百白破疫苗常見不良反應

　　百白破疫苗的不良反應有哪些呢？

　　神經系統異常反應

　　1、神經炎：多發生于接種后的5～7天或兩周左右，甚至更長時間，表現為肢體麻木、疼痛，腱反射減弱或消失，嚴重者可出現肌肉萎縮、麻痹等癥狀，常出現面神經麻痹，口角歪斜。

　　2、腦病：多發生于接種后的3天內，有抽搐、痙攣、驚厥、昏睡或異常嚎叫等癥狀，但大多可恢復，極個別患者可留有永久性的損害，如出現肢體肌肉萎縮和麻痹、精神遲鈍或癲癇樣發作。

　　3、變態反應性腦脊髓炎：多發生于接種后的1～4周，平均為10天左右。表現為突然發病、四肢酸痛、手足發麻，并可伴有發熱、煩躁不安、嗜睡、嘔吐、抽搐，以后出現反射改變、偏癱、腦神經麻痹，如脊髓受損，會出現肢體癱瘓，有的可有神志昏迷等腦膜刺激癥狀。大部分患者病情發展較快，急性期過后可逐漸緩解，個別人會留有后遺癥。

　　處理：發生神經系統異常反應的患者，一般可采用50％葡萄糖40毫升靜脈注射，每日兩次，并用腎上腺皮質激素，如氫化可的松100～200毫克靜脈滴注；發生腦炎的患者，可用甘露醇等進行脫水治療，并給予三磷酸腺苷、細胞色素c、輔酶a等促進細胞代謝的藥物，同時適當補充維生素c、維生素b1和b2等。

　　皮疹

　　一般于接種疫苗后數小時或數天內出現，皮疹的形態可有多樣，常見的有蕁麻疹，類似麻疹、猩紅熱樣皮疹，滲出性丘疹，水皰樣多形疹，出血疹或紫癜等，可為全身性或局限性，出疹時可伴有發熱、全身不適等癥狀。對于皮疹的治療，主要是抗過敏，必要時可用激素治療。

　　過敏性休克

　　接種疫苗后數分鐘或1小時內突然發生面色蒼白、冷汗淋漓、四肢厥冷、血壓下降、頭暈、頭痛、呼吸困難，甚至出現昏厥、紫紺，倘若不及時搶救，可導致死亡。因此，人們對此必須加以警惕，一旦出現休克，應立即讓患者平臥，并根據病情的輕重依次應用以下藥物：

　　1、1：1000的腎上腺素：成人每次0。5～1毫升，兒童每次每公斤體重0。02～0。03毫升，皮下注射。如果10分鐘后不見恢復，可再用一次。

　　2、氫化可的松：成人每次100～200毫克加入5％葡萄糖溶液250～500毫升中靜脈滴注；兒童每次每公斤體重2～4毫克加入5％葡萄糖溶液100毫升中靜脈滴注；情況危急者，可用上述腎上腺素量的1／2～2／3，稀釋于5％葡萄糖溶液20～40毫升內靜脈注射。

　　3、地塞米松：成人每次10～20毫克，兒童每次5～10毫克，加入5％～25％葡萄糖溶液10～20毫升中靜脈注射，注射后及時補液。

　　4、酚妥拉明：對經過上述方法處理后仍然不能見效者，可酌情給予酚妥拉明，一般成人每次10～20毫克，加入5％葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注；兒童每次每公斤體重0。2～0。3毫克，加入5％葡萄糖溶液50毫升中靜脈滴注。

　　5、間羥胺：對于仍未見效者，可酌情加用間羥胺，成人每次15～100毫克，加入5％葡萄糖溶液250毫升中靜脈滴注；兒童每次每公斤體重0。3～2毫克，加入5％葡萄糖溶液100毫升中靜脈滴注。

　　6、其他治療：如果病情危重，并伴有呼吸困難者，應及時給氧；喉頭水腫嚴重者，應做氣管切開；支氣管痙攣者，應靜脈注射氨茶堿，成人每次250毫克，兒童每次每公斤體重2～4毫克；如有呼吸抑制、心跳微弱者，必要時應進行氣管插管等。