寶寶補鋅 補了總比不補好?
補鈣的熱潮尚未退,一陣“補鋅風”又刮起來。家長們聞風而動,忙不迭地給孩子補鋅,也不管自家的孩子是否真的缺鋅。他們認定:補總比不補好……
缺鋅可加重孩子生長障礙
鋅是微量元素,顧名思義是體內含量甚低的一種物質。人體營養需要的物質有兩大類,一類是構形物質,是構造人體細胞組織的“原材料”;另一類則屬于代謝調節物質,它們與各類營養素(包括構形物質在內)的吸收、利用和轉化等代謝功能有關。微量元素之一的鋅就屬于代謝調節物質。
盡管鋅在人體內含量甚微,可它所發揮的營養作用和生理功能卻一點也“不微”。鋅與體內數十種酶的活性調節有關,也與我們人體基本遺傳物質——核酸及與核酸相聯系的生命基本物質——蛋白質代謝有關。由此可知,當鋅缺乏時,必然影響到全身代謝,而且代謝更新越快的組織,受其影響就越大。
對小兒而言,生長是靠骨的增長伴全身細胞組織增長的。骨的代謝、增生在小兒是極其活躍的,鋅間接地通過它對代謝起調節作用,尤其是對蛋白質的合成、生長因子的產生和分泌等環節發揮它對生長的影響。鋅缺乏時,生長所需要的這些環節便受到阻滯,進而使生長的進程受阻。黏膜和皮膚是代謝、更新極快的組織,缺鋅時可發生皮炎、皮膚損傷,且不易愈合,對黏膜影響表現為對味覺遲鈍、影響食欲甚至厭食,并有消化吸收異常,這些都會加重生長障礙。
每個孩子都缺鋅?
隨著醫學科普知識的傳播,人們對人體某些微量元素的重要性有了一定的了解。現在的孩子是最寶貝的,家長最怕自己的孩子不能健康成長。不少商家抓住家長這個心理和對醫學知識的模糊認識,展開了鋪天蓋地的“廣告轟炸”,有些更是“深入群眾”,穿起白大褂扮演起“神醫”、“健康顧問”的角色,讓家長們開始懷疑自己的孩子這也缺,那也缺,于是掏出錢包購買各種各樣的“營養補充品”和“保健藥”。最近有報道說,在無錫市,一些保健品推銷員裝扮成“白大褂”,打著社區服務的名義,讓家長帶著孩子去體檢。每個孩子都只驗尿,而且只要三、五分鐘,就都得出“缺鋅”的“檢查結果”,又隨即讓家長們買某品牌的補鋅保健品。事后大家才知這些“白大褂”是保健品公司的推銷員,這些來檢查的兒童中,真正缺鋅的很少。
孩子相對成人比較容易缺鋅,這是因為小兒正處于生長發育中,對鋅的需要量相對較多;而孩子的食譜又往往比較單調,少數孩子還有挑食、偏食的不良習慣。但對于一個飲食平衡,尤其是蛋白質攝入量合理的孩子而言,一般是不會缺鋅的。因為鋅主要存在于富含蛋白質的食物中,如肉類(豬、牛肉,禽類和魚類等)、乳類、蛋類以及豆類中。鋅是以與蛋白質結合的狀態存在于食物中的,而且水煮后它不會溶解于水中(即食物的湯或汁中)。因此,除了有鋅代謝先天性缺陷的患兒外,一般人都不會缺鋅,換言之,缺鋅者通常都伴有蛋白質攝入不足。在臨床見到的因生長遲緩來診,而又有缺鋅者多伴有不同程度的營養不良。有偏食史,尤其是含蛋白質豐富的食物攝入不足的情況較為突出。以上情況可使“營養不良——缺鋅——厭食”三者形成惡性循環。
對這些孩子是否單單補鋅就能解決問題呢?答案當然是否定的。正如前述,鋅并不能作為一個獨立的“促長”因子,更不會對生長起直接促進作用。如單單補鋅(五花八門的含鋅口服液),而蛋白質攝入依然不足,營養狀況整體不平衡時,不但補鋅后不助長,缺鋅本身也不會被糾正。生長遲緩是多病因的,診斷手段也是復雜的,需經有關專科醫生(尤其是小兒內分泌專科)的詳細分析后得出可能的病因,才能給予針對性的治療。而對缺鋅的診斷也是多指標的綜合診斷,如頭發、血的含鋅測定,二者有互補作用。至于尿鋅,并不作為缺鋅診斷的初步依據,而是綜合診斷中的一個參考指標。此外,還需結合被測定對象的臨床表現等具體情況來診斷。
補鋅總比不補好?
如果一個孩子不缺鋅,家長為了促進其生長盲目地給予口服含鋅的各類制品,不但不能助長反而有害。過多的鋅的攝入可以對肝造成損害,嚴重者會出現類似黃疸性肝炎的表現(攝入了中毒量)。因此,隨便給孩子補鋅并不是“有補無傷”,應該按需要服。
預防小兒鋅缺乏癥,對嬰兒來說最簡便的方法是強調并鼓勵母乳喂養,因為人乳中含有豐富的鋅,且易為嬰兒所吸收。一般動物性食物除脂肪外,鋅的含量均比植物性食物要高,而且動物性食物中鋅的可吸收率要比植物性食物的高兩倍。所以,對嬰幼兒適時添加富含各種微量元素的動物肝、蛋黃、肉末、魚泥等輔助食品是非常必要的。對小兒而言,堅持膳食多樣化,合理安排食譜,避免副食品的單一性,培養其良好的飲食習慣,不偏食、不挑食,就可以預防鋅缺乏。
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(責任編輯:方徽雯 )
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