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            天氣干燥 10招預(yù)防孩子鼻出血

            2012-10-12 08:06:32    作者:溫瑞金 羅仁忠  家庭醫(yī)生在線

              林可是我大學(xué)時(shí)的同學(xué),她現(xiàn)在春風(fēng)得意,老公獨(dú)自經(jīng)營(yíng)著一家汽配公司,結(jié)婚不久就生了一個(gè)活潑可愛(ài)的女兒,今年滿7歲了。前不久他們又在市郊買(mǎi)了套200平方米的復(fù)式洋房,真讓昔日的同窗好友們羨慕得不得了。這不,我那天剛下夜班就趕著去參加她的喬遷之喜。

              剛進(jìn)家門(mén),就聽(tīng)見(jiàn)林可的寶貝女兒的吵鬧聲,接著聽(tīng)到林可的聲音:“這是怎么了,怎么又流鼻血了?”我一看,只見(jiàn)林可正拿著紙巾幫女兒小珊擦鼻子,一見(jiàn)我進(jìn)來(lái),像遇到救星了一樣,急忙招呼我:“你這位兒科醫(yī)生來(lái)的正好,你看看,最近一段時(shí)間小珊總是無(wú)緣無(wú)故地流鼻血,雖然量不多,但是……”說(shuō)到這里,她看了一眼女兒,壓低聲音悄悄對(duì)我說(shuō):“我最近看的一部電視劇中有個(gè)女主人公也是流鼻血,結(jié)果查出來(lái)是白血病!多可怕呀!”我一邊示意林可別瞎想,一邊仔細(xì)檢查了小珊,又詢問(wèn)了她的生活習(xí)慣和最近的情況,最后告訴林可:“你呀,別瞎擔(dān)心!小兒鼻出血在兒科是很常見(jiàn)的,尤其是這段時(shí)間天氣比較干燥,在門(mén)診幾乎每天都能碰到鼻出血的小患者。”接著我給林可作了更詳細(xì)的解釋。

              鼻出血的原因

              鼻出血比較多見(jiàn),有時(shí)出血量較多,有時(shí)量較少,有時(shí)僅是涕中帶血絲,有時(shí)是光流鮮血。兒童的鼻出血絕大部分都可通過(guò)簡(jiǎn)單的治療得以糾正,家長(zhǎng)不必過(guò)分擔(dān)憂。

              鼻出血的原因多種多樣,但只有極少部分與血液病等嚴(yán)重疾病有關(guān)。小兒鼻出血常見(jiàn)病因有以下幾種:

              1.因不良習(xí)慣或缺乏自我保護(hù)能力所致,如挖鼻、異物及跌、打、撞傷等。挖鼻所致的出血尤其常見(jiàn)。尤其是天氣干燥的情況下,患兒覺(jué)得鼻腔不舒服,便會(huì)用手去挖鼻孔,而小孩鼻腔前部毛細(xì)血管網(wǎng)較為豐富,挖鼻等外傷可致鼻黏膜損傷,導(dǎo)致鼻出血。鼻腔長(zhǎng)時(shí)間存留異物也可致鼻黏膜充血,糜爛進(jìn)而出血。

              2.進(jìn)入秋冬季以后,呼吸道感染患兒增多,這也是引起鼻出血的原因之一。如過(guò)敏性鼻炎患兒易發(fā)生鼻出血。如果患兒原有鼻出血傾向,再加上近期內(nèi)曾發(fā)生鼻腔感染則可能造成難以控制的大出血。

              3.由于全身因素的影響,如出血性疾病及血液病(如血小板減少性紫癜、血友病、再生障礙性貧血等),急性發(fā)熱性傳染病(如流感、麻疹)等。近年還發(fā)現(xiàn)兒童鼻出血與銅、鋅、鐵等微量元素的缺乏有關(guān)。

              4.在一些生活條件比較差的地區(qū),在池沼、小水溝、水田及水坑等處可能生活有水蛭,當(dāng)飲用含有水蛭的生水或者在有蛭垢水中游泳、洗臉時(shí),水蛭可隨之經(jīng)前鼻孔或經(jīng)口腔及鼻咽腔侵入鼻腔并附于黏膜表面,其口腺中含有一種抗凝血物質(zhì),因此,被咬處傷口不易止血。

              如何處理和預(yù)防

              當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子流鼻血時(shí),家長(zhǎng)不要驚慌,可用以下幾種簡(jiǎn)易方法止血。

              1.指壓鼻翼止血法。以拇指及食指捏緊兩側(cè)鼻翼,稍向后用力壓迫約5~10分鐘,同時(shí)命孩子張口呼吸,不要吞咽,以免影響止血效果。

              2.局部冷敷止血法。用毛巾浸濕冷水或?qū)⒗渌b入橡皮袋中,置于前額、鼻根部降溫,或口含冰塊降溫。兩法合用,可加強(qiáng)止血效果。若以上兩種方法均未能止血,應(yīng)盡快去醫(yī)院給予局部滴鼻藥或鼻腔填塞等治療。

              小兒鼻出血大多數(shù)是由于不良的生活習(xí)慣(如挖鼻)和呼吸道疾病引起,去除誘因后,出血大多數(shù)可以停止。但在平時(shí)生活中,家長(zhǎng)該怎樣預(yù)防孩子發(fā)生鼻出血呢?有以下幾點(diǎn)需注意:

              1.注意鼻部衛(wèi)生,不要挖鼻。挖鼻是小兒鼻出血最常見(jiàn)的原因,家長(zhǎng)應(yīng)教育小兒克服此不良習(xí)慣。

              2.鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),減少或避免上呼吸道感染。

              3.在傳染病流行季節(jié),盡量少去人流密集的公共場(chǎng)所,做好預(yù)防接種。

              4.注意避免鼻部碰傷,不將任何物品塞入鼻孔,以免損傷黏膜血管。

              5.預(yù)防水蛭在鼻腔寄生,不接觸污水,不喝生水。

              6.不偏食,多食蔬果,避免營(yíng)養(yǎng)不良,尤其是維生素缺乏癥的發(fā)生。

              7.避免與有害物質(zhì)如鉛、砷、鉻、汞、磷的接觸。

              8.不要在感冒或感冒剛愈時(shí)乘坐飛機(jī)或進(jìn)行潛水等活動(dòng)。患有鼻息肉等影響鼻竇引流者,更應(yīng)避免此類活動(dòng),以免因鼻竇氣壓性損傷而發(fā)生鼻出血。

              9.天氣干燥或室內(nèi)使用空調(diào)機(jī)時(shí),可予鼻內(nèi)滴入液體石蠟、復(fù)方薄荷油等,或在室內(nèi)灑水及在暖氣片上置入濕毛巾等方法濕潤(rùn)室內(nèi)空氣。

              10.不要濫用藥物,以免影響小兒的凝血機(jī)制。

              總之,與其他部位如胃腸道及下呼吸道等部位出血相比,鼻出血更容易發(fā)現(xiàn),也較易止血。輕微鼻出血者,甚至不經(jīng)醫(yī)院的正規(guī)治療也能很快止血。即使出血較為嚴(yán)重者,只要能及時(shí)接受合理治療,絕大多數(shù)也能很快治愈。因此,從總體來(lái)說(shuō),多數(shù)情況,鼻出血并不會(huì)對(duì)機(jī)體造成太大影響。但是,如果出血難以控制,或經(jīng)久不愈的頑固性出血,也會(huì)對(duì)機(jī)體造成嚴(yán)重?fù)p害,如導(dǎo)致失血性貧血,急性失血性休克、窒息等,嚴(yán)重者可有生命危險(xiǎn)。因此孩子若反復(fù)發(fā)生鼻出血,家長(zhǎng)應(yīng)引起重視,及時(shí)送孩子到醫(yī)院就診。

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            (責(zé)任編輯:方徽雯 )

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