妊高征擅自停藥 易致母嬰死亡

　　結婚10年，在35歲那年，我終于懷孕了！在全家的一片歡笑聲中，我成了重點保護人物。丈夫早早地為我請了長假，洗衣、拖地等家務活，也被丈夫承包了；退了休的公公婆婆則自愿成為我的“專職護士”，每天變著花樣為我安排可口的飯菜。我惟一的任務便是每天一早一晚到公園散步。就這樣，我充分享受著未來孩子帶給我的衣來伸手、飯來張口的舒服生活。

　　因為是高齡懷孕，我定期到醫(yī)院做孕檢。最初的幾個月風平浪靜，檢查一切正常。然而好景不長，懷孕6個月后，我的雙腳出現(xiàn)了浮腫，到醫(yī)院一查：收縮壓146毫米汞柱，舒張壓98毫米汞柱，尿蛋白陽性。醫(yī)生診斷為妊娠高血壓綜合征。

　　點評：妊娠高血壓綜合征，簡稱妊高征，是妊娠期間一種常見的嚴重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為高血壓、水腫、蛋白尿等，多發(fā)生在初次妊娠，尤其是高齡孕婦多見。患有慢性高血壓、腎臟疾病、糖尿病的孕婦也容易發(fā)生。另外，孕期營養(yǎng)不合理、精神心理異常、運動不足等，也是妊高征發(fā)病的重要誘因。妊高征在臨床上可分為輕度子癇前期、重度子癇前期和子癇期。輕度患者一般沒有明顯的自覺癥狀，當發(fā)展到后兩種較重的情況時，患者可有嚴重的頭痛、頭昏、惡心、嘔吐，繼之發(fā)生抽搐、昏迷、心力衰竭，如搶救不及時，可導致孕婦死亡。

　　病情較輕的妊高征，可因血管痙攣，導致通過臍帶供給胎兒的血和氧不足，胎兒缺血缺氧就會生長發(fā)育遲緩；嚴重的妊高征，可引起胎兒宮內(nèi)窒息、早產(chǎn)甚至死亡。因此，最重要的是早期發(fā)現(xiàn)，早期控制病情，防止它由輕度轉為重度。

　　妊高征？丈夫聽后如五雷轟頂，當時就嚇呆了。因為他曾有一個同事患妊高征，生孩子時母嬰雙亡。

　　接診醫(yī)生見我們驚慌失措的樣子，安慰道：“妊高征對孕婦與胎兒來說，確實是一種危險的疾病，但也不必過于驚慌和擔擾。只要配合醫(yī)生治療，在生活上多加小心，一般都能平安度過孕期的。”

　　遵照醫(yī)囑，我堅持每周去醫(yī)院檢查一次，每天按時服藥，并及時進行了飲食調(diào)整，在充分合理補充營養(yǎng)的前提下，嚴格控制高脂肪高熱量食物的攝取，適當多吃一些富含蛋白質(zhì)、維生素和高鈣類食物，并將食鹽的攝入量控制在每天5克以下。由于進行了及時有效的調(diào)理治療，我的血壓控制得比較好，不僅沒有繼續(xù)上升，而且有所下降，自我感覺也良好，沒有高血壓的癥狀，浮腫的現(xiàn)象也沒有加重，胎兒生長良好。

　　一段時間后，由于沒有什么不適癥狀，再加上血壓也比較穩(wěn)定，我就沒有按時按量服藥。沒過多久，我覺得有些頭昏和疲勞不適感，睡眠也沒有以前好了，常常夢見孩子在肚子里喘著粗氣，經(jīng)常被嚇醒。丈夫急忙將我送到醫(yī)院，醫(yī)生檢查后說胎兒一切正常，只是我的血壓又有所升高，收縮壓為158毫米汞柱，舒張壓為102毫米汞柱，需要住院觀察。

　　點評：由于“我”不按時服藥，加上精神上的緊張，引起夢多、睡眠不好，從而導致血壓的反彈。其實，無論是哪一種高血壓病，都不可隨意停藥或不按時按量服藥，否則會因血壓驟升驟降、不穩(wěn)定而使病情加重。患妊高征時血壓不穩(wěn)定，會直接影響胎兒的生長發(fā)育，必須加以高度的重視。

　　經(jīng)過一段時間的住院觀察后，我的血壓穩(wěn)定在140／90毫米汞柱。于是醫(yī)生讓我回家休養(yǎng)。回家后我嚴格按照醫(yī)生的囑咐，按時服藥，監(jiān)測血壓，并懷著誠摯的心祈求上蒼保佑我安全順利地度過孕期。然而事與愿違。在懷孕34周時，一天早上起床穿鞋，感覺像穿了一雙夾腳的小木鞋。和婆婆在一起聊天時，婆婆像往常一樣按了一下我的腳背：“哇，腫得好厲害呀！”婆婆要我立即上醫(yī)院檢查，我說沒事的，都按時吃了藥，過幾天看看如何。我抱著僥幸的心理挺了幾天后，發(fā)現(xiàn)肚子長得比以前快了，腳一天比一天腫，臉也開始腫了起來。丈夫一看不對勁，硬是拉著我又一次來到醫(yī)院。

　　在醫(yī)院急診室，值班醫(yī)生給我進行了詳細的檢查，測得血壓為170／110毫米汞柱。又聽了聽胎音，量了量宮高，醫(yī)生稍稍松了一口氣說：“好險，毛毛還好，沒出現(xiàn)意外。”隨后，醫(yī)生給我開了住院單。當晚，我的血壓居高不下，收縮壓達180毫米汞柱，醫(yī)生一邊給我進行治療，一邊給我上了監(jiān)控器。

　　那一晚，醫(yī)生和護士、丈夫及其父母守候了我一夜，我也迷迷糊糊地睡了一夜。第二天，當我的血壓下降并穩(wěn)定在收縮壓160毫米汞柱、舒張壓100毫米汞柱的時候，胎心監(jiān)控和B超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒情況有些不太妙，于是醫(yī)生決定立即給我行剖宮產(chǎn)手術。

　　不知過了多長時間，當我被推出手術室時，丈夫告訴我，孩子重2．5千克，已經(jīng)安全地睡在特殊的育嬰房中。醫(yī)生說如果再拖下去，嬰兒可能會救不過來，母親也有極大的危險。在醫(yī)生和護士的精心照料下，我的身體很快恢復過來，血壓也降到正常了。孩子長得很快也很健康。

　　如今，看著我那迫不及待出世的孩子活潑可愛的樣子，我的心里充滿了幸福的暖流。（點評：殷海昌）

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