為什么孩子吃得好卻營養不良

　　現代家庭餐桌上的菜譜的品種越來越豐富，一方面，孩子吃得越來越好，小胖墩越來越多，另一方面，孩子患缺鐵性貧血、維生素缺乏等營養性疾病卻有增無減。這是為什么呢？

　　“食不厭精”，營養大減

　　王琳的小千金滿一百天在即，我們這幫昔日的朋友約好一起去看她。剛一進門，就聽見小家伙的哭聲，一看，王琳正急得團團轉：“你們瞧，最近寶寶整天哭鬧個不停，晚上也不安寧，還總是嘔奶，小肚子脹脹的?！蔽野参克骸澳膫€小寶寶不經過這么一個哭鬧階段，再大一點就會好的。”有經驗的李大姐雙手接過寶寶，抱在懷里仔細打量了一下：“不對呀，這孩子怎么手腳軟軟的，脈搏跳得這么快！王琳你該帶孩子上醫院看看。而且你看你自己的腳怎么到現在還這么腫呢？”果真，王琳雙腳像兩個饅頭。我們不禁奇怪，照道理，懷孕時會腳腫，這我們都有體會，可產后已經3個多月了還不消腫，就少見了。

　　經我們七嘴八舌一說，王琳坐不住了，馬上送寶寶去醫院。經兒科張教授仔細檢查，并詳細詢問病史，排除了器質性疾病，最后初步考慮母女均有維生素B1缺乏癥，于是開出補充維生素B1的藥方，并給她解釋了其中的道理。

　　醫生點評：維生素B1對維持神經、消化和心臟的正常功能意義重大。維生素B1缺乏的病人首先是沒力氣、渾身發軟，不想吃東西，嘔吐，肚子脹，接著出現煩躁。嬰幼兒會啼哭不止，心跳加快，嚴重者還會心臟增大；大人會覺得反應遲鈍，記憶力和注意力受到影響；有的人還會出現手腳不聽使喚，甚至走不動路。

　　引起維生素B1缺乏的原因很多，但對于現代人來說，最主要的原因是長期食用研磨過細的精細白米。因為維生素B1有80％藏身于米皮米胚，而市面上的多數精米加工時將大量的米皮米胚磨掉了。這樣的精米外觀漂亮，口感好，但人們在享受美味的同時也喪失了補充大量維生素B1的機會。正常人食用這些精米精面一般不會出現維生素B1缺乏，但對于孕婦和嬰幼兒以及學齡期兒童來說，他們對維生素B1的需求量大，若不注意補充，便會導致缺乏。有些婦女在懷孕期間，或者孩子在生長發育階段，家人出于好意專門給他們選用精制米面，為的是追求營養，殊不知長期如此不但無法使他們獲得全面營養，反而會導致維生素B1缺乏，嚴重者會出現像王琳及其小寶寶類似的癥狀。

　　因此，對于孕婦乳母和處于生長發育期的青少年應講究膳食的粗細搭配，適當攝入谷類、麥片、小米粥、薯類等粗糧。還要注意的是，存放時間過久的大米也會流失維生素B1，所以提醒大家買米要看日期，盡量選擇新鮮白米。其次，燒飯前反復多次淘米也會丟失維生素B1。

　　嬰兒最好選擇母乳喂養，而乳母應注意多攝入富含維生素B1的粗雜糧，以保乳汁的營養。4～6月齡的嬰兒應開始添加輔食，如強化維生素B1的米粉、配方奶粉、蛋黃、肝泥、肉未、果泥、菜泥等。

　　當然，一些器質性疾病也可以引起維生素B1的缺乏，如慢性消化不良、慢性腹瀉、胃炎等引起的吸收不良。這需要在醫生的檢查下予以排除。

　　由此可見，給孩子補充營養，并非在于食物價格的昂貴和難得，而是平衡膳食，粗細搭配，補得適當而及時。

　　一個月后，我們再次去王琳家看寶寶，寶寶跟100天時判若兩人，眼睛滴溜溜地轉，一見人就笑，兩個小腿還樂得直蹬，王琳感慨地說：“看來，‘食不厭精’未必好啊！”

　　烹飪不當，維生素“受傷”

　　最近幾個月來，阿芳的女兒雯雯總是一副沒精打采的樣子，吃東西也沒胃口，小臉蛋也不像以前那樣紅潤有光澤了，顯得有些蒼白，干什么都是懶懶的，提不起精神，嘴角還總發炎。阿芳尋思著是不是熱氣、上火了，給她吃了幾天清火的藥，還是不見效。孩子不會得了什么怪病吧？阿芳不敢大意，趕緊把雯雯送到醫院。

　　來到醫院，醫生讓雯雯張開嘴，伸出舌頭，阿芳一瞧，嚇一跳，雯雯的舌頭光溜溜紅通通；躺到檢查床，撩起衣服，小肚子脹鼓鼓的；醫生又往雯雯腳背上按一按，立即出現一個小窩窩。醫生開了化驗單讓雯雯抽血化驗。三天后檢查結果出來了，診斷也明確了，雯雯患了葉酸缺乏性貧血，屬于營養不良性貧血的一種。

　　阿芳一下子就愣住了：“孩子吃得那么好，怎么還會營養不良呢？”

　　醫生點評：葉酸缺乏性貧血在小兒貧血患者中也相當常見，雯雯的舌頭“光溜溜紅通通”，是這類貧血患者常見的典型特征，也叫“牛肉舌”，或“鏡面舌”。另外，有的孩子還會出現便秘、腹瀉、肚脹，有的經常口角、舌頭發炎，有的精神不集中、健忘、容易發脾氣，還有的出現腳腫、眼腫。

　　現代家庭一些不當的烹飪加工方式，是導致葉酸缺乏最主要的原因之一。

　　葉酸是B族維生素中的一種，很不穩定，光照或加熱煮沸就會被破壞，有人喜歡將蔬菜用開水煮過后，再用猛火熱炒，殊不知在水煮的過程中，葉酸等B族維生素已經損失得差不多了。還有人洗菜時怕有殘存農藥在上面，便用水將蔬菜浸泡很長時間，有的甚至上班之前便將菜泡上，下班回來后再撈起炒煮，以為那樣“即省時間，又洗掉農藥”，殊不知這樣一來大量葉酸已流失在水中了。還有我國廣東地區很受歡迎的“老火靚湯”，經常一煲就是幾個小時甚至十幾個小時，“老火”之下，葉酸所剩幾多可想而知。

　　要糾正葉酸缺乏，首先應糾正不好的烹飪習慣。對于綠葉菜，應該用熱鍋快炒，不要切后再洗，而應隨切隨炒，隨炒隨吃。菜切碎后也不要放太長時間。洗菜也不應浸泡時間過長，如果怕有殘留農藥，可以用水多次沖洗?！袄匣痨n湯”雖味道鮮美，營養成分高，但不能依賴它來獲取葉酸。

　　除此之外，葉酸在柑橘類水果和綠葉蔬菜中的含量最為豐富，對于葉酸缺乏的孩子，可以適當補充。正是那些十分便宜、不起眼的蔬菜水果，在孩子的生長發育中起到了關鍵作用。

　　由此可見，補充營養的同時還要講究科學的烹飪方式，才能達到理想效果。

　　挑肥揀瘦，不知不覺缺鐵

　　一個暑假不見，我的小鄰居菲菲高了許多，居然不像一年級的小新生。這天她跑到我家來玩，當我彎腰捧起她那白白胖胖的小手時，發現孩子的指甲又薄又脆，有幾只還出現了細細的裂紋，每個指甲扁扁平平，略彎地向上翹起。憑著多年從事血液專業的經驗，我直覺菲菲缺鐵了。

　　和菲菲的媽媽一聊，她大吃一驚：“怎么可能？我們菲菲白白胖胖的?！弊炖镎f著，但還是依我的建議帶孩子去醫院抽血檢查。結果證實菲菲有輕微的缺鐵性貧血。

　　但菲菲的媽媽仍然很納悶：“我們都很注意給孩子補充營養，天天喝牛奶，餐餐有魚有肉，怎么還會缺鐵呢？”

　　醫生點評：雖然現在人們的生活大為改善，但缺鐵性貧血的患者仍大有人在，女性和兒童患者尤其多見。而這其中，膳食攝入不夠是最主要的原因。

　　在正常情況下，鐵的吸收和排泄保持動態平衡，又有一定量的儲存量，短期食物鐵的缺乏或失鐵，一般很少成為缺鐵的原因，但以下情況極易造成缺鐵乃至貧血：攝入鐵不足或偏食；生長發育快，如4個月以上的嬰兒、兒童、青少年生長發育快，各種營養素包括鐵的需求量增大，而又未及時補充富含鐵的食物；長期喂奶，未及時添加輔食；有導致吸收不良的胃腸道疾病等。雖然現在的父母都很注意孩子的營養，但有時對孩子的挑食、偏食卻往往不能很好地糾正，導致孩子“挑肥揀瘦”，只吃自己喜歡的，很容易導致某種元素的長期缺乏。

　　含鐵量豐富的食品有動物血、動物肝臟、海帶、紫菜、木耳、香菇等，其次為豆類、肉類、谷物，而乳制品、蔬菜、水果的含鐵量很低，油脂中不含鐵。鐵吸收程度還與食物種類有關，肉類鐵的吸收率高于植物，人奶內鐵比牛奶內鐵易吸收，茶葉的鞣酸與鐵形成難溶性復合物，影響吸收。

　　另外，別小看了鐵鍋，用鐵鍋炒菜時，可有無機鐵滲入，增加膳食鐵含量。

　　因此對菲菲的情況，只要及時調整一下菜單，貧血就會很快糾正，相應地反甲等癥狀也會消失的。

　　由此可見，吃得好并不等于營養就好，平衡膳食才是關鍵。希望父母們能走出誤區，不要讓孩子表面上長得白白胖胖，實際上卻營養不良。

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