小孩用藥不可僅憑藥量“酌減”

　　在中國醫(yī)藥報刊協(xié)會日前在京舉行的兒童感冒用藥安全學(xué)術(shù)研討會上，來自疾病預(yù)防、臨床藥學(xué)、兒科和呼吸科的專家表示，兒童在治療時常被當(dāng)做“縮小版的成人”來使用藥物，存在很高的用藥安全風(fēng)險。藥物一般是通過肝臟代謝、腎臟排泄，而兒童臟器尚未發(fā)育完全，僅憑藥量“酌減”難以確保不對兒童身體造成損傷。

　　我國當(dāng)前用于兒童的藥品，尤其是兒童專用藥的品種還是相對不足，選擇性受限，很多時候是將成人用藥進行劑量酌減去應(yīng)用。兒童的生長發(fā)育和發(fā)病都有特殊性，治療方案的選擇考慮的因素較為復(fù)雜，兒童專用藥可以做到對不同年齡階段的不同服藥量進行調(diào)整，劑量準(zhǔn)確，服用方便，既能提高用藥的依從性，又可減少用藥不當(dāng)和藥物不良反應(yīng)，顯著提高兒童用藥的安全性和有效性。兒童用藥劑量做到精準(zhǔn)是臨床上非常犯難的問題：一方面藥品說明書上標(biāo)注的“兒童減量”或“兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥”等概念相對模糊;另一方面藥品包裝較為籠統(tǒng)，拆分出較為精準(zhǔn)的兒童每次用藥量，“著實非常費工夫”。

　　兒童感冒多由病毒引起，一般情況下不需要服用抗菌藥物。發(fā)達(dá)國家品牌藥品的說明書往往非常詳細(xì)地列出各種藥物不良反應(yīng)信息，而國內(nèi)很多生產(chǎn)廠家的藥品說明書則極為簡單，可能會降低兒童用藥安全性。