崔詠怡：孕產(chǎn)婦搶救成功關(guān)鍵是團(tuán)隊合作

　　“不管一個人多么有才能，但是集體常常比他更聰明和更有力。”蘇聯(lián)作家奧斯特洛夫斯基曾正是搶救危重癥產(chǎn)婦的關(guān)鍵。近日，在產(chǎn)婦危急重癥救治和實踐技能學(xué)習(xí)班上，來自廣州市婦女兒童醫(yī)療中心主任崔詠怡為現(xiàn)場近300名全國各地一線臨床婦產(chǎn)科的醫(yī)生進(jìn)行了實操示范，反響熱烈。隨后，崔詠怡主任在接受家庭醫(yī)生在線專訪時表示，目前在產(chǎn)科急癥中突發(fā)病最多的是產(chǎn)后出血、肩難產(chǎn)、子癇前期和子癇、新生兒缺氧等，而產(chǎn)后出血是目前孕產(chǎn)婦死亡的最主要原因，但是在西方特別是歐美國家，因為這個因素而死亡的孕產(chǎn)婦很少。一旦發(fā)生產(chǎn)后出血，搶救成功的關(guān)鍵往往在于團(tuán)隊的默契程度。

　　團(tuán)隊合作往往搶救成功率高

　　“單純一個工作人員，很難勝任搶救的工作?！贝拊佲魅胃嬖V家庭醫(yī)生在線，按照英格蘭和威爾進(jìn)行的孕婦死亡調(diào)查統(tǒng)計，改善醫(yī)療服務(wù)可以減少大約一般的孕婦死亡病例。此外，在產(chǎn)婦和嬰兒死亡調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，不恰當(dāng)?shù)闹委煟菍?dǎo)致胎兒和新生兒死亡的主要原因。

　　在這兩項調(diào)查中指出，如果團(tuán)隊欠缺溝通和協(xié)助的能力，能夠直接導(dǎo)致胎兒和新生兒死亡。事實上，在2000年英國的研究者科恩就認(rèn)識到團(tuán)隊培訓(xùn)的意義，他指出，“患者安全項目應(yīng)該是跨學(xué)科的團(tuán)隊培訓(xùn)項目，包括為學(xué)院和經(jīng)驗豐富的專業(yè)人員開展仿真課程?！?/P>

　　“我不認(rèn)同一個優(yōu)秀的團(tuán)隊，成員必須都是精英。相反，團(tuán)隊中每個人都必須清楚自己的職責(zé)，才可以留心其他成員并在出事前發(fā)現(xiàn)他們的錯誤?！贝拊佲魅握J(rèn)為，在搶救危重癥孕產(chǎn)婦病人時，盡管產(chǎn)科醫(yī)生占主要的位置，但并不是最重要的位置，還有麻醉師，不同科室的醫(yī)生、護(hù)士等需要多科室的合作?！俺Ｒ?guī)的醫(yī)療培訓(xùn)一般只專注技術(shù)性技能培訓(xùn)，但是隨著醫(yī)療保健服務(wù)設(shè)計的專業(yè)領(lǐng)域不斷擴(kuò)大，為了進(jìn)一步改善治療效果，需要進(jìn)行多專業(yè)的團(tuán)隊培訓(xùn)?！?/P>

　　培養(yǎng)團(tuán)隊默契對提高母兒生存率起著關(guān)鍵性作用。崔主任表示，類似這種培訓(xùn)班每年至少開設(shè)一次，其意義在于培訓(xùn)不同專業(yè)的醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師在遇到緊急情況下的默契程度?！氨M管培訓(xùn)的課程不是討論最新的科研報告，但是這些用于臨床實操的程序，對挽救病人的生命特別重要。”崔詠怡主任強(qiáng)調(diào)。

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