寶寶兩眼“水汪汪”不是靈氣而是病

　　懷胎十月，三個月前，王靜生下胖小子舜舜。作為李家第三代降生的第一人，舜舜理所當然地成為全家的“主心軸”，不但姑姑疼叔叔愛，爺爺奶奶更是整天樂呵呵地圍著轉(zhuǎn)。在一家子的全力護航下，舜舜一天天地茁壯成長，體質(zhì)更是一級棒，出生至今，哪怕是小小的感冒也未曾有過。前一段時間，王靜夫婦意外地發(fā)現(xiàn)舜舜的眼淚好像比別的小朋友多，即使在不哭不鬧的時候也是“淚水汪汪”的，平時帶他出去曬太陽，他總是不停地眨眼。當時，小兩口也沒太在意，反而覺得寶寶“水汪汪”的大眼睛特可愛，還沾沾自喜地認為孩子有靈氣，將來長大了肯定有出息。可是，慢慢地，他們發(fā)現(xiàn)舜舜的眼屎似乎也多了起來，并且眼睛經(jīng)常發(fā)紅。夫妻倆這才著急地帶他到醫(yī)院檢查。一查，舜舜被診斷為“先天性眼瞼內(nèi)翻”。醫(yī)生說，好在情況還不是很嚴重，只要平時注意用眼膏保護角膜，等寶寶再大點，隨著鼻子逐漸挺起、臉龐慢慢變大，眼瞼外翻出來，倒睫自然就會得到改善。王靜夫婦這才稍稍松了口氣。

　　先天性畏光流淚“大盤點”

　　倘若您的寶寶也像小舜舜一樣，打出生起就出現(xiàn)眼水增多，總是一副“水汪汪”的樣子，甚至流淚不止，并且畏光（在太陽光下不敢睜眼）等情況時，就應(yīng)特別警惕是否存在先天性眼病的可能，其中最常見的原因包括：

　　先天性鼻淚管閉塞 正常情況下，眼淚由淚腺分泌后，通過位于下眼瞼靠鼻側(cè)的淚點、淚小管、淚囊、鼻淚管，最后經(jīng)鼻腔排泄。在此過程中，一旦淚液排泄受阻，無法暢順地疏導淚水，就會像一潭死水般蓄積在淚囊里，引起淚囊炎。據(jù)資料顯示，約4％～6％的新生兒，他們出生后不久，便出現(xiàn)淚眼汪汪通常呈單側(cè)性　、眼屎逐漸增多、眼睛充血的情況，究其原因，大多數(shù)是由鼻淚管不通所致。

　　出現(xiàn)這種情況時，家長要在眼科醫(yī)生的幫助和指導下，經(jīng)常幫寶寶在眼窩處，沿鼻根往鼻頭方向按摩淚囊，以摒出淚囊里蓄積的淚水，并配合滴用抗菌眼藥水。一般來說，90％的患兒可在六個月左右自行打通鼻淚管；否則，應(yīng)考慮淚管探通術(shù)。

　　先天性眼瞼內(nèi)翻 新生兒畏光、流淚，另一常見的原因是眼瞼內(nèi)翻造成的倒睫。新生兒鼻側(cè)下眼瞼的皮下脂肪大多比較肥厚，鼓脹的結(jié)果易把內(nèi)側(cè)睫毛內(nèi)推，形成倒睫。若角膜長期受睫毛刺激，發(fā)生充血、炎癥、畏光、流淚、眼屎多的情況自然有所增加。

　　當角膜受刺傷的情況不是很嚴重時，可先行涂擦消炎眼藥膏，以保護患兒眼角膜，一般來說，隨寶寶面部的發(fā)育，倒睫現(xiàn)象會逐漸得到改善。如果在檢查時，發(fā)現(xiàn)角膜存在長期的糜爛點，為避免細菌感染，就要考慮用手術(shù)的方法將眼皮翻出來了。

　　原發(fā)性先天性青光眼　又稱為原發(fā)性嬰幼兒性青光眼。患兒胚胎期眼前房角發(fā)育異常，房水排出通道阻塞，導致眼壓升高，整個眼球不斷增大，形成所謂的“牛眼”。而眼壓升高引起的角膜水腫，又刺激角膜上皮豐富的感覺神經(jīng)，導致青光眼早期出現(xiàn)畏光、流淚和眼瞼痙攣等癥狀。

　　治療原則上，先天性青光眼強調(diào)早診斷、早治療，盡量爭取時機挽救視功能。目前，手術(shù)的方式包括前房角切開術(shù)、小梁切開術(shù)和小梁切除術(shù)等，一般來說，病程越短，手術(shù)效果越佳，一歲以內(nèi)接受手術(shù)者，80％～85％療效良好。此外，由于該類患兒常合并全身及眼部的其他發(fā)育異常，術(shù)前應(yīng)進行詳細體檢。

　　先天性無虹膜 先天性無虹膜是一種少見的眼部先天畸形。虹膜是眼部重要的組織結(jié)構(gòu)，虹膜內(nèi)有環(huán)形排列的瞳孔括約肌、放射狀排列的瞳孔開大肌，這些肌纖維相互調(diào)節(jié)配合，共同控制瞳孔大小，調(diào)節(jié)光線進入人眼的強度。患兒因虹膜先天缺失，無法調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線強度，因而出現(xiàn)畏光流淚。先天性無虹膜幾乎都是雙眼同時發(fā)病，患兒不僅虹膜異常，也常伴有其他的眼部異常，如青光眼、白內(nèi)障、斜視等。

　　該病無特殊治療，預后較差。但若能早期發(fā)現(xiàn)，并進行詳細的眼科檢查，可幫助及早治療其他并發(fā)眼病癥。

　　此外，電光性眼炎、角膜炎、過敏性眼疾等繼發(fā)性因素，也可能引發(fā)嬰兒畏光流淚，但這些眼病通常都是在一定誘因下發(fā)生。

　　家長要細心觀察孩子的眼睛

　　眾所周知，眼睛是心靈之窗，三個月以內(nèi)的寶寶，視力大多只有0．01，世界對他們而言，也許只是一片朦朧。直到六個月，寶寶的視力才逐漸達到0．05。此后，寶寶的視力開始突飛猛進，一般來說，一歲時可達到0．2；4～5歲時，達到成人的標準視力1．0。如果在這段視力急劇發(fā)育的時期，因為任何原因使視力發(fā)育受阻或中斷，可能造成視力的永久性損害。另一方面，與成人眼病相比，小兒眼疾較為單純，病變主要以先天性為主，小兒由于機體尚未形成成熟的感知及表達模式，往往不能準確地表達自己的痛苦，身體的異常只能依靠家長的細心觀察了。對于先天性眼疾，我們強調(diào)的治療原則是早診斷、早治療，所以，為人父母者，應(yīng)該對新生兒先天性眼病有所了解，知道哪些情況屬于異常，是必須及時就醫(yī)的。家長細心一點，多了解一點，才不會對小兒先天性病患“熟視無睹”，從而留下無窮的遺憾。

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