剖腹產后在醫院恢復的注意事項

　　如果你出現感染或其他并發癥，住院時間還要更長，畢竟你的傷口愈合和身體完全恢復需要的時間通常都比順產要長。

　　剖腹產后6小時內如何恢復

　　去枕平臥：做完手術回到病房后，醫生可能會根據你手術時的麻醉方式，告訴你應該采取什么姿勢休息。如果你是腰麻，為預防頭痛應該去枕平臥（即平躺著，不枕枕頭）6小時；如果你是全麻，在蘇醒前也應該去枕平臥，這主要是為了防止產婦舌后墜發生呼吸意外。全麻的產婦清醒后就可以枕枕頭了。如果你是硬膜外麻醉，因為不涉及頭痛的問題，不用去枕平臥。

　　術后禁食：手術后，你可能會覺得頭重腳輕，也許還會感到惡心，惡心有時會持續48小時。如果你也出現這些情況，要告訴醫生，看是否可以用藥。此外，在術后６小時內你還應當禁食。這是因為手術容易使腸道受刺激，從而抑制腸道功能，減慢腸蠕動，使腸腔內有積氣，因此，你在手術后會覺得肚子脹。為了減輕腸內脹氣，最好暫時不要吃東西。禁食期間，原則上產婦不能喝水。但如果你實在太渴了，也可以少喝一點兒水，只是別喝太多，因為你的腸蠕動功能還沒有恢復。

　　產后惡露：除了放好尿管引流袋及輸液管外，護士還會為你在臀下墊好衛生巾，定時為你按摩子宮（當她這樣做時，你可能會覺得非常疼），確定子宮的收縮情況，評估陰道出血量。同其他任何剛剛分娩后的產婦一樣，你的陰道也會有分泌物，這稱為惡露，惡露由血液和從子宮上面脫離下來的組織碎片構成。產后最初的三四天里，惡露是鮮紅色的。有些醫院提供沖洗服務，有專門的護士來給你做陰部沖洗，然后再為你更換干凈的衛生巾。如果你住的醫院沒有這項服務，可以讓你的家人幫你。注意產后衛生，能夠減少感染的可能性。

　　腹部沙袋：如果你生的是雙胞胎，或者多胞胎，護士還會在你的腹部放置一個沙袋，只生一個寶寶的話，通常不用這么做。不過，也有醫院可能會給你放沙袋，這是因為剖腹產后，腹內壓突然降低，體內各器官一時還不能適應。壓沙袋是為了保持腹內壓，讓身體有一個適應的過程。

　　傷口護理：你也許會覺得傷口部位麻木、酸痛，而且剖腹產傷口會輕微鼓起、腫脹、顏色也比正常的膚色深。負責照顧你的護士會按規定每隔一段時間為產婦測量血壓，查看面色，測量脈搏和體溫，每隔一段時間觀察小便的顏色、尿量的多少、尿管是不是通暢等等，并將這些情況記錄下來。護士還會指導你怎樣咳嗽或如何練習有規律地呼吸，這能幫助你擴張肺部，清除其中積聚的液體，如果你手術時使用的是全麻，這種鍛煉尤其重要，能減少發生肺炎的風險。注意在咳嗽的時候，用手或枕頭托住你的傷口，打噴嚏和笑的時候，你也要這么做。

　　同時你的家人也需要密切觀察你的輸液情況，除了需要及時更換新藥之外，萬一你出現發抖或者其他對輸液藥物或者麻醉藥不適應的狀況，要馬上告訴醫生，及時采取其他替換措施。

　　及時哺乳：如果你的寶寶一切正常，你在這個時候要及時給寶寶哺乳。初乳對寶寶的營養價值很大，另外，寶寶的吸吮還可以促進子宮收縮，減少子宮出血，使傷口盡快復原。首都醫科大學附屬北京婦產醫院產科主任范玲強調，手術后半小時就要給寶寶哺乳，越早越頻繁哺乳越有利于乳汁的分泌。讓護士告訴你剖腹產后用什么姿勢喂奶最好，或者像夾橄欖球一樣把寶寶夾在腋下喂奶，這樣不會壓迫到你的傷口。

　　剖腹產6小時后如何恢復

　　產后姿勢：如果你采取的是去枕平臥姿勢，剖腹產后6小時就可以枕枕頭了，這時最好采用側臥位，用被子或毯子將上半身撐起來一點兒，使身體和床成20～30度角，以便減輕身體移動時對傷口的震動和牽拉痛，讓自己覺得舒服一些。有些醫院的床頭是可以升起來的，你可以請你的家人將床調到適合你的角度。范玲醫生指出，當產婦雙腿恢復知覺后，就應該在床上多活動，如將雙腿支起來，來回挪動或側身，這樣既可防止長時間一個姿勢躺著身體酸痛，還可以預防下肢靜脈血栓。

　　產后飲食：至于剖腹產后吃什么的問題，范玲醫生指出，一般提倡術后6小時不喝湯，但如果已經排氣就可以喝了。另外，如果有些產婦24小時后仍未排氣，但也無明顯腸脹氣，也可以少喝一些湯。然而，如果產婦脹氣明顯，則應警惕是否有腸梗阻現象，這個時候最好不要進食。

　　產后活動：你在術后知覺恢復后，就應該進行肢體活動。即便還不能下床，12小時后，你也可以在家人或護士的幫助下改變體位，翻翻身、動動腿。24小時后，你就應該練習自主翻身、坐起，并下床走一走。不過，別試著自己起床。第一次起床的時候，應該讓護士或者你的家人在旁邊幫助你。在這期間，你還應該活動一下雙腳，讓血液在你的雙腿中流動，這有助于你的血液循環，讓你的腸道多蠕動，也會減小你形成血栓的機會。一開始的時候，即使就是去趟衛生間也似乎很困難。但是活動活動對你的恢復很重要。通常在你吃過止痛藥后再走動一小會兒，會讓你感覺舒服一些。

　　盡早排尿：手術后24小時左右，護士會幫你拔尿管。你在拔尿管前就要多飲水，以便拔尿管后盡早小便，如尿不出來，可以采用熱毛巾敷小肚子、打開水龍頭聽流水聲、肌肉注射新斯的明或針灸治療等方法來幫助排尿。一有尿意就應該排尿，不要不好意思，也不要怕疼，這是為了盡快恢復膀胱的正常功能。排尿的時候，用手按住肚子，可以減輕一些疼痛。

　　盡早排氣：在最初2天，你可能會感覺腹部脹氣疼痛。由于術后小腸蠕動緩慢，導致腸道內的氣體積聚。下床多走動能幫助你的消化系統恢復功能。如果你確實很難受，可以遵醫囑使用一些幫助排氣并對母乳喂養安全的藥物。

　　等你排氣后，飲食可由流質改為半流質，選擇蛋湯、爛粥、面條等容易消化的食物。如果你不確定要吃什么，向護士咨詢，讓她幫你選擇。同時注意及時排便，不要因為怕疼而不敢排，從而造成便秘。等你出院后，可以參考寶寶中心的月子飲食，精心調理自己的身體。

　　中國目前剖腹產時，大多采用美容刀口，不需要拆線。如果在產后三四天你的傷口都恢復很好，你多半就可以回家了。

　　在醫院住院的這段日子，也別忘了讓你丈夫用照相機或錄像機記錄下你和寶寶最初在一起的美好時光。