傷不治身亡。15 日,記者從廣東省中醫院獲悉,該院收治了一名在曉港公園感染恙蟲病的孕婦,孕婦搶救過來了,但腹中兩月大的胎兒沒能保住。
恙蟲病感染者黃小姐今年31 歲。5 月12 日,已懷孕兩個月的她曾在家人陪同下去曉港公園散步,在進門左手邊的大榕樹下石凳上坐了一會兒。5 月21 日,她突然出現不明原因發熱,體溫38℃,因為有孕在身, 大家都推測與懷孕或感冒有關,先后去過兩家醫院但發熱一直未能減輕,并出現陰道出血癥狀。
5 月28 日, 她轉到廣東省中醫院就診。該院ICU 大科主任張敏州說,黃小姐來求診時病情已很嚴重,發熱39℃,血小板持續下降、凝血功能迅速惡化,患者全身出現瘀斑瘀點,呼吸急促,同時有皮疹,腹股溝有焦痂。廣東省中醫院和廣州地區的多名傳染病專家會診后考慮是“恙蟲病合并多器官功能障礙綜合征”。因病情危重,于5月31 日轉入重癥醫學科搶救。6 月1 日,患者病情發展到呼吸急性衰竭、感染性休克、彌漫性血管內凝血、肝功能損害等。經搶救,黃小姐于6 月4 日開始體溫逐漸正常,各項凝血指標正常。至6 月8 日,生命體征穩定, 但她腹中兩個月大的胎兒卻未能保住。張敏州說,恙蟲病本身并不難治,就怕患者有基礎病,容易誘發多器官衰竭,之前廣州的死亡病例就是這種情況; 也怕是孕婦,如果要保胎兒不受影響,就投鼠忌器,影響用藥,很容易病情失控。
省中醫院急診科主任張文清說,患者及家人早期也是希望保住胎兒的,婦產科也做了保胎措施。但病情加重后,許多治療藥物對胎兒的發育、生長都有很大影響。最終,病人家屬反復考慮后決定搶救大人最重要。
醫生提醒
持續發高燒消炎藥無效應考慮恙蟲病
黃小姐確診前已去過兩家醫院,為何沒查出恙蟲??? 張敏州說,恙蟲病初發時表現為發燒,和感冒癥狀類似;黃小姐本身是孕婦, 家人和醫生也更多往懷孕和感冒方面考慮。
恙蟲病在廣東是常見病, 夏天高溫潮濕,恙蟲活動頻繁。近三年廣州每年發病都有400多例,2010 年和2011 年各有一個死亡病例。張文清說,進入6 月這幾天,僅大德路總院這邊就確診了三例恙蟲病。另兩例一名是40 多歲的廣州婦女,也曾在曉港公園晨運, 另一名是外地轉來的農村婦女,“這兩人的病情都不重, 很快就康復了”。張文清說,一旦患者持續發燒,用消炎藥無效的情況下, 就要考慮為病人檢查身體多個部位,尤其是腋窩、腹股溝、會陰等隱秘部位,“黃小姐的腹股溝處就發現有焦痂, 這是被恙蟲咬傷的明顯特征”。
(責任編輯: )
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