孩子突然肚子痛愛吃零食 警惕患上消化性潰瘍

　　“小勇雖是個男孩子，但很喜歡吃零食。近一個多月來，他放學一回到家里，就說肚子痛，嚷著要吃東西，每每吃了點零食后，他就說肚子不痛了。這幾天，小勇夜間睡覺也會痛醒，要吃東西。醫生，他這毛病不嚴重吧？”媽媽緊張地向醫生訴說病情。

　　醫生仔細詢問小勇的病情，又給他作了胃鏡檢查，發現他患了消化性潰瘍。

　　“啊？”媽媽十分驚訝，“小勇才八歲呀，怎么可能得了消化性潰瘍呢？”

　　醫生解釋道：“兒童消化性潰瘍，除了與幽門螺桿菌感染有關外，還與不良飲食習慣、精神緊張等有一定的關系。許多家庭對孩子嬌生慣養，使他們形成挑食、偏食、喜吃零食、少吃主食、愛吃冷飲、暴飲暴食等不良飲食習慣。不良飲食習慣可使兒童的胃黏膜抵抗力下降，易受刺激損傷而發生潰瘍。另外，孩子學習任務重、競爭激烈，或父母教育方法粗暴等，可使孩子長期持續精神緊張、情緒激動，受到心理應激，也可誘發潰瘍。”

　　肚子痛—吃零食—疼痛緩解

　　“我做夢都沒想過孩子會患潰瘍病，兒童潰瘍病有什么表現？”

　　“不同年齡階段的兒童，潰瘍發生的部位和類型不同，癥狀與體征亦有所不同。學齡前兒童，以胃部潰瘍較多見。癥狀多為腹痛、食欲差、嘔吐、腹脹，嚴重時可有嘔血或黑便。長期黑便者可有頭暈、眼花、注意力不集中、乏力和臉色蒼白等。”

　　醫生進一步介紹道：“學齡期之后（六歲以上）的兒童，例如小勇，以十二指腸球部潰瘍多見，臨床表現與成人相近，以腹痛最常見，大多為間歇性，部位多位于劍突下或臍周，隱痛或燒灼痛，餐前疼痛明顯，餐后緩解。在臨床上常常看到患十二指腸潰瘍的孩子愛吃零食，也就是這個原因。而胃潰瘍腹痛的特點為餐后疼痛加劇，下一餐前緩解。”

　　媽媽擔心地問：“潰瘍病對孩子的健康影響大不大？”

　　醫生解釋道：“潰瘍病對兒童影響較大。首先會影響進食，從而引起兒童生長發育遲緩。若合并慢性貧血，則影響兒童的智力、情緒以及學業成績。此外，潰瘍病的夜間疼痛還會影響兒童的睡眠，不利于兒童的健康成長。”

　　藥物聯手，趕走潰瘍病

　　“這種病可以治嗎？”媽媽越發焦急了，感覺天塌下來似的。

　　“潰瘍病不是絕癥，當然可以治。”醫生安慰媽媽。

　　除大量出血經藥物或內鏡下治療無效，急性胃或十二指腸穿孔、疤痕性幽門梗阻、經球囊擴張失敗等極少數情況需要手術治療外，多數情況下，只要堅持規則的治療，藥物完全可治愈消化性潰瘍。

　　對付消化性潰瘍，常常需要幾類藥物聯手，若有幽門螺桿菌感染，還要進行抗幽門螺桿菌治療。

　　抑制胃酸藥物： 這是目前治療消化性潰瘍的主要藥物，如H2受體拮抗劑、質子泵抑制劑等。前者包括西咪替丁、雷尼替丁等；后者包括奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等。兒童用的主要是奧美拉唑，由于雷貝拉唑、埃索美拉唑等藥主要是成人用的，故兒童要慎用。

　　中和胃酸藥物： 常用的有氫氧化鋁和鋁碳酸鎂及其復方制劑，此類藥物可快速控制癥狀。

　　保護胃黏膜藥物：常用的有硫糖鋁、膠體鉍等。由于鉍劑對神經系統和腎功能有損害，不能長期應用。

　　根除幽門螺桿菌治療： 若存在幽門螺桿菌感染，可采用一種質子泵抑制劑（如奧美拉唑）和兩種對幽門螺桿菌敏感的抗生素組成“三聯療法”。抗生素可選甲硝唑、克拉霉素、羥氨芐青霉素等，但青霉素過敏者要慎用羥氨芐青霉素。這對根治球部潰瘍、預防復發和并發癥非常重要。停藥一個月后，復查幽門螺桿菌是否被根除。

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