嬰兒身體四肢發(fā)硬 需警惕是腦癱

    很多人都以為，腦癱的孩子就是軟趴趴、沒有力氣的，但是，如果一個(gè)月后的寶寶依然身體、四肢發(fā)硬，都需要警惕是腦癱。

　　成成出生兩個(gè)月了，長得胖乎乎的，能吃能睡，四肢好像特別有力氣。穿衣服時(shí)兩條腿伸得直直的，小胳膊彎屈起來，勁兒小了還真掰不開，似乎要跟大人比一把。媽媽兩手扶著，試圖讓他站起來，沒想到小家伙竟能直挺挺地立上好一會兒。媽媽見了很高興，逢人便說兒子是大力士。

　　樓下住著董醫(yī)生，他是兒童醫(yī)院的退休醫(yī)生，聽說這件事后便上門來看看。董醫(yī)生十分內(nèi)行地將成成翻來覆去檢查了一番，沒有像其他人那樣滿口夸贊，卻問起關(guān)于成成出生后的各種情況，連成成媽結(jié)婚、懷孕、分娩情況也問過了，甚至還問起成成父母和其他親屬是否有遺傳性疾病。

　　這話問得成成媽心中有些不高興起來，她告訴這位老鄰居，自己平素健康，只是在懷成成兩個(gè)月時(shí)得過一次感冒，當(dāng)時(shí)雖然發(fā)高熱，但吃了幾片藥，休息幾天就沒事了。

　　董醫(yī)生看出成成媽的不快，還是坦誠地告訴她：懷疑孩子是輕度腦癱，建議帶成成到醫(yī)院檢查。

　　成成媽大吃一驚，說：“什么腦癱？我們成成又不是不能動，而且手腳的勁比其他孩子還大呢。”

　　董醫(yī)生告訴她：“癱瘓分軟癱和硬癱兩種。下運(yùn)動神經(jīng)元和周圍神經(jīng)出了問題引起的癱瘓，肌肉萎縮，軟綿綿的，不能收縮，帶不動關(guān)節(jié)，稱為軟癱。而大腦和脊髓出了毛病，則引起硬癱。硬癱者肌肉摸上去發(fā)硬，對刺激極為敏感，發(fā)生不自主強(qiáng)烈收縮，又稱痙攣性癱瘓。你的孩子有力，可能是肌張力太大。”

　　成成媽聽不大懂，問：“什么是肌張力呀？”

　　董醫(yī)生說：“這是個(gè)醫(yī)學(xué)名詞。這么說吧，正常肌肉是由許多肌纖維組成的，即使休息，也總有一些肌纖維處于收縮狀態(tài)，所以摸上去很堅(jiān)實(shí)。若肌張力過高，摸上去便硬邦邦的，整個(gè)肌肉收縮，關(guān)節(jié)不易掰開。”

　　成成媽想了想說：“是呀，成成哭鬧時(shí)或是抱起喂奶、換尿布時(shí)，就兩腿伸直，頭往后仰，全身發(fā)硬，姿勢不大像其他孩子，他奶奶說這叫‘大挺’。我沒帶過小娃娃，只以為孩子生來有力，也沒當(dāng)回事。”

　　董醫(yī)生說：“你說‘孩子生來有力’是對的。出生不久的正常嬰兒，肌張力多偏高，身體或四肢較硬。如果此時(shí)發(fā)軟，反倒異常。隨著月齡增大，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，肌張力就應(yīng)該下降，恢復(fù)正常。如果出生一個(gè)月后仍然發(fā)硬，特別是受到刺激和哭鬧時(shí)明顯，就要引起注意了。”

　　“我們倒沒看出來。”成成媽懊悔道。

　　“小兒腦癱早期可以看出來。除了肌張力異常增高外，往往還有異常動作或姿勢，比如上肢固定于屈曲狀態(tài)或下肢固定于伸直狀態(tài)，身體痙攣性扭轉(zhuǎn)，經(jīng)常發(fā)生上肢后旋等等。另外，腦癱是大腦病變所引起，除了肌肉、關(guān)節(jié)方面的表現(xiàn)外，可伴有表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、自主動作少、易驚、易吐、嗜睡甚至不會吃奶或吸吮無力。”董醫(yī)生談起了他的臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　成成媽說：“可成成沒有這些表現(xiàn)啊。”

　　董醫(yī)生點(diǎn)點(diǎn)頭，說：“估計(jì)成成腦部損害比較輕，影響比較小，僅表現(xiàn)為肌張力增高，但靜止平臥或酣睡時(shí)又不明顯。這也是未引起你們注意的一個(gè)原因。孩子出生不久，神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未全，智力差別不明顯。稍大一些，就會顯現(xiàn)出來。比如6個(gè)月后還不能翻身，或扶著站不住；7個(gè)月后，還不能用單手抓玩具玩耍，或不能獨(dú)坐，或不會用手指捏起細(xì)小玩具、紐扣等物；10個(gè)月時(shí)，還不能扶物站立，不會與人再見，兩腳落地時(shí)以足尖著地，兩腿交叉；1歲以后，還不能牽手邁步，不停地流口水或吃手。”

　　“那，我們該怎么辦呢？”成成媽又內(nèi)疚又著急，由于自己沒經(jīng)驗(yàn)，竟然沒看出來孩子有病，還逢人亂夸兒子是“大力士”。

　　董醫(yī)生建議：“趕快去醫(yī)院檢查。導(dǎo)致嬰兒腦癱的原因很多，如宮內(nèi)感染、出生前后全身缺氧、顱內(nèi)出血、高膽紅素血癥等危重疾病都會引起腦損傷。像你在孕期兩個(gè)月時(shí)感冒發(fā)高熱，那時(shí)正是胎兒腦部發(fā)育分化最迅速階段，也有可能產(chǎn)生不良影響。”

　　董醫(yī)生停了停，安慰道：“人體早期（0～6個(gè)月）大腦尚未發(fā)育成熟，生長潛能最大，可塑性最強(qiáng)，及早治療可把危險(xiǎn)減到最小。”

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