新生寶寶尿多是得了腎盂腎炎嗎？

　　一天，診室里來了一個小“病人”，出生只有10天，因為媽媽還在坐月子，所以，“病人”是由爸爸抱著來的。醫生看了一眼躺在爸爸懷里的新生兒，孩子面色紅潤，神態安詳，睡得挺香的，就向家長了解病情。原來，孩子出生頭幾天，排尿還是正常的，一天大約5～6次，可出院回到家不久，不知怎的，小便一下子就多起來，一天竟達20多次，有時尿在尿布上似乎還帶點紅色。其他倒是未發覺有什么不妥。因為小寶寶她媽前年得過腎盂腎炎，那時也有尿頻、尿急的情況，一天小便也是十幾二十次，但當時已及時治好。新上任的媽媽看到寶寶的情況非常焦急，擔心寶寶是不是也得了腎盂腎炎，另外，據一些醫學書中介紹，女孩尿道短，易得這種病，所以緊張得不得了。

　　醫生給寶寶做了詳細的檢查，身體各方面都沒有異常，血和小便化驗也是正常的。最后，醫生告訴家長：寶寶完全正常。

　　那為什么寶寶會拉那么多的小便呢？這是因為小兒泌尿功能與成人有不同的生理特點，如果了解他們的這些特點，新上任的媽媽就不會驚慌了。

　　其實，小兒在不同年齡，尿量和排尿次數都不相同。由于嬰幼兒新陳代謝旺盛，年齡愈小，其熱能和水代謝愈活躍，吃的是以液體食物為主（特別是嬰兒期），而膀胱容量又較小，所以每天排尿次數很多。

　　在剛出生頭幾天，由于進食量少，寶寶尿量可很少，一天只有4～5 次。幾天之后，排尿次數會迅速增多，6個月以前，一天可達20～30次，每次約30毫升。6 個月后，隨著半流質的輔助食品的增加以及腎臟功能的逐漸完善，排尿的次數會逐漸減少，到周歲時，一天排尿約15～16次，每次約60毫升（約為普通玻璃杯的1／3杯）。2～3歲時，平均一天10次左右，每次的量也逐漸增至90毫升左右。但由于受寶寶的個體差異，以及飲水量、氣溫等因素的影響，尿量和排尿次數都可有較大的變化。

　　出生后僅在最開始時排的尿液顏色可較深而帶濁，在整個嬰幼兒期新鮮尿液幾乎是無色而透明的，并帶有一種淡淡的芳香。放置一段時間后，因尿中的尿素分解為氨，才出現較明顯的氨臭。由于新生兒及幼嬰尿液中的尿酸鹽比較多，在尿布上分解時有時可使尿布紅染。又或在氣候寒冷時，剛排出的尿是清的，放置一段時間后就變濁了，這是由于嬰幼兒尿中含有較多的尿酸鹽和磷酸鹽，在溫度降低的情況下溶解度變小而析出的緣故。這些都屬正常的現象。

　　嬰幼兒自主性排尿功能是隨著神經系統的發育才逐步完善起來的。出生后最初幾個月內的排尿純屬反射性的，只有在膀胱充滿后引起反射性排尿。一般到5～6個月大時，條件反射才逐漸形成，例如能在大人“把尿”時排尿，或在睡醒時會有要排尿的表示。到1 周歲時，可以逐漸訓練其對排尿的控制，大約要到1。5～2周歲后，幼兒才真正能控制尿意和自主排尿。

　　嬰幼兒的尿液，往往可以反映嬰幼兒的健康狀況。初為人母的你，當然首先要知道什么樣的情況是正常的，什么樣的情況是異常的，才能及時發現問題，及時找醫生。例如，寶寶排尿的異常，無論多尿、少尿或無尿，除受氣溫、飲水量多少等因素影響外，也可因心、腎或垂體等多種疾病引起；如果剛排出的新鮮尿是混濁的，就要排除急性泌尿道感染等可能；如果剛排出的新鮮尿即有異常氣味，則提示寶寶可能有病。如有一種苯丙酮酸尿癥的患兒，排出的新鮮尿帶有一種特殊的霉臭味，這種小兒往往伴有智能低下；又如，在寶寶的排尿控制功能完善過程中，發生“尿床”是正常的現象，但若到了5～6歲仍經常尿床，那就是不正常的了；此外，嬰幼兒排尿有個特點，就是一旦開始就難以中斷（除非突然受到驚嚇），如果尿流斷斷續續，或排尿時出現疼痛、哭鬧等情況，均應及時到醫院找醫生檢查。

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