黃為民：早產兒腦損傷診療可減低腦癱發生率

南方醫科大學南方醫院新生兒科主任 黃為民教授

　　昨天，第二屆早產兒熱點問題國際研討會在廣州醫學院第三附屬醫院召開，來自南方醫科大學南方醫院新生兒科的黃為民教授接受了家庭醫生在線的專訪。黃為民教授在新生兒危重癥診療方面有豐富的經驗，他表示，早產兒等高危兒的存活率雖然在逐年上升，腦損傷率卻依然高企。黃教授強調對早產兒采取早期干預、改善預后等系統的治療能大幅度降低腦癱兒的出現。

　　現狀：早產兒存活率高了，但腦癱率沒有變

　　早產兒可能會在胎兒期、分娩時、新生兒期受到宮內缺氧、供血不足、窒息等危害，往往伴隨著腦損傷。腦損傷會直接導致智力障礙、腦癱等嚴重后果。近年來早產兒的死亡率已經降到很低，但是腦癱的發生率依然高居不下，這些早產兒成活后的生存質量往往存在不同程度的問題。

　　黃為民教授認為，腦癱率高企的原因在于我國沒有對早產兒的跟蹤治療、早期干預的規范。

　　出生時輕度窒息 1歲半寶寶站不穩

　　黃為民教授告訴家庭醫生在線的小編，在2002年，廣西有一對雙胞胎寶寶來到人世，出生時哥哥有輕度窒息，弟弟中度窒息。治療過后，雙胞胎父母留下了中度窒息的弟弟在醫院做早期干預，把哥哥抱回家正常喂養。弟弟在早期干預治療下，大腦發育很快達到同齡兒的標準。一年半以后，雙胞胎的父母帶著發育有些“異常”的孩子找到了黃為民教授，此時，黃教授發現弟弟與一般足月兒無異，但哥哥卻連站都站不穩。經過檢查，哥哥出生時因為有輕度窒息導致腦損傷，在沒有做任何干預治療的情況下，腦損傷造成了運動障礙。

　　“出生時輕度窒息也可能造成腦損傷，如果在6個月以內及時進行早期干預治療，孩子完全能正常成長。但孩子已經1歲半，腦損傷再沒有辦法逆轉。”黃為民教授接受家庭醫生在線專訪時遺憾的說。

　　腦損傷系統診療規范化“一定能把我國腦癱率降下來”

　　現在對早產兒腦損傷的診療方法一般有高壓氧艙、低頻脈壓電療、新生兒撫觸、營養神經、針灸等等。2002年至今，南方醫科大學南方醫院開展對早產兒腦損傷的系統診療已經邁入第十個年頭，黃為民教授欣喜的介紹，在南科大腦癱兒的發生率明顯降低。

　　“倘若每個醫院都能建立一套系統的跟蹤隨訪、干預治療規范，我國早產兒的腦癱發生率肯定能降下來！”黃教授充滿希望的說。

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