胎心監護的作用 胎心率異常如何診斷

　　正常的胎心是規律有力的，為每分鐘120—160次，如胎位正常，在孕婦下腹的左側或右側即胎背所在的一側，丈夫可借助簡單的器械聽取。胎動減少前，出現胎心過頻，若超過160次／分，為胎兒早期缺氧的信號；胎動減少或停止，胎心少于120次／分，則為胎兒缺氧晚期。聽取胎心的位置應在醫生指定處，但需注意，若胎心正常，則應間隔20分鐘再聽；如胎心快，還應在沒有胎動時復聽。目前胎心監護儀應用已較為普及，在胎心臨護時，發現有胎心圖形有異常，也常常用來表示胎心異常。

　　胎心異常多數情況下是代表胎兒在宮內有缺氧，胎心異常的程度越嚴重，常意味胎兒缺氧也越重，但并非所有的胎心異常都是缺氧引起，除上述情況之外，孕婦本身的情況也影響胎心的變化，如孕婦發燒，胎心常常會超過160次／分，孕婦有甲狀腺功能亢進，她本身的心率很快，胎兒的心率也常常超過160次／分，如果孕婦服用某些藥物，如早產保胎時服用的舒喘寧，或用阿托平，都可引起母兒心率加快。胎心率慢可能由于胎兒缺氧引起，但有時孕婦服用某些藥物，如心得安，藥物通過胎盤作用于胎兒，引起胎兒心率減慢。在有胎心率持續慢時，要注意檢查了解胎兒有無先天性心臟病的可能，此外，妊娠超過40周后，由于胎兒的神經系統的發育問題，胎心有時也可低于120次／分，因此在有胎心異常時，需仔細地分析情況，作出正確的判斷及處理，如確實有胎兒缺氧存在，應及早分娩。